探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎的临床效果

辛 兵

（大连市第二人民医院，辽宁 大连 116011）

探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎的临床效果

辛 兵

（大连市第二人民医院，辽宁 大连 116011）

目的 探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎的临床效果。方法 本文选取我院于2014年1月至2015年5月收治的60例膝单间室骨性关节炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用全膝关节置换术，治疗组采用单髁置换手术，对比两组患者的手术相关指标以及膝关节功能评分结果。结果 治疗前后两组患者的HSS评分和KSS评分结果发生了明显升高，前后对应组结果对比存在显著性差异，同时治疗后，治疗组患者的HSS评分和KSS评分结果和对照组患者的HSS评分和KSS评分结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论 膝单间室骨性关节炎患者采用单髁置换手术后，可以明显改善手术相关指标，提升患者的膝关节功能。

单髁置换手术；膝单间室；骨性关节炎；临床效果

骨性关节炎是临床中比较常见的一种老年慢性退行疾病［1］，其临床症状主要就是膝关节肿痛、运动功能障碍等，一旦发病后就会给患者带来很大的疼痛和不适感，因此临床中需要加强对骨性关节炎疾病的治疗开展工作，不断改善治疗方式，提升治疗效果。下面本文选取了我院进行治疗的60例膝单间室骨性关节炎患者，分别采用全膝关节置换术与单髁置换手术，对其不同手术效果加以对比评价。

1　资料与方法

1.1临床资料：本次试验选取的患者均为2014年1月至2015年5月在我院进行治疗的60例膝单间室骨性关节炎患者，每组各30例。其中男25例，女35例。年龄49～82岁，平均年龄（62.92±8.34）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：对照组采用全膝关节置换术，治疗组采用单髁置换手术［2］，平卧后，将患肢髋部弯曲70°～90°，膝盖屈度大约是120°，之后实施麻醉处理，在髌骨上方边缘到胫骨结节内侧纵行切口，长度6～8 cm［3］，之后一直达到结节基底，沿着髌骨内边缘适当的将关节囊切开，然后将其滑膜脂肪垫切除，对其关节内部进行清创处理，将髌骨有效推向外侧，然后沿着股骨前后位置的平行方向，将导引器很好的插入，之后进行科学调节，适当的调节其理想长度一直到旋紧螺丝，之后进行固定处理，截骨，假体的准确厚度，这样可以充分填塞关节间隙，放置金属底盘，然后弯屈膝盖部位安放股骨的骨水泥，之后再安置假体，放置引流管，将其切口有效关闭。

1.3疗效评价依据：膝关节功能评分采用HSS评分标准和KSS评分标准［4］，其中得分不低于85分，表示疗效优，得分不低于60分，表示疗效良好，得分低于60分，表示疗效较差。

1.4统计学处理：本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的手术相关指标结果对比：治疗组患者的手术时间、出血量以及住院天数三项指标结果分别是（48.09±17.17）min、（95.40 ±14.13）mL以及（5.23±2.17）d，和对照组患者的手术相关指标结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者的膝关节功能评分结果对比：治疗前后两组患者的HSS评分和KSS评分结果发生了明显升高，前后对应组结果对比存在显著性差异，同时治疗后，治疗组患者的HSS评分和KSS评分结果和对照组患者的HSS评分和KSS评分结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。见表2。

3　讨 论

本文选取了我院进行治疗的60例膝单间室骨性关节炎患者，分别采用全膝关节置换术与单髁置换手术，对其不同手术效果加以对比评价，结果显示治疗组的手术相关指标结果和膝关节功能评分结果明显优于对照组，治疗后，治疗组患者的HSS评分和KSS评分结果和对照组患者的HSS评分和KSS评分结果对比存在显著性差异（P＜0.05），这证明了膝单间室骨性关节炎患者采用单髁置换手术后，可以明显改善手术相关指标，提升患者的膝关节功能。

［1］扈佐鸿，孙伟.单髁置换治疗膝关节创伤性关节炎及初步疗效分析［J］.中国矫形外科杂志，2009，17（20）：1593-1594.

［2］康凯，高石军，郑晓佐，等.单髁置换术治疗中年膝关节内侧间室骨关节炎的中期疗效［J］.中华骨科杂志，2014，34（6）：638-644.

［3］张催，陈游，张春雷，等.单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎近中期疗效的对比研究［J］.中华关节外科杂志（电子版），2010，4（2）：192-197.

［4］刘晓东，蔡珉巍，涂意辉，等.微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的初步临床报告［J］.中国矫形外科杂志，2010，18（7）：548-552.

表1　两组患者的手术相关指标结果对比

表2　两组患者的膝关节功能评分结果对比（分）

R687.3

B

1671-8194（2015）28-0150-01