为什么孕妇易患下肢静脉曲张？

编辑同志：

我怀孕快7个月了，活动越来越不方便，常会出现腰酸背痛、腿部肿胀等症状。医生检查后告诉我，我得了下肢静脉曲张，还说这是孕妇常见病。请问，为什么孕妇易得下肢静脉曲张？如何预防？得了下肢静脉曲张，日常生活中应该注意些什么？

读者 刘苇

刘苇读者：

孕期下肢静脉曲张多发生在孕中期。怀孕时，孕妇体内血流量的增大致使静脉负担加重，并且随着黄体酮水平的增高，血管壁会变松弛。此时，随着子宫的增大，会对盆腔血管，尤其是髂外静脉造成压迫，增大对腿部静脉的压力，致使血液由静脉向心脏的回流受阻，因而导致下肢静脉曲张。下肢静脉曲张表现为腿部肿胀，小腿、脚背及外阴部常可见到蚯蚓般的青色条状物，形状突出。此外，体重过重的孕妇患下肢静脉曲张的概率更大。

孕妇要预防下肢静脉曲张，首先要保持适当的体重。孕期需要保证一定的营养摄入，但不可营养过剩。此外，预防孕期静脉曲张还应该注意以下几点：

1. 坚持简单的运动。孕期简单的运动对宝宝及孕妇都是有利的，可以选择散步，有助于促进血液循环。不论是坐还是躺，最好保持双腿高位，帮助血液回流至心脏，避免跷二郎腿，不可长期站立或者坐着，长期站立或压迫双腿易造成腿部静脉充血。

2. 采取左侧卧睡姿。孕期睡眠质量比较差，尤其是孕中后期，可以采取左侧卧位，用枕头将脚部稍微垫高，可减少子宫对右侧下腔静脉的压迫，降低腿部静脉压力，减少患下肢静脉曲张的风险。

3. 穿着医疗级弹性袜。开始可以试着穿强度20～30毫米汞柱的弹性袜，适应之后可以穿效果较佳的30～40毫米汞柱弹性袜。

已经患有下肢静脉曲张的孕妇，除了上述预防措施外，应该改善自己的饮食及生活习惯，还可以做一些简单的按摩。方法是将手放于小腿两侧，由足跟向大腿方向搓揉小腿肌肉，可促进血液循环，缓减静脉曲张。

医生 史科