尿素氮与尿素在临床医学检验中的应用方法分析

高兆彩 范丰栋

【摘  要】尿素氮与尿素的临床检验是肾功能评价的重要方式，其在临床医学检验中的科学使用对临床诊断有着重要的意义。本文就尿素氮与尿素在临床医学检验中的使用方法进行了简要论述。

【关键词】医学检验;应用方法;尿素氮;检测结果;尿素

随着现代医学检验技术的不断发展，临床医学检验已经成为临床诊断学的重要手段之一。科学的使用临床医学检验方法能够有效的提高临床诊断准确性，促进临床诊断与治疗工作的开展。现代生活中，由于环境、饮食、生活习惯等因素的影响，现代肾病发病率正逐年上升。如何以科学的检验方式对患者的肾功能进行评价是提高临床诊断准确性的关键。本文就尿素氮与尿素在临床诊断中的应用以及尿素氮与尿素在临床医学检验中的使用进行了论述与分析。

1.尿素氮与尿素的作用

尿素的临床检验作为临床检验肾功能的重要试验其是诊断多数肾病的重要方式。但是尿素在传统教科书中被编写尿素氮，导致两者在临床检验中的特点逐渐混淆，存在的差异也逐渐被人们所忽视。而检验科的工作人员自身专业性较强，对两者在检验过程中的差异有不同的理解。而这种情况又直接导致中医在临床诊断过程中因为对两者检验缺乏了解，导致诊断错误等情况出现。所以，现今如何加快临床检验学中尿素氮和尿素的正确使用是临床检验所面临的重要问题，对患者临床诊断的准确性也有着极其重要的意义。

2.浅析临床检验中尿素氮的正确使用方式

尿素氮是人体蛋白质代谢的最终产物，在临床检验中一直都用于对患者肾功能的检查。尿素氮在临床检验中的正确使用对患者的诊断的准确性有着不可忽视的重要作用。

2.1基于尿素氮在检验中的意义

临床检验中尿毒单的数值在增高的情况下则说明患者肾功能可能已经收到损害，其原因可产生尿素氮的蛋白质有着重要的关联，人体蛋白质过多或者蛋白质过多的分解都有可能引发患者尿素氮增高。尿素氮正确的检验拥有极为重要的意义，患者的化验单是在检验的重要依据，但是患者的实际情况并不能仅依据报告单进行判断，在判断的过程中必须结合化验单和检验报告单进行综合判断，以此使得患者的自身的实际情况能被更加全面的掌握，对患者的诊断也能更加准确。在对尿素氮过高进行控制时候也能够以科学的临床检验作为是重要的依据，也能够以此评价标准对治疗方案进行疗效评价^[1]。在临床检验结果中，尿素氮偏低也即为常见。尿素氮偏低患者应该及时接受肝功能综合检查，以保证病症能够得到具有针对性的治疗。

2.2临床医学检验中对尿素氮的运用

3.2-6.0mmol/L是临床尿素氮的正常检测值，在对患者肾功能进行判断的过程中尿素氮是主要依据，在对痛风进行判断的过程中也是以患者血尿素氮指标进行判断^[2]。在對患者诊断的过程中必须科学的使用尿素氮，其中包括对患者饮食、身体状况的了解，通过对患者基本情况的了解对患者尿素氮准确性进行检测，以此保证患者在诊断过程中所受到的药物、饮食影响降低到最小。

2.3临床检测常见问题分析

稳定性较差以及NADH不足和抗凝剂的错误使用等情况是现今尿素氮在临床检验中存在的主要问题。因此，及时制定出具有针对性的控制措施对临床尿素氮的检测质量有着极为重要的意义。而现今在对尿素氮中NADH不稳定的问题仍得不到有效的解决^[3]。因此，降低环境的影响是实验过程中控制的重点。及时纠正抗凝剂的使用错误，减少检测过程中的偏差，检验的准确性也能以此提高。

3在临床医学检验中尿素的使用

在临床医学检验中，尿素的检验更加全面，患者的肾功能在接受尿素检验之后能够得到更加准确的评价。现今直接法和尿素酶法是尿素在临床医学检验中运用的主要方法。对产物采用尿素和试剂之间的相互作用进行检验便是直接法;运用尿素酶将尿素转换成氨之后进行测定便是尿素酶法。两种方法中直接法检验更加灵敏，操作也更加简单，但在进行加热对的检测过程中会有异味产生，现今临床检验中尿素酶法已经逐渐代替直接法。尿素酶法测定拥有特异性强以及反应专一的特点，不会受到类似尿素物的任何影响，检验准确性较高。但其检验需要较长时间，体液中的氨会影响检验的准确性^[4]。

4.浅析临床中检验方式的选择

在临床检验中，尿素氮检验法和尿素检验法都会因为诸多的客观条件而影响准确性，要依据检测的实际情况进行选择。检验科的工作人员应该在确定检验方式之后对及时准备好检验试剂，注意按照试剂存放要求存放试剂，以此避免因为实际存放不当而对试验准确性的影响。一旦检验方式得到确定之后，要及时对检验方式进行分析，分析其中对实验准确性影响较大的环节，并制定出相应的措施对该环节进行控制，保证检验的准确性。

5.结语

综上所述，临床检验中要以患者自身的实际情况选择有效的检验方式，检测结果会因为不同情况的患者选用不同的检测方式受到影响，因此在检验过程中要严格控制检测过程，对容易出现检验误差的环节严格控制，保证最终检验的准确性，提高临床诊断的准确率和疗效^[5]。

参考文献：

[1] 沙薇，齐玉，王黎光等.论尿素氮与尿素在临床医学检验中的使用方法[J].中外医疗，2011，30（11）：185-185.

[2] 余慧林，房立君，徐启芹等.临床医学检验中"尿素"与"尿素氮"的正确使用[J].中国中医药咨讯，2011，3（16）：65.

[3] 邹辉鑫，蒋璐.尿素氮与尿素在临床医学检验中的应用方法分析[J].健康大视野，2013，21（8）：387.

[4] 时庆伟.分析尿素氮与尿素在临床医学检验中的应用方法[J].医药前沿，2012，（31）：242-243.

[5] 麦志周，蔡琳琳，甘广芳等.血清胱抑素C与血清肌酐、尿素氮在老年人肾功能评价中的对比[J].医学检验与临床，2010，21（2）：27-28，44.