探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

陈吉 王琴

【摘要】目的：探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用疗效以及注意事项。方法：选取我院自2012年10月～2014年12月期间收诊的84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组（n=42）和对照组（n=42），治疗组患者给予临床护理路径护理，对照组患者给予常规护理，选择治疗总有效率、症状改善时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度作为指标对比两组患者的护理效果。结果：治疗组的治疗总有效率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度均明显高于对照组，症状改善时间、住院时间、住院费用以及并发症发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论： 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病方面的护理疗效确切，可提高治疗总有效率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度，缩短症状改善时间和住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，建议在临床上大力推广使用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；临床护理路径

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0176-02

我院对慢性阻塞性肺疾病患者给予临床护理路径的疗效进行研究，旨在探讨慢性阻塞性肺疾病的护理方案，以期为其今后更好的治疗和护理疾病提供参考依据。

1 临床资料

选取我院自2012年10月～2014年12月期间收诊的84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，其中男性患者51例，女性患者33例，年龄在22-70岁之间，平均年龄为（40.16±5.04）岁；病程在0.6-5.1年之间，平均病程为（2.09±1.03）年。采用随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组，两组一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2治疗方法

对照组患者给予常规护理，治疗组患者给予临床护理路径，包括：入院后给患者制定临床护理路径方案、流程、注意事项，并征求患者意见；加强饮食营养，并让患者戒烟、改善不良生活习惯等；给予患者吸氧治疗，促进代谢活动；指导患者正确咳痰，保持呼吸道通畅；进行心理干预，消除患者焦虑、恐惧等不良情绪，鼓励患者积极、平和的接受治疗和护理；对患者宣教疾病知识和康复知识。

选择患者临床治疗总有效率、症状改善时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度为指标对比两组患者的治疗效果。患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度采用自行问卷调查，问卷均包括20个题目，选择题形式，每题5分。相关知识知晓程度题目内容包括：定义、治疗知识、护理知识、生活知识等内容；满意度调查包括：护理人员的护理技术、护理态度、健康教育等内容。

3治疗结果

3.1 统计学方法分析 数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，治疗组和对照组之间的两组两两比较采用t检验，检验基准a=0.05，检验标准ɑ=0.05，以P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有极显著性差异。

3.2疗效判断标准

明显显效：患者咳痰及咳痰症、呼吸窘迫症状以及肺部啰音等症状消失或者明显减轻；

有效：患者咳痰及咳痰症、呼吸窘迫症状以及肺部啰音等症状有一定程度减轻；

无效：患者咳痰、咳嗽等无减轻甚至加重。

总有效率（%）=明显显效率（%）+有效率（%）

3.3 结果

两组患者之间的各观察指标对比结果见表1。

由表1看出：治疗组的治疗总有效率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度均明显高于对照组，症状改善时间、住院时间、住院费用以及并发症发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（ ）。说明治疗组在慢性阻塞性肺疾病方面的护理疗效好于对照组，可提高治疗总有效率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度，缩短症状改善时间和住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，建议在临床上大力推广使用。

4 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种比较常见的慢性呼吸系统疾病疾病，治疗过程非常漫长，因此治疗过程中的护理工作对于预后具有非常重要的意义[1]。临床护理路径改变了临床护士以经验和直觉为主的护理，提高了护士的专业临床护理路径使护理人员的工作从被动服务转变成主动服务，以患者为护理核心，提高护理质量，增加患者及其家属的信心，有利于提升患者满意度，促进患者病情尽快恢复，减少医疗纠纷[2]。同时患者也可以明确自己的护理方案、流程及注意事项，参与到护理过程中，利于以比较经济的方式达到较好的治疗效果[3]。我院对慢性阻塞性肺疾病患者行临床护理路径，结果显示，治疗组的治疗总有效率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度均明显高于对照组，症状改善时間、住院时间、住院费用以及并发症发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（ ）。

综上所述， 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病方面的护理疗效确切，可提高治疗总有效率、患者满意程度以及疾病相关知识知晓程度，缩短症状改善时间和住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，建议在临床上大力推广使用。

参考文献：

[1]区利娟，刘宇霞林风瑜，赖嫦娟.慢性阻塞性肺疾病临床护理路径的效果观察[J].现代医院，2013，13（8）：123-124.

[2]王萍.慢性阻塞性肺病患者实施临床护理路径的疗效分析[J].Western Journal of Traditional Chinese Medicine，2014，27（11）：140-141.

[3]李和珏.COPD 患者急性加重期施行临床护理路径的作用分析[J].健康之路，2014，13（5）：247-248.