冠心病合并糖尿病的疗效观察

宁涛　王吉凌

【摘要】目的 观察冠心病合并糖尿病治疗的疗效。方法 选取2013年4月～2015年3月我院收治的冠心病合并糖尿病患者70例，按照数字法分为甲组（在常规治疗基础上予以瑞舒伐他汀治疗）和乙组（采用常规治疗），各35例。比较两组疗效。结果 甲组患者血压、血脂、血糖改善情况均优于乙组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分析冠心病合并糖尿病患者的特点，对症治疗方式的预后、疗效良好，并给予高度重视。

【关键词】糖尿病；冠心病；疗效

【中图分类号】R541.4；R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.014.0.02

【Abstract】Objective To study the clinical treatment of coronary heart disease with diabetes mell.Methods Select our hospital from April 2013 to March 2015. 70 cases of patients with coronary heart disease and diabetes， according to digital method and divon the basis of conventional treatment， the treatment of atorvastatin and B group，35cases compare the treatment effect of the two groups.Results The group of patients with blood pressu.The improvement was significantly better than that of group B， and the difference was statisticall（P<0.05）.Conclusion The clinical characteristics of patients with coronary heart disease complicated with . The prognosis of symptomatic treatment is good， the clinical should be given high attention.

【Key words】Diabetes mellitus；Corohary heart disease；Curative effect

糖尿病和心血管疾病之间存在密切关联，而冠心病是引起糖尿病的高危因素。根据相关资料统计，糖尿病呈现逐渐上升趋势，其并发症中冠心病占据多数。鉴于此，必须给予高度重视并选择针对性治疗方案，以提高治疗疗效，改善预后[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2015年3月收治的冠心病合并糖尿病患者70例作为研究对象，按照数字法分为甲组和乙组，各35例，所有患者均符合冠心病和糖尿病的诊断标准[2]，其中男30例，女40例，平均年龄68.5岁，平均病程（5.6±0.3）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

乙组采用常规治疗，即科学合理选择降糖药物，若疗效不理想，可应用皮下注射胰岛素的方式进行治疗，即硝酸异山梨酯，10 mg/次，3次/d，以此促进冠状动脉扩张。甲组在常规治疗基础上口服瑞舒伐他汀（南京先声东元制药有限公司，国药准字H20113246），10 mg/次，1次/d。

1.3 观察指标

在治疗前后对患者血压（舒张压、收缩压）、血脂、血糖等进行检测，对比两组疗效。

1.4 统计学方法

选择SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

甲组患者血压、血脂、血糖改善情况均优于乙组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

根据大量经验和相关学者的研究报道，已经证实冠心病合并糖尿病是导致心血管疾病患者死亡的重要原因之一，而且此类患者的心肌梗死发生率也比较高，一旦患者出现心肌梗死的症状而未及时进行救治，死亡的数量也会有所增高[3]。除上述因素外，血脂异常紊乱以及血压持续升高，也是导致冠心病合并糖尿病患者死亡的另一个因素，这不仅会对患者日常生活造成不利影响，也增加了患者家庭和社会的沉重负担，所以，必须高度重视冠心病合并糖尿病患者的治疗工作[4]。本组实验结果如下，甲组血糖、血脂以及血压明显优于乙组，冠心病合并糖尿病患者代谢异常情况直接影响到脂代谢功能，甚至影响患者正常生活和学习。瑞舒伐他汀是目前临床中普遍推广使用的一种他汀类降胆固醇药物，其具有较高的人体酶亲和力，而且具有可逆的酶抑制功效，將其应用于冠心病合并糖尿病之中，可取得理想的疗效[5]。

综上所述，冠心病患者合并糖尿病时，冠心病的一些症状可能会被掩盖或者症状表现出来的时间较迟，这一点必须给予高度重视，患者必须在医护人员科学合理的指导之下，进行降糖治疗，同时对心脏情况进行定期检查，通过日常体育锻炼和调整饮食结构等方式，对冠心病的发病率进行有效控制，遵照医生指示合理选择瑞舒伐他汀等药物治疗，准确分析冠心病合并糖尿病患者的特点，选择对症治疗的方式，这对提高治疗效率，改善患者预后和生活质量具有非常重要的意义。

参考文献

[1] 李毓娟.糖尿病合并冠心病临床治疗的研究进展[J].河北医药，2014，15（3）：419-421.

[2] 程光辉.冠心病合并糖尿病患者临床治疗探讨[J].糖尿病新世界，2015，20（3）：85.

[3] 臧东升.糖尿病并发冠心病的临床诊治[J].糖尿病新世界，2014，34（8）：35.

[4] 陈慧妍，夏元升，赵 莹，等.50例糖尿病合并冠心病患者的临床治疗[J].当代医学，2013，32（4）：85-86.

[5] 徐桂琴，林燕林，李雪苓，等.糖尿病合并冠心病中医证治研究近况[J].中国中医急症，2013，22（3）：416-418.

本文编辑：吴玲丽