多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值分析

汪洪根

(鄢陵县中医院CT/MRI室 河南 许昌 461200)

肺癌在全球癌症死亡病因中位居首位，具有患者数量多、死亡率高等特点，一般发生在支气管黏膜上皮的肺部，多数患者由于错过最佳治疗时机而导致死亡。目前，随着我国不断加快的人口老龄化趋势，肺癌患者逐年增多，据报道［1］，随着科技的不断发展，多层螺旋CT技术在早期肺癌诊断中取得显著效果，被临床广泛应用。本文选取鄢陵县中医院收治的早期肺癌患者80例，探讨多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 本文选取2013年10月至2015年6月鄢陵县中医院收治的早期肺癌患者80例，所有患者均行病理检查被确诊为肺癌。男性患者41例，女性患者39例，年龄42～80岁，平均(54.72±10.25)岁;病程3～9个月，平均(5.68±0.54)个月;有25例患者入院前出现低热症状，有32例患者出现干咳症状，所有患者在入院前均经过CR初诊。

1.2 检测方法 对所有入院患者均采用美国GE公司出产的Light sPeed 16层多层螺旋CT进行扫描，具体参数值如下:电流(一般130 mA即可)，电压(一般120 kV即可)，螺距(选择1.0～1.5 mm)，扫描层(一般10 mm厚为宜)，最后运用计算机处理扫描数据(该过程一般使用多种二维与三维重建处理技术:包括曲面重建、平面重建、容积重建)。临床对所有入院患者进行病理诊断，并将病理诊断结果作为参考。

1.3 统计学分析 采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，定性资料之间的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 病理结果与CT诊断结果比较 80例早期肺癌患者，经多层螺旋CT诊断，患有早期肺癌者78例(诊断准确率为97.50%)，与手术病理组织学结果差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 病理结果与CT诊断结果比较［n(%)］

2.2 CT诊断周围型肺癌与中央型肺癌结果比较 在诊断周围型肺癌与中央型肺癌方面，多层螺旋CT诊断确诊率差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 CT诊断周围型肺癌与中央型肺癌结果比较［n(%)］

3 讨论

肺癌是临床常见的肿瘤性疾病，具有发病率高、死亡率高等特点，多数患者由于早期症状不够明显，极难被发现，因此，临床早期确诊率极低，一旦患者被确诊，病情已快速发展至中晚期，此时早已错过了治疗的最佳时机，最终导致死亡。所以，临床对患者进行早期诊断对延长患者生命周期、提高患者生活质量具有重要意义。

为探讨多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值，本文选取鄢陵县中医院收治的早期肺癌患者80例，对所有患者均进行多层螺旋CT诊断，并比较分析手术病理组织学结果与CT诊断结果的差异性，结果显示，80例早期肺癌患者，经多层螺旋CT诊断，患有早期肺癌者78例(诊断准确率为97.50%)，与手术病理组织学结果差异无统计学意义(P＞0.05);在诊断周围型肺癌与中央型肺癌方面，多层螺旋CT诊断确诊率差异具有统计学意义(P＜0.05)。该结果与相关文献报道相近［2－3］，表明螺旋CT能够对肺癌组织边缘及内部进行清晰显示，从而发现肿瘤内低密度灶，肿瘤内钙化灶及空泡征等。但本次研究显示，对于中央型肺癌患者还存在一定的误诊。

综上所述，多层螺旋CT在早期肺癌诊断中具有极高的应用价值，可以对肺癌做出准确判断，但在对中央型肺癌患者进行诊断时无法做出进一步准确诊断，需结合多种诊断方式，从而提高临床诊断成功率。

［1］余复火，赖晓宇，黄培生，等.多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值对比分析［J］.医学理论与实践，2015，12(5):663－664.

［2］张玲红，吕冬亮，祝莹，等.多层螺旋CT多平面重建在周围型小肺癌诊断中的应用价值［J］.医学影像学杂志，2014，25(8):1403－1405.

［3］高德培，李振辉，张大福，等.多层螺旋CT对局灶性炎症样周围型小肺癌的诊断［J］.实用临床医学，2012，13(11):87－89.