金刚藤胶囊治疗盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛效果分析

金刚藤胶囊治疗盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛效果分析

张蕾

(许昌市人民医院妇产科河南许昌461000)

【摘要】目的对金刚藤胶囊治疗224例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者的临床效果进行探讨分析。方法选取许昌市人民医院2010年6月至2013年6月收治的224例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各112例，对照组患者仅给予抗生素药物治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予金刚藤胶囊治疗，治疗后对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的腰骶痛、下腹痛以及白带增多症状发生率明显少于对照组(P＜0.05) ;观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05) ;两组患者的不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论金刚藤胶囊治疗盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛，疗效显著，可在临床广泛推广应用。

【关键词】盆腔炎性疾病;慢性盆腹痛;金刚藤胶囊;疗效

盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease，PID)为女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎以及输卵管卵巢脓肿等。如治疗不及时、不彻底，会使病情迁延不愈，导致后遗病变或者并发症，如异位妊娠、PID反复发作、不孕以及慢性盆腔痛等［1]。笔者对许昌市人民医院收治的112例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者给予金刚藤胶囊治疗，取得较好效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取许昌市人民医院2010年6月至2013年6月收治的224例盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者作为研究对象，所有患者均符合2010年美国疾病预控中心传播疾病诊治规范中的诊断标准。随机将其分为观察组和对照组，各112例，其中，年龄18～34岁，病程1～7 a，平均病程(1.7±1.1) a;两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准性传播感染患者以及性活跃期女性，既往有明确PID病史;持续半年以上、反复性的腰骶部酸痛、下腹坠痛、附件区增厚、宫体压痛、阴道炎、月经前后疼痛加重、性生活后疼痛加重以及伴有黏液性宫颈炎体征、症状;经B超、实验室检查诊断［2]。

1.3排除标准排除其他原因导致发生的盆腔痛;排除存在明确阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病的患者;排除近2个月未使用抗生素的患者;排除近1个月未使用其他中药的患者［2]。

1.4治疗方法对照组患者给予广谱抗生素治疗，患者口服500 mg左氧氯沙星，1次/d，口服500 mg奥硝唑，2次/d;观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予金刚藤胶囊口服(四川科伦药业股份有限公司;国药准字Z20060200; 0.5 g)治疗，4粒/次，3次/d，

2周为1个疗程。两组患者治疗前1周未采用任何治疗措施、未服用任何药物。治疗过程中，嘱咐患者卧床休息，禁止性生活，做好外阴部卫生，禁止食用高蛋白、高热量以及高维生素含量的食物。

1.5疗效评定标准治愈:经过治疗后，患者的腰骶部疼痛、下腹痛症状完全消失或者明显好转，阴道分泌物检查正常，经妇科检查宫体压痛、宫颈举痛以及附件区增厚明显消失;经B超检查，子宫附件恢复正常，且盆腔无积液;经实验室检查，宫颈分泌物涂片检查结果恢复正常;有效:经检查，阴道分泌物显著减少，无下腹痛症状;妇检后，宫颈举痛好转明显，附件区增厚、宫体压痛明显好转;经B超检查，盆腔积液体征显著减轻，宫颈分泌物涂片和白细胞均恢复正常;无效:经治疗后，患者的腰骶部酸痛、下腹痛以及阴道分泌物等症状无变化甚至加重，宫体压痛、宫颈举痛以及附件区增厚无改善，经实验室、B超检查，与治疗前无明显变化［3]。

1.6统计学方法采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，定量资料采用t检验，定性资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1治疗情况治疗前，两组患者的症状对比差异无统计学意义(P＞0.05) ;治疗后，观察组患者的腰骶痛、下腹痛以及白带增多症状发生率明显少于对照组(P＜0.05)，见表1。

2.2治疗有效率观察组患者治愈74例，占66. 1%，有效36例，占32. 1%，无效2例，占1. 8%，总有效率为98. 2%;对照组患者治愈54例，占48. 2%，有效33例，占29. 5%，无效25例，占22. 3%，总有效率为77. 7%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0. 05)。

3　讨论

表1　两组患者的治疗情况对比(n)

2.3不良反应情况治疗过程中，两组患者均伴有腹泻，但症状较轻微，不影响治疗，两组患者的不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05)。

妇科慢性盆腔痛发生主要受到盆腔炎性疾病后遗症、盆腔静脉淤血综合征、子宫内膜异位症、残留卵巢综合征以及盆腔粘连等因素影响。慢性盆腔痛病症临床表现不同，但均不同程度伴有盆腔痛症状，如病情严重，则需要进行手术治疗。PID术后发生慢性盆腔痛，主要受到组织粘连、破坏、瘢痕以及增生等导致。目前，临床治疗主要采取手术、药物治疗法，其中，药物治疗以往主要运用广谱抗生素，但在患者用药依从性、药物耐药性以及敏感性等方面无统一诊疗规范标准;手术治疗易导致盆腔粘连［4]。观察组患者应用金刚藤胶囊，金刚藤胶囊主要将百合科植物菝葜根茎作为主要原料，通过运用现代化提取技术，制作成的一种纯天然药物制剂，能够发挥出消肿散结、清热解毒的作用;另外，其具备较强的抗炎、杀菌作用，集缩阴消炎、排毒、激活卵巢以及抑菌等功能于一体，不良反应较少，具有较高的安全性［5]。本组结果表明，观察组患者的腰骶痛、下腹痛以及白带增多症状发生率明显少于对照组(P＜0.05) ;观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05) ;两组患者的不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述，采取金刚藤胶囊治疗盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者，能够明显提高治疗有效率，改善患者临床症状，并降低不良反应发生率。

参考文献

［1]禹立芳.金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块100例临床观察［J].中国妇幼保健，2011，26(33) : 5249－5250.

［2]童丽春，秦少荣，冯建辉.金刚藤丸加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床观察［J].上海预防医学，2014，10(9) : 525－526.

［3]王明慧.康妇消炎栓联合金刚藤片治疗慢性盆腔炎后下腹痛100例的疗效观察［J].国际中医中药杂志，2012，34(12) : 1128.

［4]张力，刘蓓，李黎，等.康妇消炎栓联合金刚藤片治疗慢性盆腔炎后盆腔痛的疗效观察［J].中国医药导报，2011，8(36) : 100－102.

［5]黄显章，邹鹏程，高秋芳，等.金刚藤有效部位群治疗慢性盆腔炎的抗炎镇痛作用［J].中国实验方剂学杂志，2010，16(17) : 114－117.

(收稿日期:2014－11－15)

doi:10.3969/j.issn.1004－437X.2015.02.035

【中图分类号】R 711.33