苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床体会

姚钧茂

【摘 要】目的：探讨利用苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压进行治疗得到的临床效果。方法：选择2014年6—2015年8月间曾在我院接受治疗的150例高血压患者作为研究对象，分别以观察组与对照组表示这些患者，对照组患者以硝苯地平片缓释片进行治疗，观察组中患者选择苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察两组患者临床治疗情况。结果：经过治疗之后，观察组患者临床总有效率为93.3%，对照组中患者总有效率为77.3%；观察两组患者血压变化情况，两组患者均在一定程度上得到改善，但观察组中患者改善情况优于对照组；观察两组不良反应发生情况，对照组中不良反应人数12例，观察组患者不良反应发生人数3例，两组患者差异显著。结论：以苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压治疗可取得满意效果，可使临床治疗有效率得到有效提高，使患者血压有效降低，提高其生命质量，并且不良反应较少。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；临床效果

高血压是现代临床上常见的一种心内科疾病，其主要临床表现就是体循环动脉压升高，长时间发病会损害患者心、脑、肾及血管等器官，并且会合并全身代谢变化，对患者生命健康有着严重影响。因此，在临床上应当选择合理有效降压药物对高血压进行治疗，使患者症状得到改善。本文选择2014年6—2015年8月间曾在我院接受治疗的150例高血压患者，分别以苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平缓释片进行治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源

本次研究对象均为2014年6—2015年8月间曾在我院接受治疗的150例高血压患者。将这些患者通过随机方式分为两组，并且分别以观察组与对照组表示两组患者。对照组患者共有75例，这些患者中共有40例男性与35例女性，患者年龄大小在50—70岁，其年龄大小平均数为63.5±3.5岁；观察组中患者总人数为75例，本组中男性患者例数为42例，女性患者例数为33例，所有患者年龄均在52—72岁之间，其年龄平均大小为64.8±2.8岁。这两组患者在年龄与性别方面存在差异并不明显，两组之间具有可比性。

1.2方法

所有患者均利用对症措施积极控制高血压危险因素，并且应注意使患者保证低盐饮食，保持休息，并且在治疗过程中避免过度劳动，患者应使心情保持舒畅。在此基础上对照组中患者以硝苯地平缓释片进行治疗，即给予患者硝苯地平缓释片使其口服，其剂量为每天10mg，分为两次服用；观察组中患者以苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，其剂量为每天2.5mg，早餐后30min使患者口服。两组患者均进行2个月时间治疗，然后对患者临床有效率、血压变化情况及不良反应发生情况进行观察[1]。

1.3疗效判定标准

在经过治疗之后，患者临床症状及体征消失，舒张压下降在10mmHg以上，并且下降到正常水平，或者下降超过20mmHg，则表示为显效；在经过治疗之后，患者舒张压下降在10mmHg以内，但是降低到正常水平，或者下降在10—19mmHg之间，或者收缩压下降在30mmHg以上，则表示为有效；在经过治疗之后，患者舒张压或者收缩压均为发生明显变化，则表示为无效[2]。

1.4统计学分析

选择统计学软件SPSS18.0对患者临床有效率、血压变化情况及不良反应进行统计分析，以均数±标准差表示血压变化相关数据，以%表示临床有效率与不良反应有关数据，并且分别对其行t检验及χ2检验，在本文研究中选择P<0.05作为两组差异存在统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者临床有效率

在经过治疗之后，对两组患者临床治疗有效率进行观察，观察组患者临床总有效率为93.3%，对照组中患者总有效率为77.3%，两组之间存在明显差异，其比较情况具体如下表：

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）

观察组 75 50 20 5 93.3

对照组 75 40 18 17 77.3

P <0.05

2.2观察两组患者血压变化情况

在经过治疗之后，对两组患者血压变化情况进行观察，两组患者血压虽然均得到一定程度改善，但观察组中患者改善情况明显优于对照组，两组之间存在明显差异，其比较具体情况如下表：

组别 例数 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

观察组 75 155.6±5.6/96.8±4.8 120.6±8.8/84.5±7.8 175.6±5.8/104.8±8.5 135.2±4.6/86.2±3.8 186.5±7.4/115.6±6.6 140.6±6.5/98.5±4.8

对照组 75 154.6±4.6/94.6±5.8 134.2±7.2/90.5±6.8 174.8±5.5/105.2±3.8 150.5±6.2/93.4±7.5 185.5±7.6/114.8±5.5 152.4±6.4/104.5±7.4

P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

2.3观察两组患者不良反应发生情况

在经过治疗之后，观察两组不良反应发生情况，对照组中不良反应人数12例，观察组患者不良反应发生人数3例，两组患者差异显著。

3讨论

相关临床研究显示，当患者有动脉血压升高现象出现时，可导致外周阻力增加，其与中小動脉严重收缩之间有着十分密切的关系，并且该因素也是多数降压药物通过使血管平滑肌张力降低而产生效果的重要原因，尤其是钙离子拮抗剂。所以，应当选择积极措施进行降压，并且控制血压在合理范围，这对于心血管疾病的预防及控制有着十分重要的意义。在高血压治疗方面，应当选择安全、方便且有较好降压效果、药效持久药物。

苯磺酸左旋氨氯地平为第三代钙通道阻滞剂，对血管平滑肌细胞经由细胞膜向细胞直接进入具有阻滞作用，并且可舒张血管平滑肌，可使血压得到持续稳定。另外，苯磺酸左旋氨氯地平还可使心肌肥厚得以逆转，从而使发生心血管不良事件可能性降低。相关临床研究显示，苯磺酸左旋氨氯地平中的左旋部分降压作用比较强，这可能是由于苯磺酸左旋氨氯地平属于水合剂，有着较高的生物利用度。苯磺酸左旋氨氯地平的血管选择性及生物活性均比较长，其主要对冠状动脉、脑动脉及肾动脉选择性扩张，对于管径较小动脉，其有着较大作用，更能够有效作用于痉挛动脉，可对血压进行有效控制，并且具有一定抗动脉粥样硬化作用。此外，苯磺酸左旋氨氯地平为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，其不但具有高度选择血管平滑肌作用，同时具备独特药代动力学特征，该药物起效比较缓慢，有着较长的作用时间。在治疗高血压方面，该药物有着较高的降压作用谷峰比值，在服药之后较长时间内均能够保持较高血药浓度。此外，该药物具有控释、缓释以及长效机制，可使药物副作用明显减少，在高血压治疗方面可长期使用[3-4]。

综上所述，选择苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压可取得理想效果，不但可使临床有效率得到有效提高，可使患者血压得到有效降低，使患者临床症状得到有效缓解，并且不良反应较少，在临床上可广泛推广应用。

参考文献：

[1]李文安.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].当代医学，2010，33（20）：24-25.

[2]李智莉，王彩凤，陈怀宁.苯磺酸左旋氨氯地平在治疗老年轻中度高血压中的作用[J].现代生物医学进展，2011，3（35）：575-578.

[3]徐伟忠，徐开联，付延导.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床研究[J].当代医学，2011，29（48）：138-139.

[4]陈莺，舒文.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].大家健康（学术版），2013，24（36）：26-28.