临床护理路径在胃癌手术中的应用分析

邹清华

【摘 要】目的：对临床护理路径在胃癌手术中的应用进行分析。方法：选取2013年4月至2015年1月间于我院进行疾病治疗的胃癌手术患者80例，随机性分为对照组和试验组，对照组患者采取常规护理，试验组采取临床护理路径，对比分析两组胃癌手术患者的护理效果。结果：试验组中胃癌手术的住院时间（10.6±2.1）d，临床护理满意度评分（83.4±7.9）分，疾病认知程度评分（86.7±8.4）分明显优于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径于胃癌手术中有较好的临床影响。

【关键词】临床护理路径；胃癌手术；效果分析

临床护理路径作为一种新型的护理模式，于临床中有较好的价值。而于胃癌手术患者采取临床护理路径能有效的改善其护理效果，值得推广使用。本次试验对临床护理路径在胃癌手术中的应用进行详细分析。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机性选取我院于2013年4月至2015年1月间收治的胃癌手术患者80例，所选患者均经X线片、CT等检查进行疾病确诊，排除患者出现心律失常、血液系统疾病及相关严重肝肾功能障碍疾病等。根据随机性原则将其分为两组，对照组和试验组。

对照组中有40例胃癌手术患者，男性25例，女性15例，年龄段为25岁至75岁间，平均年龄为（56.7±5.3）岁；试验组中40例胃癌手术患者，男性26例，女性14例，年龄段为26岁至73岁间，平均年龄为（55.7±3.4）岁。两组胃癌手术患者的一般资料数据（如年龄、性别比例、疾病情况等）经统计学处理比较可知，无差异，P>0.05，可进行临床比较。

1.2方法

所选80例胃癌手术患者均采取相应的临床护理措施，其中对照组给予常规护理，即常规用药、饮食、心理、日常生活等方面的护理；试验组则根据患者的具体疾病特点及情况，指定针对性护理计划，给予临床护理路径，采取相应的护理措施。

1.3观察指标

记录两组胃癌手术患者的住院时间、临床护理满意度评分及疾病认知程度评分。其中临床护理满意度评分及疾病认知程度评分采取问卷模式进行，满分为100分，患者评分越高，则表明其对护理的满意程度越高，对于疾病认知情况越好。

1.4数据处理

此次实验数据结果采用SPSS18.0软件进行数据处理，95%为可信区间，p<0.05则表示数据差异有统计学意义。本次实验数据结果指标中住院时间、临床护理满意度评分及疾病认知程度評分等均为计量资料，数据采用均数±标准差表示，对照组、试验组数据结果对比方法采取t检验。

2结果

分析比较对照组、试验组两组胃癌手术患者的临床效果情况可知，相较于对照组，试验组患者的住院时间更短，临床护理满意度评分及疾病认知程度评分更高，经统计学分析可知，P<0.05，有统计学差异，具体数据见表1。

表1 两组胃癌手术患者临床护理效果情况比较

组别 例数 住院时间（d） 临床护理满意度评分（分） 疾病认知程度评分（分）

对照组 40 15.2±1.5 68.5±8.5 69.8±7.4

试验组 40 10.6±2.1 83.4±7.9 86.7±8.4

T值 11.2733 8.1208 10.2823

P值 0.0000 0.000 0.000

3讨论

胃癌作为临床较为常见的恶性肿瘤疾病之一，其疾病发病率有一定的上升趋势，在对胃癌手术患者进行临床治疗的同时，为保证疾病治疗效果，应给予患者相应的临床护理干预。而临床护理路径作为一种新型的护理模式，主要是根据患者具体情况采取有针对性、有计划、有预见性的护理工作模式[1]。

在对胃癌手术患者给予临床护理路径时，根据患者特点结合其个体化需求给予相应的措施，具体的措施如下：

（1）健康教育

向患者介绍胃癌疾病的相关知识，如疾病的发病机制、主要临床症状、手术治疗步骤、预期效果及相关注意事项，使患者对于疾病有一个正确的认知，消除其焦虑及恐惧心理[2]。

（2）术前准备

术前协助患者进行相应的检查，并分析其检查结果，给予患者相应的纠正治疗。指导患者积极备血、备皮、药敏试验，练习床上排泄及翻身，给予患者相应的心理护理[3]。

（3）术中护理

患者于手术过程中应积极的对其生命体征进行密切检测及关注，若出现异常应及时上报并进行相应处理。

（4）术后护理

手术结束后，观察患者的创口引流液情况，如颜色、性质及量，确保其引流通畅，同时定期更换引流袋及胃肠减压器。另一方面，给予患者饮食指导，告知患者饮食应营养均衡，提高机体抵抗力，鼓励患者适当进行锻炼。于患者手术结束后8d～12d时，对患者的切口愈合情况进行检查，并进行拆线处理[4]。

（5）出院指导

患者出院时，嘱咐其合理饮食，少食多餐，避免食用刺激性食物，多食用富含高蛋白、维生素且容易消化的食物。同时日常生活中应尽可能保持愉悦的心情及良好的生活心态。另一方面，协助患者办理相关的出院手续，定期进行电话回访，了解其疾病预后情况，并给予相应的指导[5]。

本次试验数据结果可知，试验组中胃癌手术的住院时间（10.6±2.1）d短于对照组（15.2±1.5）d，临床护理满意度评分（83.4±7.9）分高于对照组（68.5±8.5）分，疾病认知程度评分（86.7±8.4）分高于对照组（69.8±7.4）分，经比较可知差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，相较于常规护理，临床护理路径于胃癌手术中有较好的临床影响，值得推广使用。

参考文献：

[1]叶爱香，张君华，卲于飞等.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的临床研究[J].中国实用护理杂志，2010，26（31）：72-73.

[2]颜小茜，顾肖芸，洪霞等.能量平台在胃癌手术中的应用及护理配合[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：44-45.

[3]方志红.89例胃癌手术围手术期护理总结分析[J].中国现代药物应用，2010，4（8）：35-36.

[4]叶德勤.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：261-262.

[5]梁玲.89例胃癌手术的围手术期护理的总结分析[J].中国医药指南，2011，09（33）：259-260.