张雪梅(黑龙江省八五七农场职工医院,黑龙江 鸡西 158322)
法舒地尔在难治性高血压治疗中的疗效分析
张雪梅
(黑龙江省八五七农场职工医院,黑龙江 鸡西 158322)
目的 探讨法舒地尔治疗难治性高血压的疗效。方法 选取2014年8月~2015年9月我院收治的难治性高血压患者46例作为研究对象,按照就诊时间分为研究组和对照组,各23例。对照组患者口服常规降压药物进行治疗,研究组患者应用法舒地尔进行治疗,对两组患者疗效进行对比。结果 服用药物后,研究组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的60.86%,且研究组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过法舒地尔治疗难治性高血压的疗效显著,能够有效降低血压,且不良反应少,值得应用。
法舒地尔;难治性高血压;应用疗效;不良反应
难治性高血压又被称作为顽固性高血压。目前,我国患有高血压疾病的概率逐渐上升,据贺王伟,谢强,李卫华等专家统计[1],到目前为止,我国至少有2亿患者患有高血压疾病,其中患有难治性高血压疾病的患者占5%的比例,如果难治性高血压患者的血压得不到控制,则会给患者自身的器官带来损害,严重会造成死亡。本文对我收治的46例难治性高血压患者应用法舒地尔治疗的疗效进行研究,具体情况如下。
1.1 一般资料
选取2014年8月~2015年9月我院收治的难治性高血压患者46例作为研究对象,按照就诊时间分为研究组和对照组,各23例。46例患者通过生化检查以及其他相关检查排除常见的继发性高血压,确诊为难治性高血压。研究组男17例,女6例,年龄41~67岁,平均年龄(57.82±3.67)岁,其中同时患有糖尿病的患者9例,同时患有肾功能不全的患者5例,同时患有冠心病的患者9例。对照组男11例,女12例,年龄43~64岁,平均年龄(54.31±3.92)岁,其中同时患有糖尿病的患者11例,同时患有肾功能不全的患者4例,同时患有冠心病的患者8例。对两组患者的性别、年龄、病情等一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者口服常规的药物进行治疗,研究组患者应用法舒地尔进行治疗。具体如下:30 mg法舒地尔(国药准字H20040356)加入100 mL生理盐水,静脉滴注30 min[2],滴注2次/d,两周后观察患者的疗效。
1.3 疗效评定
对两组患者应用常规药物和法舒地尔治疗难治性高血压的疗效进行对比,通过疗效显著、疗效一般、无疗效进行表达,得出治疗后的总有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疗效对比(n,%)
临床研究中,难治性高血压的发病率占据5%的比例,导致高血压不能控制的原因有很多中,比如:患者失眠、紧张、同时患有冠心病、糖尿病等其他心脑血管疾病,这些原因都能够促使高血压患者患有难治性高血压疾病。现阶段,通过王静的研究[3],得知难治性高血压临床治疗中应用法舒地尔的疗效显著,能够有效达到降压的目的。
法舒地尔全称为盐酸法舒地尔注射液(Fasudil Hydrochloride Injection),属于一种Rho激酶抑制剂[4],也是细胞内钙离子拮抗剂,为无色或是微黄色的澄明液体,它在人体中能够对机体内部的平滑肌产生作用,有效提升NO的分泌释放速度,缓解血管器官的紧张情况,使平滑肌慢慢放松,进而消除患者神经系统的紧张,从而降低血压。同时,还能够松弛离体脑血管,抑制离体血管的收缩。本产品的储藏方法为:避光保存。目前,在国外的临床研究中,已经将应用法舒地尔治疗难治性高血压疾病,存在不良反应,具体表现在以下几点:恶心、呕吐,有时会出现颅内出血,有时会出现鼻出血、皮下出血,甚至是消化道出血,还存在低血压、贫血、血小板减少、肾功能异常、AST ALT LDH升高,严重会出现皮疹等过敏症状。如果患者患有颅内出血症状、低血压症状以及出血手术中动脉瘤未能进行止血处置的患者则不能够应用法舒地尔进行治疗。需要注意的是:法舒地尔只可静脉滴注使用,如果是肾功能障碍的患者在使用时,应该减少剂量,将剂量控制在10 mg即可,如果是70岁以上的患者应用该产品,有可能不能达到很好的预后功能,在患者使用本产品的过程中,应该严密注意CT改变情况,并且注意血压的变化以及静脉滴注的速度。
法舒地尔应用在急性缺血性中风以及脑血管疾病后遗症和心绞痛的治疗中,由此可见,法舒地尔应用、治疗、推广的面很大。
通过以上研究可得,研究组患者的治疗总有效率为95.65%,对照组患者的治疗总有效率为60.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。可以说,应用法舒地尔治疗难治性高血压的疗效明显。本文研究的结果与张文燕,王海兰等人的研究结果一致[5]。
综上所述,法舒地尔治疗难治性高血压疾病,能够有效降低患者的血压,具备唤醒患者神经自动调控血压指数的能力。同时能够有效舒张患者的血管器官,防控纤维化病变,值得进一步应用探讨。
[1] 贺王伟,谢 强,李卫华,等.法舒地尔在难治性高血压治疗中的应用[J].实用药物与临床,2014,17(8):1061-1064.
[2] 常晋华.法舒地尔在难治性高血压治疗中的应用分析[J].中国实用医刊,2015(21):43-44.
[3] 王 静.探究法舒地尔在难治性高血压治疗中的应用疗效[J].中国继续医学教育,2015(5):225-226.
[4] 陈 鹏.难治性高血压治疗中法舒地尔的应用评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(10):102,104.
[5] 张文燕,王海兰.法舒地尔用于高血压脑出血术后患者的临床疗效[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(22):101-102.
本文编辑:王 琦
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ISSN.2095-6681.2015.034.057.02