莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

彭寸金

摘要：目的：观察阿嗪米特与莫沙必利联合使用对治疗胆汁反流性的胃炎的疗效。方法：回顾性地分析2012年10月-2014年10月间收治的130例胆汁反流性的胃炎患者临床资料，按治疗方法分为观察组和对照组，每组各65例，对照组单独予莫沙必利，观察组联合使用阿嗪米特与莫沙必利，分析两组疗效与胆汁反流指标情况。结果：观察组疗效与对照组相比差异显著具统计学意义（P<0.05）；观察组胆汁反流的最长时间与胆汁反流的次数比对照组少，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿嗪米特与莫沙必利联合使用对治疗胆汁反流性的胃炎的疗效显著。

关键词：阿嗪米特；莫沙必利；胆汁反流性；胃炎；疗效

胆汁反流性的胃炎属于消化系统类疾病，它是由于胆汁里的胆汁酸导致组织受损，从而对胃黏膜屏障产生损害，临床表现为腹胀、呕吐与胃出血[1]。临床胆汁反流性的胃炎通常采用药物治疗方案，其中莫沙必利属于常用药，对胃肠道具有刺激作用，能够改善功能性的消化不良。为进一步提升患者疗效，本研究把已选取的130例胆汁反流性胃炎患者当成研究对象，观察联合使用阿嗪米特与莫沙必利对治疗胆汁反流性的胃炎的疗效，报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

回顾性分析2012年10月-2014年10月间收治的胆汁反流性的胃炎患者130例资料，伴有腹胀、恶心、呕吐、上腹痛等，均与胆汁反流性的胃炎的诊断标准相符合[2]。将患者分为两组，每组各65例，对照组男性35例，女性30例，年龄22-68岁，平均年龄（42.68±12.32）岁；观察组男性33例，女性32例，年龄21-67岁，平均年龄（43.60±12.85）岁；两组年龄、性别等资料比较均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组使用莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317）对胆汁反流性的胃炎患者进行治疗，而观察组则联合使用阿嗪米特与莫沙必利进行治疗，疗程一个月，一天3次，每次餐前服用1-2片；治疗过程中，患者只能服用这两种药物，而不能服用其它相关的药物，除此之外，还应该由专门的医生对患者的胃部行检查，并对患者的胃胆汁进行监测。

1.3观察指标

观察并统计分析两组患者治疗后的临床疗效，及治疗前后胆汁反流指标情况：胆汁反流的最长时间与胆汁反流的次数情况。

1.4评价标准

根据胃炎的疗效标准，将疗效分为显效：症状积分降低超过75%，没有出现胆汁反流情况；有效：症状积分降低50%-75%，少量的胆汁反流情况；无效：症状积分降低小于50%，胆汁反流情况无缓解反而加重，总有效=显效+有效[3]。

1.5统计学分析

采用SPSS20.0统计学的软件对数据处理，计量资料使用标准差x±s表示，采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效的情况

观察组的患者总有效率比对照组的高，组间比较具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者治疗前后胆汁反流指标情况

观察组胆汁反流的最长时间与胆汁反流的次数比对照组低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3.讨论

胆汁反流性的胃炎是指胆汁直接反流入胃中引起腹胀、呕吐、上腹痛、体重减轻等综合征，一般出现在胃肠吻合和胃切除手術后。胆汁反流性的胃炎不仅存在出血、食管狭窄与溃疡等并发症，且反流的胆汁能侵蚀气管、声带以及咽部，引发气管炎、慢性声带炎与慢性咽炎[4]。因此，为提升患者临床疗效，本研究主要对130例胆汁反流性的胃炎患者分组后，对照组为单独使用莫沙必利对胆汁反流性的胃炎患者进行治疗，观察组联合使用阿嗪米特与莫沙必利，观察并比较两组患者的治疗效果。

本研究通过分析两组患者经过一个月的治疗后的临床疗效情况，结果显示，观察组总有效92.30%比对照组76.92高，差异有统计学意义，表明阿嗪米特与莫沙必利联合使用对治疗胆汁反流性的胃炎具有临床用药可行性。原因分析考虑可能为，对照组患者主要予莫沙必利方案，其对胃肠道具有刺激作用，且能改善功能性的消化不良，从而提高疗效。而阿嗪米特为对胆汁分泌有促进作用的药物，它能够使胆汁液体量增加，并增加胆汁固体成份分泌量，临床主要治疗因胆汁的分泌不足，或消化酶的缺乏造成消化不良，效果更为显著[5]。同时本研究还通过分析，两组治疗前后的胆汁反流指标情况，结果显示，观察组的患者胆汁反流的最长时间与胆汁反流的次数比对照组的患者低，结果与临床相关研究文献的结果相符合，从而进一步证实联合使用阿嗪米特与莫沙必利方案具有用药有效性。

综上所述，阿嗪米特与莫沙必利联合使用对治疗胆汁反流性的胃炎的疗效显著，能够改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得在临床上进行推广与使用。

参考文献：

[1]李莉，吕春艳，徐梅梅等.胆汁反流性胃炎相关问题研究现状[J].中国误诊学杂志，2012，12（17）：4540-4541，4544.

[2]周雨峡，屠惠明，乔峤等.3种胆汁反流性胃炎的临床与胃镜特征[J].贵阳医学院学报，2012，37（6）：684-685，691.

[3]魏颖，丁士刚.胆汁反流性胃炎研究进展[J].胃肠病学，2014，19（5）：305-307.

[4]罗华.阿嗪米特联合胃肠动力药对胆汁反流性胃炎的临床效果观察[J].中国医药指南，2013，11（9）：222-223.

[5]潘球正，姚晖.阿嗪米特联合胃肠动力药治疗胆汁反流性胃炎疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2012，21（20）：2218-2219.