中国与世卫组织：促进人类健康

党小飞

2015年，北京通过一项全新的《北京市控制吸烟条例》。从2015年6月1日起，所有公共场所的室内区域和室外区域，一律不得吸烟。世界卫生组织积极参与提倡和推动这项目前全中国最严格的控烟新法律。5月，世界卫生组织还在北京地铁发起了“你有控吗”控烟海报活动，吸引了国内多位明星名人参与制作海报，声援控烟工作。

除了提高吸烟有害健康的公众意识外，世界卫生组织还大力支持中国新修订的《广告法》中增加限制烟草广告的新内容，旨在禁止各种形式的烟草广告、促销和赞助。

“我们与中国政府密切合作以确保不仅认识到问题，而且确保中国履行国际烟草控制公约。”世界卫生组织驻华代表施贺德博士表示，“控烟运动是双方成功合作的典范。”

这仅仅是世界卫生组织与中国合作的一个范例。事实上，世界卫生组织与中国在多领域保持了长期合作。

中医已有数千年的历史。“我认为仅仅因为西医更容易理解就忽视这一事实是傲慢之举。”施贺德说，世界卫生组织强调中医在实现“人人享有卫生保健”的目标中发挥着重要作用，多年来，世界卫生组织加强了与中国在中医领域的合作。

“中医原理的智慧是宝贵的。西医和中医在很多方面是可以协同的，这也是我们正在试图确认理解：这些协同效应是怎样实现的，以及中西药怎样一起使用。”施贺德说。

施贺德同时也指出，中西医都必须要提高和加强处方药的效用和监管。

世界卫生组织是中西医交流对话的平台。“中国最优秀的医学人才与世界上最优秀的医学人才集合到一起，他们可以交流知识并且制定联合战略。”施贺德说。

此外，施贺德认为许多其他领域，比如非传染性疾病和慢性疾病，合作也是非常重要的。以肝炎为例，过去25年中，中国的乙肝疫苗接种工作取得了瞩目的成果。最新数据显示中国15岁以下儿童的乙肝感染率已经降到1%以下，与乙肝免疫规划开展之前相比降幅达到90%。

但中國仍需做大量工作来改善肝炎的治疗。中国有大约1亿成人身患乙肝或丙肝—其中几千万人急需治疗却无法获得。世界卫生组织正在与中国政府密切合作，努力提高乙肝和丙肝治疗的可及性。

“运用公共卫生机制提供肝炎治疗，也就是通过公共补贴方案使所有需要治疗的人都能公平地获得治疗，将防止更多患者发展为肝癌、避免很多死亡，并大幅节省社会和政府开支。”施贺德表示。

世界卫生组织和中国的合作还扩展到国际医疗事务中。当2014年埃博拉病毒爆发时，中国快速响应，是第一批加入全球抗击埃博拉斗争、支援世界卫生组织的国家。

中国向埃博拉疫区及周边13个国家提供了超过1.2亿美元的援助。“中国最好的医疗专家进驻非洲。他们牺牲自己的时间和家庭生活到非洲去帮助抗击埃博拉病毒。”施贺德感叹地说。

过去5年中，中国开展了有史以来最大规模的医改，成就显著：中国13.9亿人口中享有基本医疗保险的比例从2003年的30%增至95%。

然而，挑战依然存在。“要建立一个新的医疗体系，中国正在进行的医改尚任重道远。这可能是世界上规模最大的医改。”施贺德说，中国要建立起一个强有力、可持续、公平并具有成本效益性、能够应对当前及未来挑战的卫生系统，仍需继续深化医改。

应中国政府高层官员的要求，世界银行和世界卫生组织与中国财政部、国家卫生和计划生育委员会、人力资源和社会保障部合作，在比尔及梅林达·盖茨基金会的支持下，对医改历程目前存在的问题进行分析，并探讨切实的解决方法。

“我们正在与中国政府密切合作，支持其‘深水阶段’的医改工作。”施贺德说，“这不是会看到立竿见影效果的改革。但是考虑到中国庞大的人口数量，我们必须与中国同行认真考虑所存在的障碍。”

施贺德进一步解释了其中所存在的一个问题：中国的医疗体系在有些方面没能跟上现代理念。比如说，肝炎是一种慢性病，直到几年前才发现有效的治疗方法，但是中国的医保体系却不能将其包含在内，因为治疗费用太过昂贵和治疗过程太过复杂。

“这是我们试图与中国同行一起解决的问题。我们试图与中国政府和医药公司共同合作把药品价格降下来使病人能够负担得起，中国百姓可以从这一治疗中受益。”

世界银行、世界卫生组织与中国财政部、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部合作，将在2015年底就如何采取切实行动来建立未来的卫生服务系统，向政府献计献策。

4月7日是世界卫生日，每年世界卫生组织选定一个重点关注领域作为当年世界卫生日的主题。从农场到餐桌，食品安全人人有责—这是2015年世界卫生组织为世界卫生日选定的主题。中国政府“十二五规划”将食品安全作为一项全国性的重要任务。

“安全的食品是基本，人民希望也需要确知自己吃的每口食物都是安全可靠的。国务院总理李克强曾指示国务院，民以食为天，食品安全是天大的事。这也就指出中国应关注不安全食品引发的问题。”施贺德说。

在中国，世界卫生组织利用世界卫生日的契机，提高食品生产加工链上各个环节对食品安全的认识。2011年的一项研究表明，中国每年有9400万人患上细菌性食源性疾病，其中约340万人因此住院，超过8500人死亡。

“从农场到餐桌”运动展示了每个人可以做些什么，以减少食源性疾病的发生。

“我们正在与中国食品药品监督管理总局进行合作，以确保中国食品符合最高质量标准，使它进入国际市场并使真正需要它的人受益。”施贺德说。