晚期非小细胞肺癌同步放化疗临床疗效及安全性研究分析

陈 静

肺癌属于恶性肿瘤中的一种，且较为常见，在我国癌症死亡原因中占据首要位置。然而非小细胞肺癌所致比例为80%，一旦被确诊时，失去手术机会的几率相对较大，经过单纯放疗和化疗后，其效果不佳，生存率极低［1］。针对晚期非小细胞肺癌患者来说，实施同步放化疗，不仅有效控制患者的现状，同时使生存时间大大延长。本文选择我院自2012年2月～2015年3月期间收治晚期非小细胞肺癌患者60例，实施NP方案化疗联合放疗，并对放疗后的临床疗效进行分析，现将分析结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 资料分析

选择我院自2012年2月～ 2015年3月期间收治晚期非小细胞肺癌患者60例作为此次研究活动的调查对象，所有患者经细胞学证实后均符合非小细胞肺癌的诊断标准。按照入院时间将本组60例晚期非小细胞肺癌患者平均分为对照组（n=30）和实验组（n=30），在对照组30例患者中，男性患者22例，女性患者8例，最大年龄为72岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（62.5±4.3）岁。治疗组30例患者中，男性患者19例，女性患者11例，最大年龄为73岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（60.3±6.5）岁。将两组患者的年龄和性别进行比较，无明显差异（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2 方法

对照组患者接受单纯放疗法，其主要内容如下：首先，在操作平台上让患者采取平卧位置，并加以固定，做好标记。其次使用螺旋CT进行图像的采集，并将其结果导入放疗系统中。最后根据患者的实际情况制定针对性的放疗方案。在进行分割照射时，剂量为180～200 c Gy，脊髓的应用剂量不超过40 Gy，心包应用最大剂量为40 Gy。实验组患者在对照组操作基础上选择长春瑞滨联合顺铂进行同步化疗，其主要使用药物为：化疗的第1天和第8天，采用静脉滴注方式注射250 mg/m2长春瑞滨；此外，在化疗第1天和第3天，采用静脉滴注方式注射250 mg/m2的顺铂，持续用药21天为一周期，持续用药4周期。

1.3 疗效判定标准

两组患者治疗后的临床效果均根据WHO实体瘤疗效评价标准进行判定，其主要包括：完全缓解、部分缓解、病灶稳定以及疾病进展。

1.4 统计学处理

两组非小细胞肺癌患者选择SPSS 15.0统计学软件进行数据统计，计数资料和计量资料分析选择%和均数±表示，并分别选择卡方和t检验，当结果P＜0.05时，其数据结果具有统计学意义。

2 结果

两组患者完成治疗后，实验组患者接受长春瑞滨联合顺铂化疗后并联合放疗，其有效率为93.3%，对照组患者接受单纯放疗，有效率为63.3%，由此可见，实验组患者治疗后的临床效果明显优于对照组（χ2=7.9542，P＜0.05），数据分析详见表1。

表1 两组晚期非小细胞患者临床疗效对比［n（%）］

3 讨论

近年来，我国癌症的发病率逐年增加。然而，在目前临床治疗中，多数都是采用单纯放疗和化疗进行诊治，但是，取得效果不是十分理想。随着医疗事业日新月异的发展，在治疗晚期非小细胞肺癌过程中推荐同步放化疗，该治疗方案不仅有效控制局部肿瘤，同时使转移率大大降低，进而延长患者的生存时间［2］。

同步放化疗是一种全新的综合征治疗方法，化疗药物不仅使敏感性大大提高，同时使化疗药物的细胞毒性大大增强。该治疗模式的主要机制为，诱导肿瘤细胞发生凋亡，并停止肿瘤细胞的分裂，然而，在这一时期进行放疗，是最敏感时期，同时能够有效控制患者的肿瘤病灶，进而预防肿瘤发生转移［3］。

通过本次实验数据可知，实验组患者接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗并联合放疗，其有效率为93.3%，对照组患者接受单纯性放疗，其有效率为63.3%，由此可见，实验组患者治疗后的临床效果明显好于对照组。

综上所述，晚期非小细胞肺癌治疗中选择同步放化疗，其临床效果显著，同时延长了患者的生存时间，具有临床应用价值。

［1］王晓华，刘黎，周强，等.三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究［J］.西部医学，2012，24（9）：1714-1715，1718.

［2］赵军，张静，张丽华，等.热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能的影响［J］.肿瘤基础与临床，2010，23（4）：317-319.

［3］郭洪涛.晚期非小细胞肺癌同步放化疗临床疗效及安全性观察［J］.中国实用医药，2015（8）：30-31，32.