曹瑞勤
(汝南县板店乡卫生院 中医内科 河南 驻马店 463300)
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是临床上较为常见的一种慢性呼吸道疾病[1]。其临床表现主要为咳、痰、喘,若不及时医治,长期发作会使支气管产生不同程度的阻塞,进而使支气管远端的肺泡过度膨胀,压力升高、肺泡壁弹性减退而发生慢性阻塞性肺气肿[2]。肺气肿是慢性支气管炎较常见的并发症之一,若得不到有效治疗会导致患者肺功能减退,出现肺部急性感染、自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭等并发症,严重影响患者的生活质量[3]。当前,慢性支气管炎的发病原因尚未明确。中医认为,肝、脾、肺和肾的功能失调会导致慢性支气管炎,因此对于慢性支气管炎等一系列的病症应通过健脾补肾等方法来解决[4]。为探讨中医辨证治疗慢性支气管炎等一系列病症的疗效,特选取汝南县板店乡卫生院2014年2月至2015年1月慢性支气管炎肺气肿患者120例,将其随机分为两组进行研究,现分析报告如下。
1.1 一般资料 将汝南县板店乡卫生院选取的120例慢性支气管炎肺气肿患者随机分为两组。对照组60例,男性32例,女性28例;年龄35~76岁,平均(52.3±3.6)岁;病程4个月~11 a,平均(5.3±1.6)a。观察组60例,男性31例,女性29例;年龄35~75岁,平均(52.5±3.2)岁;病程5个月~11 a,平均(4.9±1.4)a。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组给予西药控制治疗,对患者使用头孢曲松钠和吗啉胍片治疗,头孢曲松钠4 g与生理盐水200 ml混匀静脉滴注,吗啉胍片口服,每次200 mg,每天3次。观察组则在西药治疗的基础上采用中医辨证治疗。肺功能不好者使用麻黄人参汤治疗;肾衰者使用真武汤合苓桂术甘汤治疗;肺脾不好者使用四君子汤治疗;肺肾气虚者用七味都气丸治疗。
1.3 疗效判定 痊愈为患者在接受治疗后生命体征、各项指标、症状都恢复正常;显效为患者在治疗后各项生命体征,症状都有所改善,但还有症状未明显消除,恢复率可达70%以上;好转为经过一段时间后各项症状才慢慢开始恢复,症状较之前有所好转,但恢复的不明显,恢复率达50%以上;无效为患者在接受治疗后,各项症状没有明显好转或反而加重。总有效率=(痊愈+显效+好转)/总例数×100%。
1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0统计软件对所得数据进行分析,定性资料的比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
对照组总有效率为70.0%,观察组为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组临床疗效比较(n,%)
中医认为,慢性支气管炎在咳嗽的范围之内,由肝、脾、肺和肾功能失调导致,因此对于慢性支气管炎等一系列的病症应通过健脾补肾等方法来解决。慢性支气管炎的治疗较其他疾病来说较为漫长,在其治疗过程中,患者应养成良好的生活习惯,不吸烟、不喝酒,以清淡食物为主,做适当的运动锻炼身体[5]。除此之外医院护理人员还应对患者日常的生活做指导,建立良好的生活方式,使患者快速的康复。通过汝南县板店乡卫生院慢性支气管炎肺气肿患者采用中医辨证治疗,其有效率可高达96.7%,较西药治疗,效果显著。
综上所述,对慢性支气管炎肺气肿进行中医辨证治疗可明显缓解患者症状,临床效果显著,应在临床上推广应用。
[1]蔡素艳.中医辨证治疗慢性支气管炎并发肺气肿的疗效观察[J].中外健康文摘,2014,(2):28-32.
[2]李融清.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察[J].医学信息,2013,26(2):13-16.
[3]保玉琴.中医辨证治疗50例慢性支气管炎肺气肿临床分析[J].中国卫生产业,2013,(31):185-187.
[4]孙海霞.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿126例临床疗效观察[J].医学信息杂志,2010,5(11):130-132.
[5]方春仙,杨堵超.中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究[J].浙江中医药大学学报,2012,30(1):5.