中西药联合治疗慢性前列腺炎的疗效及不良反应观察

牛卫东（饶阳县人民医院泌尿外科，河北 衡水 053900）

中西药联合治疗慢性前列腺炎的疗效及不良反应观察

牛卫东
（饶阳县人民医院泌尿外科，河北 衡水 053900）

目的 观察中药前列泰与盐酸坦索罗辛片联合治疗慢性前列腺炎的疗效及不良反应发生情况。方法 将慢性前列腺炎患者293例按照随机数字表法分为试验组147例与对照组146例。试验组患者给予前列泰片与盐酸坦索罗辛片治疗；对照组患者仅给予盐酸坦索罗辛片治疗。治疗两个月后，观察两组的疗效及治疗过程中的不良反应发生情况。结果 试验组治疗的总有效率为90.5%，明显高于对照组的66.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组与对照组均无严重不良反应发生，所有不良反应均不影响继续接受临床治疗，且在停药后消失。结论 联合应用前列泰片与盐酸坦索罗辛片用于慢性前列腺炎患者的治疗，疗效显著，且无严重不良反应发生，值得临床推广借鉴。

前列腺炎；慢性；前列泰；盐酸坦索罗辛

慢性前列腺炎是泌尿外科临床上常见的疾病之一，临床症状多种多样，病情复杂多变，病因尚不明确［1］，诊断方法与治疗手段未形成成熟体系，导致患者久治不愈。临床上常采用抗生素对慢性前列腺炎患者进行治疗，疗效不理想，且易造成抗生素滥用、患者耐药性增强，影响患者机体功能等弊端［2］。为寻找一种安全、有效的治疗方法，本院采用中药前列泰片与盐酸坦素罗辛片联合治疗部分慢性前列腺炎患者，得到了较可观的疗效，现将具体情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月～2014年5月收治的慢性前列腺炎患者293例作为研究对象。所有患者均为男性，均已根据慢性前列腺炎诊断标准确诊，并伴有不同程度的尿痛、尿频、尿急、尿道不适、尿不尽、腰骶部疼痛等临床症状。纳入标准：无肝、肾、心脑血管、造血系统等严重组织器官疾病患者；符合中医理论中湿热瘀阻症的患者；符合西医慢性前列腺炎诊断标准的患者；曾接受其他药物或物理疗法治疗无效患者；同意采用本次研究所用药物的患者。按照随机数字表法，将所有患者分为试验组147例和对照组146例。试验组年龄32～54岁，平均年龄（35.9±1.4）岁；病程4个月～3年，平均病程（18.6±2.5）个月。对照组年龄32～56岁，平均年龄（36.1±1.7）岁；病程5个月～3年，平均病程（18.7±2.4）个月。两组患者的年龄、病情、病程等临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

试验组患者给予前列泰片与盐酸坦索罗辛片治疗；对照组患者仅给予盐酸坦素罗辛片治疗。前列泰片，5粒/次，3次/d，口服；盐酸坦素罗辛片，0.2 mg/次，每晚口服。治疗2个月后，观察两组的尿痛、尿频、尿急、尿不适等临床症状的改善情况、疗效、不良反应发生情况。

1.3 疗效判定标准

观察患者的临床症状及表现，根据美国慢性前列腺炎症状调查评分表对患者的临床症状进行评估。显效：治疗后，患者前列腺炎症状积分正常，患者尿痛、尿频、尿不尽、尿道不适、腰骶部疼痛等临床症状完全消失；有效：治疗后，患者前列腺炎症状有改善，患者尿痛、尿频、尿不尽、尿道不适、腰骶部疼痛等临床症状虽未完全消失，但有明显改善；无效：治疗后，患者的前列腺炎症状及症状积分均无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS 18.0统计学软件处理所得数据，计数资料以“± s”表示，计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组治疗的总有效率为90.5%，明显高于对照组的66.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

2.2 不良反应发生情况

试验组发生轻微头晕2例，胃部不适3例；对照组发生轻微头晕3例，胃部不适1例，面部潮红2例。试验组与对照组均无严重不良反应发生，所有不良反应均不影响继续接受临床治疗，且在停药后消失。

3 讨 论

慢性前列腺炎是泌尿外科临床上的难题之一，其具有见效慢、疗效不明显、机体恢复缓慢、易复发等难题［3］。阻碍慢性前列腺炎的原因有：生活方式不科学，不良习惯多，影响药物治疗的效果［4］；前列腺炎患者因炎症反应前列腺管口发生粘连，造成堵塞，使前列腺液在腺管内积聚，无法排除，影响治疗。中医理论认为慢性前列腺炎的发病机制主要是瘀阻精室、湿热瘀结［5］，脾虚湿阻等脏腑失调，长期久治不愈，导致患者肝郁气滞，抑郁寡欢。盐酸坦索罗辛属于α1A受体阻滞剂，具有较高的选择性［6］，可选择性的对前列腺部、膀胱颈、后尿道的α1A受体产生作用，有效的防止前列腺内尿液返流［7］。前列泰片针对患者的发病机制，临床症状，具有散瘀通络、清利湿热的疗效［8］，且对炎性症状具有抑制作用，抑制晚期炎症的增生性改变。联合应用前列泰片与盐酸坦索罗辛片，既能根据发病原因，缓解慢性前列腺炎的不良症状，又能消除患者的炎性反应，有效治疗慢性前列腺炎。

本次研究结果证实，联合应用前列泰片与盐酸坦索罗辛片用于慢性前列腺炎患者的治疗，疗效显著，且无严重不良反应发生，制得临床推广借鉴。

［1］ 吴应宏.中药治疗慢性前列腺炎的现代药理学研究现状［J］.临床泌尿外科杂志，2011，18（11）:467-469.

［2］ 郭金金.前列泰辅助盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察［J］.中国男科学杂志，2013，34（12）:623-624.

［3］ 戴英爱.中药新药治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性观察［J］.中国医药科技出版社，2014，23（2）:268-270.

［4］ 梁学军.前列腺炎的病理机制及治疗手段分析［J］.中华泌尿外科杂志，2013，34（6）:290-293.

［5］ 孙宁凝.中药前列泰治疗慢性前列腺炎的药代动力学研究［J］.河南中医学院学报，2012，37（5）:235-239.

［6］ 田一奇.盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性探讨［J］.现代生物医学进展，2014，18（4）: 236-238.

［7］ 王志敏.盐酸坦索罗辛片辅助前列泰片治疗慢性前列腺炎的疗效评价［J］.中国医药科技出版社，2011，27（2）:315-318.

［8］ 马灿灿.中西医结合治疗慢性前列腺炎的可行性研究［J］.临床泌尿外科杂志，2013，21（1）:370-372.

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ISSN.2095-6681.2015.06.025.02