刘 梅
【摘 要】随着药品安全问题的普及,人们更加在生病用药时更多的考虑药品之间的相克性和药物的安全性,药品服用不当很有可能引发中毒或其他副作用,本文主要针对西药对人类健康的影响展开分析,重点对西药和食品间的相克性、西药对人类健康的危害方面展开讨论。
【关键词】西药;食品;相克性;人类健康;影响
一、西药和中药间的相克性
1.西药和中药间存在相克性的药物中,最常见的就是甘草类和阿司匹林,甘草类药物和阿司匹林相匹配服用容易造成消化道疾病,因为阿司匹林对人体的胃黏膜具有刺激性,甘草中含有的糖皮质激素样可以减少胃部粘液的分泌从而降低胃肠道的消化功能,引发胃部溃疡和十二指肠溃疡等疾病。
含雄黄类药物比如牛黄解毒片、和西药硫酸亚铁一起服用容易氧化雄黄中的主要成分硫化砷,增加药物的毒性而人体造成伤害[1];牛黄上清片、明目上清丸等含有金属离子的药物如钙、铝等药物不能和四环素此类的抗生素同时服用,钙、镁、铁等金属离子和四环素类的抗生药物同时服用容易形成络合物,降低肠道的吸收消化功能,同时降低肠道抗菌功能影响金属离子的吸收。
2.有机酸类的中药如山楂丸、乌梅和五叶子等对磺胺药的溶解度有一定的影响,氨茶碱、胃舒平和碳酸氢钠等碱性强的药物和磺胺类药物不能和含有机酸类的中药一起使用,碱性粘液有利于磺胺类药物溶解,加速磺胺类药物排出体外,但含有机酸类的中药会使尿液酸化降低磺胺药物的溶解度,甚至导致尿液结晶或血尿[2];虎杖、大黄等喊鞣酸较高的中药不能和四环素、红霉素、硫磺亚铁等西药同时使用,鞣酸有一定的吸附作用,同时服用西药会使西药在人體肠道内结合,降低肠胃对西药的吸收和排泄,鞣酸类中药如果和淀粉酶、胃蛋白酶合剂等药物一起使用,会和药物的蛋白质结构中的肽键发生化学反应,降低胃肠道的消化吸收功能,甚至引起消化不良类问题。
3.含有蒽醌类的药物如大黄、虎杖和茜草等中药不能和碱性西药配合使用,碱性条件下容易降低蒽醌类药物的疗效;罗布麻、北五加皮和万年青等含苷类药物具有强心功能,但和西药的苷类药物相结合容易引起副作用,增加药物毒性甚至引起心律失常和死亡;
罂粟中含有可待因。罂粟碱和生物碱吗啡,具有镇痛、止咳,提高肠道和括约肌张力,减少消化液分泌量等作用,但是罂粟类药物不能和西咪替丁同时服用,西咪替丁可抑制组织胺、食物等引起的胃酸分泌过多的问题,医学上主要将西咪替丁用于临床十二指肠溃疡和胃酸过多、胃部溃疡等问题,如果和罂粟同时服用会引起甚至混乱、呼吸困难、全身抽搐等反应,对人体的健康有非常大的危害,含有罂粟的常用药物有罂粟壳、阿片、复方樟脑酊等,不能和西咪替丁同时服用[3]。氢氧化铝和氢氧化镁等抗酸性药物和西咪替丁结合,容易降低西咪替丁血药的浓度,不仅不能增强药物疗效,反而易加重患者病情。
二、西药和食物的相克性
1.西药和动物肝脏的相克性
维生素C属于烯醇类结构物质,和铜、铁离子等金属离子相结合容易迅速氧化,铜离子对维生素C的氧化速度影响尤为明显,动物肝脏中的铜离子含量丰富,如果和含有维生素C类的药物一起使用,容易降低药物疗效[4]。
2.水产类食物和西药的相克性
水产类食物中含有大量的砷元素,平常食用多种类型的含砷食物对人体没有危害,但是很多水产类食物中的砷元素都是5价形式存在,使用此类的水产物的同时服用维生素C类西药会使5价的砷元素转化为3价形式的砷元素,从而产生剧毒甚至导致死亡,因此在食用水产类食物时不能服用维生素C类的西药。
3.红霉素类西药和食物的相克性
红霉素和金属钙离子结合会形成络合物,降低药物的疗效。二虾皮、羊肝和大豆、绿叶蔬菜中含有大量的钙离子、磷离子和镁离子,和红霉素类药物一起使用容易降低肠胃的吸收功能,影响药物的药效[5]。且红霉素在碱性环境下具有较强的杀菌作用,在酸性环境下容易降低红霉素的杀菌作用,因此服用红霉素类药物忌饮用酸性饮料和酸性食物。
人体本来就有抵抗外来病毒、防止细菌感染,修复身体的生命再造功能以及一定的身体自愈能力,但大量服用激素类药物容易损坏人体的脏腑功能,过度依赖抗生素类西药甚至会导致患者的内分泌功能永久性失调,抗生素类的西药对人体的肝脏和肾脏功能有很大的负面影响,会直接伤害人体的肝肾功能。
结束语:
西药中含有的药物成分和部分中药成分、人类日常饮食等相结合容易产生负面反应,轻则影响肠道消化吸收功能,严重的还会造成药物中毒直接危害生命安全,服用西药时应根据医生的嘱咐按规矩服药,避免药物滥用。
参考文献:
[1]谭如意.药品加成取消对医院收入的影响分析[J].安徽卫生职业技术学院学报.2011(03):25
[2]胡晓,周典,吴丹,张勤,张博.公立医院取消药品加成利弊分析[J].中国卫生事业管理.2011(01):60
[3]邬华琼,汪灵英,陈国勇.关于医院取消药品加成措施的对策[J].财经界(学术版).2011(08):32
[4]周绿林,邹玲红.取消药品加成后公立医院的补偿机制探讨[J].中国药房.2012(01):88
[5]周权,徐庆,寿军,等.植物药与西药的药动学相互作用.中国医学杂志,2004,39(12):884-887.