浅谈手术室护理中的不安全因素及防范措施

江 兰

【摘 要】目的：探究手术室护理中存在的不安全因素及有效防范措施，以期促进手术室护理质量的提高。方法：将我院发生的45例手术室护理不安全事件作为研究对象，全面分析不安全事件的引发因素。结果：导致手术室护理中出现不安全事件的因素主要包括接错病人、体位摆放不正确、物品准备不齐全以及皮肤电灼伤或化学烧伤等。结论：医院为实现手术室护理质量的提升，就需要对手术室护理中存在的不安全因素展开全面分析，并采取科学有效的防范措施，进一步强化医院管理。

【关键词】手术室护理；不安全因素；防范措施

手术室的护理工作不仅直接影响到手术的治疗情况，还会对患者的身体健康以及预后情况造成较大的影响[1]。因此，为减少医疗纠纷的发生，提高手术室护理效果与质量，让患者享受到更加优质的护理服务，就需要对手术室的安全问题予以高度重视，降低护理操作中存在的不足[2]。基于此，本文以我院发生的45例手术室护理不安全事件作为研究对象，就其发生因素及有效防范措施只展开探讨。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年10月至2014年10月来我院接受手术治疗的45例患者为研究对象，男23例，女19例；年龄19-54岁，平均年龄33.6岁。所有患者在行手术室护理期间，均发生了护理不安全事件。

1.2方法

整理本组手术患者的临床资料，分析其手术室护理情况，并对护理过程中存在的不安全因素进行调查与总结。

2.结果

本组45例手术室护理中不安全事件的因素主要包括接错病人、体位摆放不正确、物品准备不齐全以及皮肤电灼伤或化学烧伤等。具体见表1。

表1 手术室护理不安全因素情况

不安全因素 例数 所占比例（%）

接错病人 1 2.2

体位摆放不正确 6 13.3

物品准备不齐全 5 11.1

皮肤电灼伤或化学烧伤 4 8.9

手术标本未能妥当保留 6 13.3

未能正确清点术中物品 5 11.1

医护人员手术期间的服务差 8 17.9

未能妥当护送手术患者 10 22.2

总计 45 100

3.结论

3.1手术室護理不安全因素出现的主要原因

经调查研究发现，手术室护理不安全的因素主要表现在接错病人和未能妥善护送病人等几点。而导致这些不安全因素出现的主要原因则表现在以下两个方面：

（1）医院管理方面

其一，医院缺乏完善的管理制度，各项操作流程也不具备应有的科学性、规范性。其中，有的医院一直采用以往陈旧的工作制度及流程，也未能从实际情况出发，对这些制度进行更新与优化。这也导致医院管理人员不够重视手术室护理工作中的不安全因素，也难以对这些因素进行有效预见，例如经常会存在接错病人、用错药物的情况，而且未能采取及时有效的防范措施，最终引发护患纠纷及医疗事等[3]。其二，医院管理人员未能科学合理配置手术室的护理人员，使得工作秩序杂乱，护理人员面临巨大的工作量，进而给其带来了非常大的身心压力，从而出现情绪焦躁、疲劳等情况。在此种状态下，护理人员就极易出现护理操作失误。

（2）护理人员方面

其一，部分手术室护理人员不具备高水平的业务能力及素养，缺乏丰富的护理经验，进而导致不安全事件的发生；同时，护理人员在手术过程中是处于被动状态的，并且不具备强有力的应急能力，难以准备齐全临床医生所需的手术物品，并且也未能充分掌握新的医疗技术，因而在配备手术医生时，默契度不够高，进而对手术造成延误。其二，一些护理人员责任心不强，未能对手术室护理的重要性以及不安全因素可导致的危害产生深刻认识；有的护理人员不够仔细、认真，无法安心开展本职工作，这些均可导致手术室护理不安全因素存在的原因[4]。

3.2手术室护理不安全因素的防范措施

（1）促进医院各项规章制度的完善

医院应当从自身实际情况出发，优化并落实各项规章制度，为手术室护理的安全性提供充分保障。具体来说，医院应当建立起完善的手术室查对制度，确保对每位患者做到氧气、急救药物、电刀及吸引器到位，在接待、进入手术室、麻醉前、消毒皮肤前、开始手术前等阶段进行严格检查，核对患者的姓名、年龄、性别、手术名称、手术科室等情况[5]。

（2）加强护理人员的培训

其一，为促进手术是护理质量的提升，医院就需要定期开展相关知识培训及讲座等，从而促进护理人员基础知识及专业技能的提升。其二，对护理人员工作责任心及综合素质的培养予以高度重视，为降低手术室护理不安全事件提供充分保障。其三，合理配置人力资源。在配置手术室的护理人员时，应对不同类型、级别及层次的医护人员进行合理搭配，并确保恰当的人数。此外，医院还可在手术高峰期施行弹性的排班制度，给夜班人员安排副班人员。当手术比较少时，还可施行弹性休息，从而缓解护理人员超负荷的工作压力。

参考文献：

[1]张宁.手术室护理不安全因素分析与方法措施探讨[J].国际护理学杂志，2014，9（05）：1201-1202.

[2]徐冬霞.浅谈手术室护理的不安全因素及防范措施[J].当代医药论丛，2014，12（02）：27-28.

[3]高晔.浅谈手术室护理不安全因素及防范措施[J].中国伤残医学，2010，18（05）：160-161.

[4]潘定琼.手术室护理不安全因素的调查分析及防范措施[J].基层医学论坛，2011，7（20）：239-240.

[5]丁凤，魏伟，安佰云.手术室护理中的不安全因素及防范措施[J].中医临床研究，2015，7（09）：136-137.