盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎临床效果与作用机制探究

鲁文丽

【摘要】目的：探讨针对慢性盆腔炎患者，观察选择盆腔炎汤完成治疗后的临床效果，并对其作用机制进行分析。方法：选取我院2013年02月—2015年02月慢性盆腔炎患者130例。通过随机数表法完成慢性盆腔炎患者的随机分组。B2组（对照组 65例）：临床选择左氧氟沙星+甲硝唑进行治疗；B1组（观察组 65例）：临床选择盆腔炎汤进行治疗。对比两组盆腔炎患者在临床治疗效果、CRP指标、IL-6以及TNF-α等指标方面表现出的差异。结果：在临床治疗总有效率方面，B1组明显高于B2组患者（P<0.05）；完成治疗后，在CRP指标、IL-6以及TNF-α等指标方面，B1组与B2组患者表现出显著差异（P<0.05）。结论：针对慢性盆腔炎患者，选择盆腔炎汤进行治疗，能够获得显著临床治疗效果，用药机制分析同对患者体内氧化应激进行抑制以及患者的炎性反應具有一定的关系。

【关键词】盆腔炎汤；慢性盆腔炎；临床效果；作用机制

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0063-02

盆腔炎疾病主要指的是患者的生殖道系统以及患者周围结缔组织与患者盆腔腹膜表现出的一种炎症疾病。根据患者临床症状表现的时间以及患者疾病的发展分为两种，分为急性盆腔炎以及慢性盆腔炎。针对慢性盆腔炎患者，临床选择西医疗法难以获得显著治疗效果，对此针对盆腔炎疾病患者研究有效方法进行治疗具有重要的作用[1]。为了确定最佳药物对患者进行治疗，本文主要针对我院收治的慢性盆腔炎患者，临床选择盆腔炎汤进行治疗，能够将患者的临床指标加以显著改善，最终获得显著临床效果，现将临床分析报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年02月—2015年02月130例慢性盆腔炎患者。所有患者全部满足盆腔炎疾病的相关诊断标准。通过随机数表法完成慢性盆腔炎患者的随机分组。在B1组65例患者中，患者的平均年龄为26岁-49岁，患者的平均年龄为（37.6±7.2）岁；患者的疾病病程为2年-8年，患者的平均病程为（4.7±1.1）年；在B2组65例患者中，患者的平均年龄为27岁-50岁，患者的平均年龄为（37.9±7.5）岁；患者的疾病病程为2年-9年，患者的平均病程为（4.9±1.2）年；将表现为严重肝肾功能损伤的患者进行排除；将患有肿瘤的患者进行排除；将免疫系统出现障碍的患者进行排除。对比两组慢性盆腔炎患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

针对B2组盆腔炎患者，主要选择左氧氟沙星+甲硝唑进行治疗。其中左氧氟沙星（500毫克）为1次/天；甲硝唑（500毫克）为2次/天，将10天的治疗定为1个疗程。针对B1组盆腔炎患者，主要选择盆腔炎汤进行治疗。用药处方为选择10克的白术、荔核、连翘、路路通、乌药、桔梗以及夏枯草；选择30克的生黄芪以及金银花；选择15克的党参以及3克的甘草。选择水煎服的方式。1剂/天，分别于早晚服用。将10天的治疗定为1个疗程。进行此项研究的时间为20天。在对患者用药过程中，停止选择对研究造成影响的药物进行治疗[2]。

1.3 观察指标

①对两组盆腔炎患者疾病改善情况以及患者的临床治疗效果进行观察。②对两组盆腔炎患者治疗前后血清炎性反应指标[CRP指标（C反应蛋白）、IL-6（白细胞介素-6）以及TNF-α（肿瘤坏死因子-α）]进行观察。通过酶联免疫吸附法对患者的TNF-α以及IL-6进行测定。

1.4 疗效判断标准

治愈：患者的临床症状表现全部消失，患者的阴道分泌物表现正常，并且患者下腹部宫体两侧附件区未表现出压痛症状，针对患者选择B超对其子宫大小进行检查，最终发现患者的炎性包块以及患者的子宫直肠窝积液全部消失；显效：患者临床症状表现全部消失，患者的体征表现获得显著改善，对患者实施超声检查，表示患者的盆腔积液全部消失，患者附件增厚程度表现为显著的缓解，患者白带表示正常，患者附件区未表现出压痛感，患者盆腔包块缩小的程度超过50%；有效：患者的临床症状同治疗前进行比较，表现为缓解，患者盆腔包块缩小的程度大于30%；无效：患者临床症状以及临床体征未表现为任何的改善，对患者实施超声复查，未表现出显著的变化[3]。

