心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用

任晓霞

【摘 要】目的：探究心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用。方法：选取实施分层培训前后的两组患者作为研究对象，将其分为研究组和对照组，对照组患者100例，实施常规护理方式，研究组患者150例，实施责任制整体护理模式，对比分析两组患者对护理工作的满意度。结果：在本次研究中，研究组患者对护理工作感到满意的概率为50.00%，较满意的概率为46.67%，不满意的概率为3.33%，十分不满意的概率为0，总满意率为96.67%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对心胸外科护士实施分层培训，可以提升责任制整体护理模式的护理质量，进而可以提升患者的满意度。

【关键词】心胸外科；护士分层培训；责任制整体护理模式

心胸外科患者病情具有发病严重、发病迅猛和并发症较多的特点。在对心胸外科患者的护理中，采用责任制整体护理模式，可以有效的将整体护理模式与责任制护理模式相结合，进而可以有效的提升患者的护理效果，并且可以有效的改善患者的预后。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月～2014年12月间我院心胸外科收治的100例患者作为对照组研究对象。所有患者中，男性33例，女性67例，年龄28～62岁，平均年龄为（41.2±1.1）岁。同时选取2015年1月～2015年6月间我院心胸外科收治的150例患者作为研究组研究对象。所有患者中，男性65例，女性85例，年龄31～64岁，平均年龄为（43.2±1.1）岁。两组患者的年龄、性别、病情、病程等一般资料，对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理模式，护士人员未经过分层培训。研究组患者采用责任制整体护理模式，护士人员经过严格的分层训练。

1.3满意度调查

根据对患者的满意度调查：①满意：患者对护士的护理工作感到满意。②较满意：患者对护士的护理效果感到较为满意。③不满意：患者对护士的护理效果感到不满意。④十分不满意：患者对护士的护理效果感到十分不满意。总满意=（①+②）/（①+②+③+④）*100%。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在本次研究中，研究组患者对护理工作感到满意的概率为50.00%，较满意的概率为46.67%，不满意的概率为3.33%，十分不满意的概率为0，总满意率为96.67%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

表1 两组患者满意度对比表[n（%）]

组别 例数 满意 较满意 不满意 十分不满意 总满意

研究组 150 75（50.00） 70（46.67） 5（3.33） 0（0） 145（96.67）

对照组 100 40（40.00） 35（35.00） 19（19.00） 6（6.00） 75（75.00）

注：两组患者满意度对比差异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

将本院的护士按照分层管理的方式分为助理护士、初级责任护士和高级责任护士三个级别，其人数分别为4人、16人和4人。对护士的分级培训措施主要包括以下几个方面：

3.1制定科学的培训目标

在对护士的分层培训中，要针对护士的业务水平来制定针对性的培训目标。例如针对助理护士的培训，要以理论知识和实践技能掌握为主；对于初级责任护士，要加强对护士的专业能力和职业道德培训；对于高级责任护士，要加强对护士教学和科研方面的培训[1]。

3.2培训内容和方法

3.2.1培訓方法

在对护士的培训过程中，可以采取导师负责制的方式来对护士进行培训，其主要是高级责任护士对4名初级责任护士进行培训，而初级责任护士对助理护士进行培训。并且导师要负责组内成员护士的考核[2]。

3.2.2培训内容

在培训过程中，要由总培训护士制定培训计划，并且要严格按照计划对护士进行理论、技能和礼仪等方面的培训。另外总培训护士每月要组织2次专题讲座，同时要对护士的工作完成情况进行考核。

3.2.3建立完善的考核体系

在对护士的培训过程中，总培训护士要建立完善的考核体系，要从理论、技能、护理质量和患者满意度等方面对护士进行考核，并且要将考核结果与个人奖金挂钩，从而可以提升护士人员的积极性。

3.3分层培训方式的作用

3.3.1提升护士的积极性

心胸外科患者具有病情重和变化快的特点，对护士的要求相对较高。常规的护理模式难以有效的提升护理质量，继而不利于改善患者的预后。实施分层培训后，护士的护理质量得到明显的提升，其在日常工作中，可以结合实际情况，将自身的理论知识准确的应用到工作中，从而可以提升护士的工作效率。另外，由于医院将护理工作与护士的奖金挂钩，护士的积极性得到较大程度的提升，进而可以保证护士将更多的精力投入到护理工作中[3]。

3.3.2提升护理质量

在对患者的临床护理中，采取责任制整体护理模式，可以将护理责任落实到个人。因此，护士必须具有较高的护理水平，并且要具有较高的责任意识。只有护士具备较高的专业素质，才可以更好的提升护理质量。另外，通过责任制整体护理模式，护士可以加强和患者的交流，进而有利于构建良好的护患关系。

在本次研究中，研究组患者对护理工作感到满意的概率为50.00%，较满意的概率为46.67%，不满意的概率为3.33%，十分不满意的概率为0，总满意率为96.67%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，对心胸外科护士实行分层培训，并且对患者实施责任制整体护理模式，可以有效的提升护理质量，同时可以改善患者的预后情况。因此，护士分层培训的方式值得在临床护理中应用和推广。

参考文献：

[1]王子迎，吴勇娟，王炜，等.护士分层级使用和管理模式在优质护理中的应用研究[J].医学与哲学（B），2013，01（11）：90-92.

[2]李桂蓉，夏敏，严欣，等.对低年资护士实施分层培训及规范化管理的体会[J].护理研究，2013，02（14）：1397-1398.

[3]杨惠云，周西，王妮.护理岗位、分层及绩效管理体系的构建[J].中国护理管理，2013，09（18）：66-69.