医院设备管理的模式体会

周婉玫

【摘要】在现代医院设备管理中，必须强调设备管理的专业性和系统性，才能切实保障现代医院设备管理的综合效益，提高医院的综合管理水平。现阶段是我国医院改革创新的大好时机，各类医院也相继引进了现代化医疗设施，本文主要在针对设备管理中出现的问题，从设备管理的模式入手展开简要的分析探讨。

【关键词】医院，设备管理，模式。

1 医院设备管理模式的概述

医院设备管理的范围较为广泛，涵盖了医院所有的医用设施，医疗设备只是广为人知的一种，设备管理还包括医用房屋、医院电梯及餐饮设备等设施，因而医院设备的管理也具有差异性，管理职能往往按照功能来划分。如负责医院基础建设的是基建管理，负责医疗仪器引进、报废的是设备管理，负责后勤供应和日常生活所用的水电气暖则被称之为总务物资管理。该种管理模式与设备功能相适应的划分模式决定了现如今大多数医院的管理模式都是采用直线职能制，即由总院长和分管院长及各智能部门根据自身职责来参与管理。

随着经济的日益发展，医院规模也不断随之扩大，直线职能制的管理模式也愈发显现出决策层系统化和分层专业化双重管理的重要性。只有决策者和管理者自身对于医院设备的整体相关性、目的功能性及环境适应性等特点有了一定程度的了解，才能在设备引进到维修报废这一系列环节中实现科学化管理，保证先进设备的良好运行。根据调查研究显示，我国目前的专业化分工已经逐步走向正轨，而系统观念缺乏也是当前管理模式中的一种漏洞。

2 医院设备管理模式的发展现状

2.1 医院设备管理的发展路程

医院设备的管理模式一直是随着医院发展的规模和设备的先进度而发展。在诸多的小规模医院中，管理模式需要考虑到医护人员和工作量能否协调一致，往往是从资源配置的角度来简单的将各职能融合到一起，这种粗放型的管理模式中的决策权一般都掌握在院长或是分管院长手中。随着医院规模的逐步扩大，管理设备资源的丰富使得各职能部门从单一的上级管理中分离出来，医院从管理职能到组织结构及人永远的配备上都有了新的认识和定位，各专业从人员配备到职责定位也都有了明确的任务划分，这大大促进了现代医院设备管理专业化的发展。

2.2 医院设备管理的发展现状

民营医院入住医疗市场为现代医学注入了新的血液，其现代化的管理方式促进了医疗市场的分化，而设备管理的计划经济却仍在原地停留，在计划经济人员配备和设备分配模式上，依然采取事业单位工资制度这种原有的模式。从主观上来讲，赢利性医院和非赢利性医院的划分在本质上并没有模式的区分，基础建设和先进设备的引进医院依然没有自主权，显然与市场竞争的氛围所不合。根据医院改革卫生部提出的医院体制改革方案，医院将逐步引进市场观念使自身成为一个竞争个体，因而当务之急便是从医院设备的系统化和专业化管理着手，让医院在这次改革中发挥出更为重要的作用。

现代医院的设备管理除了体制上的差别外，还体现在决策权的实施上。公益性医院和赢利性医院都有着直线职能制的管理模式，但是在当前大多数的实践中，项目决策时的股东大会都会考虑其长短期规划的内容是否可行和项目评估的参考意见。该转变间接而又充分的表明了只有在有限的资金上做好系统规划并在执行时进行专业化管理，才能在当下竞争激烈的市场中得到长足的发展。

2.3 医院设备管理的不足

医疗实践中，临床科室要服从院长和各职能部门的各项意见，然而实际中各只职能部门意见往往只考虑到自身所需而忽视了其他职能部门的管理，经常出现上面多条指令下边服从困难的工作问题，对医院管理工作的开展造成了极大的损失。改进后的直线职能制管理模式则是在原有基础上加上医院设备项目委员会，如此一来，在全院相关部门层次的管理及项目引进后的系统性论证直至最后的资金预算和项目调整，都可以有效的在整体系统上制定具体可行的科学化专业化的管理。这样的运行模式不仅有利于医院设备的系统规划，而且为实现专业化管理提供了方便，不会出现上一个项目完工会影响下一个项目实施的问题，决策一旦下达就不会轻易更改，也有利于杜绝工期延误的现象，有利于工作人员在项目实施过程中及时发现不足，保证医疗中的设备不出现漏洞。

3 医院设备管理模式中的注意点

医院设备管理的主要发展方向是系统性和专业性，在前面讲到的发展状况中也的确存在着亟待解决的些许问题。下面是根据对一些医院的亲身调查而总结出的宝贵经验，借此希望医院在进行设备管理改革时要注意到以下几点的重要性。

3.1 以医疗质量安全为首要配置原则

在探讨医院设备如何进行更为全面专业的管理时，一定不能忘记医院本身所存在的意义是为了救人。因而高质量的医护服务也是加快医院发展的重要力量，在设备立项时，相关工作人员必须要注重设备的安全质量，要在购入前对临床使用中可能会出现的各种不安全因素做到估算和补救。如楼房的建设质量要达标要了解楼房的使用期确保在使用期间不会出现安全事故；如医疗设备必要要达到国家要求的标准，切不可因小失大增加医疗风险和医疗成本。在总务设施配置时也必须以安全问题为首先因素，避免在后勤服务中留下不安全隐患。

3.2 保证有合理的医疗流程

对于医者和患者而言，争分夺秒就是在抢救生命，而合理通畅的医疗流程是提高医疗抢救时间的有力手段，也是为病人的生命提供最大的生命保障。一个合理的医疗流程，不仅可以为医护人员开通快捷渠，而且可以提升医院各个项目的使用效率。如我国的网络化建设就充分考虑到了临床的诸多流程，在将不合理流程修正了的基础上也形成了一条科学有效的网络通道，为医者和患者提供了更为方便的数字服务。在病床建设中，要尽可能的增加楼房间的对话，防止出现楼房众多但彼此间不经常联系的尴尬问题，增进医者和患者直接的感情交流有利于放心情感，减少医疗成本。

3.3 决策实行民主集中制

改革后的直线职能制以充分发挥各只职能部门的意见建议为首要指导，任何设备项目立项都离不开决策层，但是往往会忽视监督协调人员的意见。从事一线的项目工作人员的实际调研是对现代医院的真实反馈，有了他们才能全面精确的论证设备项目。要在实施过程中充分发挥每个人的积极能动性，同时决策层要将项目的执行安排的协调一致。要求决策者必须具备高层管理者的素质，这里的素质是包括技术技能和人际技能在内的概念技能。

3.4 系统化规划和专业化管理相结合

开头便提到过医院设备范围广泛管理内容众多，因而进行设备立项规划十分具有必要性。院各个部门可以根据自己发展所需考虑引进设备，而管理方面就需要从全局出发，以医院的实际经济实力为基点，对院各个部门引进设备的轻重缓急进行合理的安排。将资源进行高效配置，做好人、财、物和技术的最佳搭配来使医院得到最好的效益，为医院的快速发展贡献力量。

4 总结

新时代需要新发展，医院也需要一种崭新的设备管理模式来为医院的高效运行保驾护航。将系统化与专业化相结合将为医院的发展提供硬性支持，同时为医院的创新改革提供经验与条件，医院要将新型管理模式在设备的配制使用到最终报废的过程中贯彻落实好，为医疗质量水平的发挥提供更好的平台。

参考文献：

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