老年冠心病心力衰竭的护理体会

王晓红

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江　鸡西　158300）

老年冠心病心力衰竭的护理体会

王晓红

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江鸡西158300）

目的 探讨老年冠心病心力衰竭的护理体会。方法 选取2010年1月～5月我院收治的冠心病心力衰竭患者120例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各60例。实验组在常规护理基础上给予优质护理，对照组给予常规护理，对比两组患者的护理效果。结果 实验组的心理状态、预后和生活质量均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予老年冠心病心力衰竭患者优质护理，可有效提高患者的治愈率以及生活质量等，值得临床推广。

老年冠心病心力衰竭；护理体会；效果

随着社会的不断发展，我国已经步入老龄化社会，老年病发病率逐步上升。随着医疗水平的不断发展，我院对心肌梗死的治疗方法有了明显的提高，使更多患者的存活时间和生活质量均有所升高，但老年冠心病心力衰竭的发病率也在逐年提高，现已经成为老年人死亡和生活质量下降的主要原因之一。通过研究发现，采用合理的护理措施可以有效改善患者的治愈率与预后情况，提高生活质量［1］。因此，选取2010年1月～5月我院收治的冠心病心力衰竭患者120例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2010年1月～5月我院收治的冠心病心力衰竭患者120例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各60例。实验组男37例，女23例；年龄69～84岁，平均年龄73.6岁；其中慢性心力衰竭史14例。对照组男39例，女21例；年龄71～86岁，平均年龄71.4岁；其中慢性心力衰竭史12例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理。实验组在常规护理基础上给予优质护理，护士密切观察患者情况，对患者的饮食进行指导，多与患者进行沟通交流，多鼓励患者，取得信任，对于患者提出的疑问及时解决，对患者进行健康指导，使其积极接受治疗和护理，养成良好的生活习惯，为患者讲解相关药物等方面知识，提高对疾病的认识，树立治疗信心。对比两组患者的护理效果。

1.3评价指标

对比两组患者护理后的效果、心情、食欲、治愈信心、住院时间等。

1.4统计学方法

应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

实验组心情愉悦51例，饮食规律正常且食欲良好55例，治愈信心为85%，平均住院时间为12.3天，治愈率为83%；对照组心情愉悦14例，饮食规律正常且食欲良好18例，治愈信心为15%，平均住院时间为23.7天，治愈率为62%；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1　两组患者的各方面情况比较

表2　两组患者治愈率比较（n，%）

3　讨 论

给予冠心病心力衰竭患者优质护理，护士定时观察患者情况，在常规护理的基础上增加饮食、心理、健康指导、药物等方面的护理措施，可以明显提高患者的预后，缩短病程。通过对患者实施以下护理可以明显提高预后［2-3］。①一般护理：保持患者病房的整洁舒适，安静温馨，每天通风2～3次并注意保暖，保证患者的睡眠时间和质量。②用药护理：给药时要严格遵守操作流程，并将各种药物的作用、特点、不良反应、注意事项等及时告知患者和其家属。为了不影响患者的休息，一般白天给予利尿剂。③心理护理：患者在治疗过程中往往会出现焦虑紧张、孤独压抑等心理情绪，严重影响患者的预后，由于不良心理因素的作用使交感神经兴奋，从而导致全身小动脉的痉挛，加重心脏负荷，加快心力衰竭的速度进而威胁患者的生命安全。因此，护理人员应及时沟通，安抚患者，保持精神心理状况良好对患者的康复有很大帮助。在护理过程中，尽量让家属多探视患者，给予心理支持，保持患者的情绪稳定，树立治愈疾病的信心。④饮食护理：饮食护理非常重要，护理过程中告之患者饮食对疾病的重要性，取得患者及其家属的配合，多食用高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物。切记少食多餐，多吃蔬菜，预防便秘的发生从而降低心脏负担。⑤避免诱发因素：呼吸道感染是诱发心力衰竭的主要因素。因此，要对患者加强健康教育，注意保暖防止感冒，以活动时不感到疲乏为宜。同时还要严密监控患者的血压，必要时使用降压药维持血压的稳定。除此之外，还需要对患者的并发症等进行护理，并进行健康教育［4］。

［1］ 杨军花.老年充血性心力衰竭临床特点分析［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8（9）：158-159.

［2］ 王 齐.老年慢性充血性心力衰竭45例舒适护理观察效果［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（10）：10-11.

［3］ 彭雪芳，余卫国，杨淑君，等.彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值［J］.中国医药导报，2013，10（14）：104-105，封3.

［4］ 宋 红，熊 奕，易 艳，等.实时三维超声心动图显示胎儿室间隔外科观的可行性研究［J］.中国超声医学杂志，2013，29（12）：1109-1111.

本文编辑：杨 丽

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ISSN.2095-6681.2015.020.170.02