中西医结合治疗心源性哮喘的临床研究

王 丽（黑龙江省牡丹江市肿瘤医院中医科，黑龙江 牡丹江 157009）

中西医结合治疗心源性哮喘的临床研究

王 丽
（黑龙江省牡丹江市肿瘤医院中医科，黑龙江 牡丹江 157009）

目的 分析中西医结合治疗心源性哮喘的疗效。方法 选取2014年2月～11月我院收治的心源性哮喘患者102例作为研究对象，将其分成观察组和对照组，各51例，其中给予对照组患者传统常规治疗，观察组患者采用中西医结合治疗，比较分析两组患者的疗效。结果 在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为96.1%（49/51）；对照组患者治疗总有效率为66.7%（34/51），观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对于心源性哮喘患者而言，在治疗过程中选择采用中西医结合治疗，能够进一步提升患者的治疗有效率，同时具有较高的安全性，在临床中值得推广使用。

中西医治疗；心源性哮喘；疗效

在临床中心源性哮喘较为常见，其发病原因是由于患者急性肺水肿以及左心室衰竭导致的发作性气喘［1］。心源性哮喘的临床症状类似于支气管哮喘，所以容易被误诊和漏诊，延误了最佳的治疗时间［2］。通常临床中多采用西药治疗，但疗效不佳。本次研究分析中西医结合治疗心源性哮喘的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～11月我院收治的心源性哮喘患者102例作为研究对象，根据患者入院顺序将其分成观察组以及对照组，各51例，对照组患者给予传统常规治疗，观察组患者采用中西医结合治疗，对照组男31例，女20例，年龄37～63岁，平均年龄（48.3±3.5）岁；观察组男29例，女22例，年龄40～70岁，平均年龄（52.3±4.2）岁。研究中所有患者均符合WHO关于心源性哮喘诊断的相关标准，同时并签署知情协议书。两组患者基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究中所有患者均全部给予血管紧张素、利尿剂、强心剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。其中对照组给予单纯酚妥拉明5 mg加生理盐水20 mL静脉滴注治疗；观察组患者在对照组患者治疗基础上加以中药处方：白前12 g、麦门冬12 g、熟地黄12 g、远志12 g、甘草8 g、陈皮10 g、五味子10 g、桂枝10 g、桔梗10 g、桑白皮10 g、黄芪30 g，用量为1剂/d，每天早晚饭后服用。

1.3 观察指标

根据患者的具体疗效，将疗效分为：显效：经过治疗后，患者的临床症状全部消失，心功能改善为Ⅱ级；有效：经过治疗后，患者的临床症状有所改善，心功能改善为I级。无效：治疗后患者病情并未得到改善，且病情有所加重。

1.4 统计学分析

本次数据采用SPSS 20.0统计学软件对本研究的数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

在经过不同的治疗后，观察组显效32例、有效17例、无效2例，治疗总有效率为96.1%（49/51）；对照组显效20例、有效14例、无效17例，治疗总有效率为66.7%（34/51）。观察组患者疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。治疗后血流动力学指标。见表2。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

表2 两组患者血流动力学比较（x±s）

3 讨 论

对左心室衰竭患者而言，肺部会发生淤血，同时肺组织渗出液相对较多，对患者呼吸道产生刺激导致咳嗽，随着病情的加重以及时间的延长，分泌物也会不断增多，加重了患者的咳嗽症状，从而诱发心源性哮喘。

目前临床的治疗多以酚妥拉明西药为主，酚妥拉明属于α受体阻滞剂，可以对α受体进行阻断，从而作用于平滑肌，起到舒张动脉的作用，该药虽疗效明显但副作用也相对较大，同时不良反应发生率较高，不利于患者的长期治疗［3］。常规治疗则包括强心治疗、利尿、扩血管以及对症治疗。本次研究中，我们对观察组患者采用中药联合西药治疗，中药汤剂中所含的麦冬以及人参都具有扩张血管，提升冠脉血流量、对心肌缺血起到良好的改善作用，而黄芪则有较强的改善微循环和强心作用，当归具有较为明显的活血作用，白前、桔梗、陈皮、桑白皮等则又有宣肺、利水的效果［4］。临床上将中药与西药联用可以进一步提升整体疗效［5］。

总而言之，在经过不同的治疗后，观察组显效32例、有效17例、无效2例，治疗总有效率为96.1%（49/51）；对照组显效20例、有效14例、无效17例，治疗总有效率为66.7%（34/51）。观察组患者疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者的中心静脉压也有明显改善。进一步说明了针对于心源性哮喘患者而言，在治疗过程中选择采用中西医结合治疗，能够进一步提升患者的治疗有效率，同时具有较高的安全性，在临床中值得推广使用。

［1］ 刘继花.中西医结合治疗支气管哮喘50例［J］.湖北中医杂志，2012，24（6）:21.

［2］ 胡晓秋.浅析中西医结合治疗哮病［J］.中外健康文摘，2010，07（29）:319-320.

［3］ 王 兵.中西医结合治疗社区心源性哮喘病临床观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，（11）:10-11.

［4］ 刘世昌.中西医结合治疗哮喘急性发作期32例［J］.河南中医，2014，28（2）:57-58.

［5］ 徐洪岐.中西医结合治疗哮喘型慢性支气管炎的效果观察［J］.中国医药指南，2012，10（9）:215-216.

R562.25

B

ISSN.2095-6681.2015.06.083.02