微生态制剂治疗婴幼儿腹泻临床疗效观察

张辉

【摘要】目的：选择实际病例进行调查，观察微生态制剂培菲康与思密达联合用药治疗婴幼儿腹泻的临床效果。

方法：通过医院的系统平台，将210例婴幼儿腹泻患者随机划分成观察组和对照组。观察组由100例组成；对照组由110例组成。对照组进行调整饮食与保暖，口服补液盐和抗病毒等常规治疗；同时予观察组在此基础上加服培菲康胶囊和思密达，并根据患儿年龄体重计算服药量和次数。于给药72小时后观察比较两组患儿的临床表现。结果：通过比较分析后得出微生态制剂对婴幼儿腹泻治疗是很有帮助的。结论：思密达联台培菲康治疗婴幼儿腹泻可以有效改善患儿身体病状，有很好的临床效果。

【关键词】婴幼儿腹泻；微生态制剂；临床效果；

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0103-01

婴幼儿腹泻问题在临床病例中比较常见，发病年龄一般在2个月至2岁多见。此病对婴幼儿的营养吸收及生长发育产生严重障碍。由此，为了让婴幼儿健康的生长发育，腹泻治疗工作十分重要。下面就是通过微生态制剂培菲康与思密达联合用药临床疗效观察，为婴幼儿腹泻治疗找到新的突破点。

一、确定好研究的对象，收集基本资料

在进行调查研究之前，要做好相关材料收集工作，进行初步的数据统计，为后期的分析备好初始材料。在此我们通过医疗单位的管理平台选取近期来医院就诊的患儿病例进行信息采集，对那些已经确诊的病人进行筛选，排除掉不符合条件的患儿。婴幼儿腹泻一般临床表现为蛋花样便或稀水樣便，色黄，次多，量多，水多，无腥臭，无脓无血；可有食量减少或拒食，呕吐，常伴有体温升高和上呼吸道感染症状；严重者可有口干，尿少，泪少，皮肤弹性降低甚至无尿无泪，眼窝凹陷，皮肤松弛等症状。大便常规多为阴性或偶有少量白细胞。血尿常规多为阴性。要求年龄必须是2岁及以下的婴幼儿，符合腹泻病诊断依据。同时，要求相关实际操作的医师及护士要严格按照标规程进行，确保实验顺利完成。

准备工作完成后，根据实验要求的标准随机分成两组。使两组在性别比和年龄构成及体重等因素基本一致。医院方面常规治疗护理相同，做好各方面的记录准备。所有患儿的监护人都有知情权，签好同意书。

二、具体的案例研究方法

（一）、研究的过程

1、治疗研究

对两组患儿都采用饮食调整、口服补液疗法、抗病毒等常规治疗措施。为了减少患儿胃肠负担，应增大母乳和（或）牛奶喂养间隔时间，间隙辅以无乳精配方奶粉补充。患儿口服补液方法可采用一袋口服补液盐，亦可用温开水稀释成500ml溶液按体重和病情服用。腹泻停止口服补液盐即停止。整个实验过程中两组均不使用抗生素。

同时，予观察组患儿在常规治疗措施基础上加服培菲康：给药时按规定，1岁以下，每次l粒，一天2次；1-2岁，每次1粒，一天3次口服；给予思密达时应按1岁以下，每次三分之一包，每天3次，1-2岁的，每次半包，每天3次。如有拒食或呕吐患儿，可以采取思密达3g用温热生理盐水20ml稀释后保留灌肠，一天一至两次，初期可以定量输送，后期可以根据病人的具体情况进行合理调整。

（二）、研究的注意点

1、注意观察指标

根据腹泻疗效判断标准的补充建议：

按上述方案治疗，三天内患儿的粪便成形及一天5-7次，小便量皮肤弹性及体温恢复正常，全身症状消失即为显效；治疗三天内粪便性状偶有不成形或稀水便，及次数减少但正常多些，体温下降但仍较正常为高，全身症状有明显改善即为有效；治疗三天粪便仍不成形或一直是蛋花样便、次数无减少甚至增加，发热等全身症状均无好转甚至恶化即为无效。

2、统计学方法

有效率检验通过X2分析对比。

三、调查结果

按上述方案实施5-7天疗程后，两组患儿的腹泻病情均有所缓解。而对两组情况具体分析后，每组的治疗效果占比又各不相同，（如下表3所示）。对两组实验数据进行对比，我们可以明显看出观察组的治疗作用要优于对照组，也可以说明微生态制剂治疗婴幼儿腹泻有效，增加腹泻治疗的疗效，帮助患儿快速止泻，促进身体早日恢复健康。

四、结果讨论

从病理生理角度来说，婴幼儿是身体生长发育的起始阶段，是发育的旺盛期，对营养物质的需求大，而此时肠道功能尚不完善，肠道负担过重易引起非感染性腹泻。但是婴幼儿腹泻大多是由感染病原微生物引起的。其中经呼吸道侵入肠道的情况较为常见，这类病因主要是由轮状病毒所致。婴幼儿发生腹泻后，严重影响对营养物质的消化吸收，甚至会出现负能量状态。阻碍小儿的健康生长发育。

面对这个难题，以前多采用抗生素治疗，实践证明这种方法可以起到很好的止泻效果。但同时也存在很多的副作用，比如：患儿免疫力下降，病情反复迁延等等。同时抗生素对病毒感染的腹泻治疗无效。通过临床疗效观察，我们发现微生态制剂在腹泻治疗中，能够起到较为满意的效果。上述观察组患儿腹泻收到了更好医治。

五、结束语

通过前面的论述，我们了解到在治疗婴幼儿腹泻时，给予微生态制剂辅助支持治疗，能够收到比较满意的临床效果。当然，在进行实际诊疗的时候，需要考虑到各方面的因素，尤其注意用药安全。总而言之，这是一个很有效的治疗手段，我们应该积极利用起来。

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