浅析医卫行业信息化建设下的综合布线系统

董立欣

（耐克森综合布线系统(亚太区)）

浅析医卫行业信息化建设下的综合布线系统

董立欣

（耐克森综合布线系统(亚太区)）

1 引言

根据全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015年～2020年)，到2020年，按照每千人常住人口不低于1.5张床位为社会办医预留规划空间，同步预留诊疗科目和大型医用设备配置空间。放宽举办主体要求，进一步放宽中外合资、合作办医条件，逐步扩大具备条件的境外资本设立独资医疗机构试点，放宽服务领域要求。由此可见，近几年国家政策会向民营、外资办医倾斜，同时国有大型医院也会继续保持扩张势头。

2 医卫行业信息化建设及IT应用趋势

《2015年中国医卫行业信息化建设与IT应用趋势研究报告》显示，2014年医疗卫生行业的信息化投入规模达到275.1亿元人民币，比2013年增长22.5%，呈现高速增长的态势。推动医疗信息化快速发展的主要动力来自两个方面：一方面，从医疗管理理念来说，随着多项医卫信息化政策的出台以及医改的不断深入，老龄化问题得到关注，促使医疗管理的理念从以“治疗为中心”过渡到以“病人为中心”，因而对医疗信息化建设提出了更高的要求；另一方面，云计算、大数据、移动互联网等新的信息技术的不断发展，也在客观上为其深化应用提供了更丰富的可能性。

图1 10G ANEXT limit

2014年医卫行业信息化建设中，电子病历系统、移动医疗、区域卫生医疗信息平台、远程医疗、PACS系统是重点，其投资加速增长。2014年国家大力推广电子病历系统的建设，这无疑促进了医院电子病历建设的进程。大中型医院的信息化建设中心已逐步转至以病人和临床为中心的数字化医院建设，将对PACS系统和电子病历系统、移动医疗的搭建和应用进行重点投资。

3 医卫行业综合布线系统的选择

在此背景下，无线及高带宽成为医疗单位信息化建设，特别是综合布线系统的重要着力点。在即将发布的ISO11801 3rd edition标准草案里，明确指出为了满足未来预期作为无线网络主干的高速率传输，建议综合布线采用Class Ea等级，也就是我们通常所说的超6类布线。

4 为何选择屏蔽？

超6类在市场上存在非屏蔽和屏蔽两种解决方案。由于在超6类系统上传输数据的频率已高达500MHz，双绞线中的每对线除了受到本线缆及其他线对对其所产生的干扰外，包围在这根线缆周围的其他线缆中的线对对其产生的干扰也不能忽视，这就是Alien Crosstalk，简称ANEXT（见图1）。

一方面，根据ISO11801标准的描述，FTP屏蔽线缆天生对ANEXT具有免疫能力，ANEXT性能通常比UTP非屏蔽线缆高出15-20dB，最大限度保证了线缆传输性能。

另一方面，从图2可以看出，当线缆成捆布放的时候，更高级的布线系统比相对低级的布线系统更能有效地控制温度升高，这可能是由本身线径变粗所带来的直接好处。而相比之下，屏蔽系统比非屏蔽系统更能有效地控制温度升高，这完全得益于屏蔽层阻隔了线缆之间的信号干扰。随着POE+/POE++的不断发展，不久的将来，以太网供电可能需要支持60W以上的设备，所支持的功耗增加，对线缆温度升高的影响将不可忽视，因此屏蔽系统比非屏蔽能更好地支持以太网供电技术。

与此同时，医院某些区域存在高磁场、高辐射，综合布线时必须加以考虑，为防止这类干扰对线缆传输性能所造成的影响，可以采用屏蔽布线系统来消除干扰，或者直接采用光缆到设备的解决方案。

5 为何选择多模光缆系统？

来自麦肯锡的数据显示，到2020年医疗数据将急剧增长到35ZB，相当于2009年数据量的44倍，其中，医疗机构的CT、MR等相关科室所产生的数据影像增长占据了绝大部分。随着电子病历系统、移动医疗、区域卫生医疗信息平台、远程医疗的日益发展，医院的网络将承担着信息通信的重任，与之相匹配的综合布线的主干，也必须具有高带宽处理能力。目前，多模OM4光缆会是首选。多模方案比单模方案在设备端的成本仍有着明显优势，而且在数据中心等短距离传输的应用上单模有着先天的弊病；而OM4比OM3/OM2/OM1等产品具有更高的带宽，如果应用在医院内部数据中心等高密度，关键性要求高的位置，则建议采用预连接光缆MPO解决方案，既能缩短现场施工的难度和时间，又可最大程度保证传输性能，而且还可为未来升级到40G/100G应用作准备。

6 差异化设计

由于医院建筑本身结构相对复杂，区域划分、功能区划分以及每个区域不同部分的端口密度各有不同，综合布线系统在设计建造时也要进行差异化考虑。大的划分可分为住院区、门诊区，细致的可分为手术室、急救室、重症看护及诊疗室，妇产科又可分为产房、育婴室、幼儿护理区、超声及哺乳，以及其他一些库房、后勤、康复护理区等。虽然医院可能同时存在多个综合布线网络，但其中一部分会被用于连接医疗器械、急救设备等与生命息息相关的地方。网络管理显得犹为重要，根据TIA-1179标准中的建议，我们应针对这些情况进行差异化设计，引进彩色化管理，采用不同颜色的跳线或跳线尾盖及端口防尘盖，对不同区域不同功能的应用加以区别，并引入智能管理电子配线架系统实时侦测跳线连接情况，并及时向管理员作出报警提示，防止误插拨等人为错误。

10.13655/j.cnki.ibci.2015.07.017

图2