中西医结合治疗高血压的疗效观察

王 芳（淮安市清浦区盐河卫生院，江苏 淮安 223008）

中西医结合治疗高血压的疗效观察

王 芳
（淮安市清浦区盐河卫生院，江苏 淮安 223008）

目的 观察中西医结合治疗高血压的疗效。方法 选取我院2013年4月～2015年1月收治的高血压患者89例作为研究对象，随机分为对照组44例和观察组45例，对照组给予硝苯地平治疗，观察组在对照组的基础上增加中药治疗，比较两组患者的血压控制效果、血脂及血液流变学变化。结果 对照组血压控制总有效率显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组血脂及血液流变学变化明显大于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高血压患者应用中西医结合治疗，疗效显著，能有效改善患者的血脂及血液流变学变化，值得临床推广应用。

中西医；高血压；疗效

高血压为心脑血管疾病当中发病率极高的一种。近年来随着我国经济快速发展、人民生活与饮食习惯发生了巨大的改变，高血压发病率呈现不断上升的趋势。临床研究报道，如果高血压患者治疗不及时，容易产生并发症，对患者的生活质量及生命安全构成威胁。药物是目前治疗的重要方法，以往大多数患者仅应用一种降压药进行治疗，疗效并不明显，且患者治疗时不良反应发生率很大［1］。所以逐渐采用中西医结合治疗方案进行治疗。我院应用中西医结合治疗患者45例，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2015年1月收治的高血压患者89例为研究对象，全部患者均符合WHO制定的高血压诊断标准，随机分为对照组44例和观察组45例，对照组男23例，女21例；年龄35～79岁，平均年龄（55.56±2.38）岁；其中Ⅰ期高血压5例，Ⅱ期高血压28例，Ⅲ期高血压11例。观察组男26例，女19例；年龄36～80岁，平均年龄（55.85±2.76）岁；其中Ⅰ期高血压6例，Ⅱ期高血压32例，Ⅲ期高血压7例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予硝苯地平治疗，10 mg/次，早晚服用，2天后按照患者具体血压每3天增加1次剂量，最大可增加10 mg，早晚服用。观察组在对照组基础上，增加六味地黄汤加味，方剂为：山茱英、获菩、熟地、泽泻各15 g，黄茂30 g，怀山药、丹皮、唬拍各10 g，益母草50 g。若患者血疲，加用地龙、桃仁、当归、水蛙各10 g，田七15 g；若患者阳虚，加用肉桂6 g，巴戟天10 g；若患者阴虚，加用旱莲草30 g，女贞子15 g；若患者兼湿浊证，加用藿香、半夏各10 g，陈皮6 g。1个疗程为12周，治疗1个疗程后对比两组患者的疗效。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压控制总有效率对比

对照组总有效率为79.55%，观察组总有效率为93.33%；对照组明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者总有效率对比 ［n（%）］

2.2 两组患者血脂及血液流变学变化对比

对照组血脂及血液流变学变化总有效率为25%，观察组血脂及血液流变学变化总有效率为91.11%，对照组明显小于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者血脂及血液流变学变化对比 ［n（%）］

3 讨 论

高血压是心血管疾病当中比较常见的一种，该病发病机制至今还未形成统一的观点，但是大部分专家们认为，该病的形成与患者动脉硬化相关。据临床报道指出，高血压如果治疗不及时，极易产生并发症，严重威胁患者身心健康。所以，临床应用有效的方案进行治疗非常重要［2］。

当前临床治疗高血压的方法主要为药物治疗，硝苯地平是应用比较广泛的一种降压药。硝苯地平为非肽类血管紧张素转换酶抑制剂的一种，其进入患者机体后，可有效降低人体内血管紧张素转换酶活性，抑制血管收缩，使血压降低［3］。但是不少临床实践证明，高血压患者经常会伴发器质性损害，单纯采取西医方法治疗，可对患者部分器官受损产生逆转。在中医范畴中，高血压被归纳到“尿浊”、“眩晕”、“瘾闭”等内容中，其发病机理主要为上实下虚。中医认为高血压病形成的原因主要在于肝肾阴阳失调，与西医学者的观点相同。六味地黄汤主要功能在于补肾，肾阴阳失调者，服用该方便可化裁。但是肾存在阴阳之分，需要详细分析，再确定以补阳为主或是滋阴为主。本研究中给予高血压患者口服六味地黄汤，可达到滋阴补肾的疗效。另外，患者服用该汤药，还有平肝潜阳、养心安神、清火熄风、升清降浊及滋补肝肾等疗效［4］。方剂中的各种中药材一起服用，有眩晕自除、风阳潜降的功能，进而使患者的器官不良症状得到有效逆转，有效改善脂代谢紊乱现象。高血压为慢性疾病的一种，通常表现为虚实夹杂，因此临床辩证时需要详细辩证，且灵活用药。本研究中，对照组应用硝苯地平治疗，观察组在对照组基础上增加中药治疗，结果发现对照组患者的血压控制总有效率明显低于观察组，其血脂及血液流变学变化总有效率明显小于观察组，由此证实，对高血压患者应用中西医结合方案治疗，疗效更加明显，不仅有效控制患者的血压，同时改善血脂及血液流变学变化，具有极高的安全性。所以，中西医结合方案可被当做临床治疗高血压的主要方法。

综上所述，给予高血压患者中西医结合方案治疗，疗效远远高于单纯的西医治疗，同时还能够有效改善患者的病理变化，并且在很大程度上对患者的血脂、血液流变学变化与血压情况进行改善，值得临床推广应用。

［1］ 吴启锋，温力勤，温茂祥.中西医结合治疗43例高血压病左心室舒张功能减退临床观察［J］.福建医药杂志，2011，12（35）:138-139.

［2］ 沈北华.45例原发性高血压病中西医结合治疗临床分析［J］.中国现代药物应用，2011，28（16）:217-218.

［3］ 王连玲，张艳玲.抗高血压药合理使用原则［J］.现代中西医结合杂志，2012，20（12）:256-257.

［4］ 林嘉鳞，龚佳青，张晓群.中西医结合治疗高血压病30例临床观察［J］.江苏中医药，2012，24（12）:136-137.

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ISSN.2095-6681.2015.13.033.02