1.5 统计学方法

本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成盆腔炎患者的临床数据分析，分别选择t检验以及X2检验以 形式以及%形式表示计量资料以及计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。

2、结果

2.1 临床指标

完成治疗后，在CRP指标、IL-6以及TNF-α等指标方面，B1组与B2组患者表现出显著差异（P<0.05），具体情况可见下表。表1 B1组与B2组盆腔炎患者临床指标对比 （X±s ）

组别 n CRP/（mg/L） IL-6/（μg/L） TNF-α/（ng/L） 治疗前 治疗后 P 治疗前 治疗后 P 治疗前 治疗后 PB1组 65 7.93±2.874.29±2.49<0.05 1.99±0.45 0.90±0.37 <0.05 89.17±10.59 48.15±10.19 <0.05B2组 65 7.97±2.955.79±2.82 <0.05 1.90±0.59 1.09±0.39 <0.05 91.25±11.69 59.42±11.59 <0.05t 0.5909.9360.695 9.025 0.896 9.025P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.052.2 临床疗效

在临床治疗总有效率方面，B1组明显高于B2组患者（P<0.05），具体情况可见下表。

表2 B1组与B2组盆腔炎患者临床疗效对比 （例）

组别 n 治愈 显效 有效 无效 总有效率（%）B1组 65 49 9 6 1 98.46B2组 65 31 12 9 13 80.00X2 5.963P <0.053、讨论

盆腔炎属于妇科较为普遍的一种疾病。于西医角度分析慢性盆腔炎是因为未有效对急性盆腔炎患者进行治疗导致，或者因为病程发生的迁徙导致。此种疾病表现出疾病反复发作的特点，并且难以有效治愈，患者较易表现出低热症状以及疲倦症状，针对疾病时间较长的患者，患者较易表现出神经衰弱症状，从而对患者的生活质量造成了严重影响[4]。

于中医角度，慢性盆腔炎被归属为通经以及带下的范畴。此种疾病主要局限于患者盆腔脏器，因为外邪风寒湿热之邪内侵导致，属于缠绵难愈之症。本次研究中选择盆腔炎汤对患者进行治疗，处方中连翘以及金银花能够发挥散结消肿以及清热解毒的功效[5]；路路通能够发挥通经活络以及利水消肿的功效；白术以及黄芪能处方能够发挥扶正祛邪以及益气健脾的功效；荔核以及桔梗能够发挥散结行气以及理气疏肝的功效；甘草可以对诸多药物进行调节。将诸多处方联用对患者进行治疗，最终可以发挥痛经消肿以及活血化瘀的功效。

经过本次研究发现，完成治疗后，在CRP指标、IL-6以及TNF-α等指标方面，B1组与B2组患者表现出显著差异（P<0.05）。从而分析盆腔炎汤对盆腔炎患者作用机制主要体现为，对患者体内炎症递质表现出的诱导作用以及传递作用进行抑制，对体内炎性以及氧化应激反应进行调节具有一定的关系。

总而言之，针对慢性盆腔炎患者，临床选择盆腔炎汤进行治疗，在行气止痛以及活血化瘀等方面可以发挥显著效果，最终显著提高慢性盆腔炎患者的生活质量。

参考文献

[1]许丽华.盆腔炎汤对慢性盆腔炎临床症状的改善作用研究[J].中医药导报，2011，17（11）：58-59.

[2] 曾真，曾红钢.自拟盆腔炎汤口服与保留灌肠治疗慢性盆腔炎62例临床观察[J].中医临床研究，2014，5（8）：92-93.

[3] 李俊玲，苗曉燕.消盆腔炎汤联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎68例[J].陕西中医，2014，25（5）：419-420.

[4] 谷守会.白花蛇舌草坐浴配合盆腔炎汤内服治疗慢性盆腔炎80例[J].中医药临床杂志，2011，23（3）：246-247.

[5] 郭艳.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果研究[J].黑龙江医药，2014，5（2）：395-396.