第X次死亡 第二次·中暑死

死亡片段

“这么大的雨，要去哪里嘛？”夏晓曦看了眼男友。

男友说：“你又不愿意自己呆在家里，我真是有事要做啊。”

“那好吧，我呆在车里就是了。”夏晓曦一直对自己的男友不放心，忍不住粘着他。

车开到了一个楼顶露天停车场，大雨仿佛小了一些。夏天的阴睛不定，就是这样。

“那我下去办事喽，你在车上等我？”男友说。

玩了一夜游戏的夏晓曦此时很是困乏，她点了点头说：“好的，我在车上睡一会儿。”

男友下车离去，走了几步，想到车里夏晓曦带着钱包，为了安全起见，用遥控器锁起了他那辆二手汽车的门锁。

时间慢慢流逝，大雨也逐渐停了，云层散去，酷热的阳光再次显现出来。不到半个小时的时间，地面的积水就被蒸发殆尽，停车场的汽车上的水珠被蒸发成水蒸气慢慢飘散。

夏晓曦好像做梦了，她梦见自己正在天空中飞翔，飞着飞着，她仿佛被一团火焰包围了，她挣扎着，想逃开，可是全身无力。慢慢地，她看见自己被火焰吞噬……

男友只是离开了一个小时，等他重新开启车门的时候，被眼前的景象惊呆了。夏晓曦软软地半躺在座位上，显然已经没有了生命体征。

男友颤抖着拨打了110。

“你们瞎说！这明明就是谋杀！”夏晓曦的父亲对着法医怒吼道。

夏晓曦的母亲已经哭晕在现场。

法医见惯了这种架势，淡淡地说：“你们的心情我可以理解，只要能够排除中毒，那么这就不是一起凶杀案件。”

“是啊，我们已经对车辆进行了检测，车门中控锁系统都是正常的。”痕迹检验员跟着说道，“如果是一个正常、有意识的成人，是可以轻松从里面打开车锁离开车辆的。”

“那她为什么没有离开？这不肯定是凶杀吗？”夏父说。

法医说：“正是因为我们通过尸表检验，排除了其他可能的死因，结合死者的尸体现象，才确定死者很有可能是中暑死。这种死因是很难是他杀的。除非是凶手把死者困在密闭的环境里，死者无法自行逃脱。所以，只要我们排除了死者系中毒，就可以排除这是凶杀，因为她可以自行逃脱。”

“那她为什么没有逃脱？”夏父逼问。

“要么中毒，要么就是处于昏睡状态。”法医说，“根据调查得来的情况，他们刚到这个露天停车场的时候下着大雨，气温不高。这个时候，死者应该正在车里睡觉。雨停后，立即转为晴天，空气温度激增，车内温度也激增。昏睡状态的夏晓曦从睡眠状态直接转为热射病中的休克状态，无力自行逃脱，所以中暑死。你想想，如果她的男友用这种方式杀人，他怎么知道她没有清醒就直接休克了？他怎么敢保证杀人一定会成功？”

“所以，法医在排除其他死因伪装成中暑死后，案件性质就一目了然了。”侦查员说。

男友洗脱了冤屈，扑通一声给法医跪了下来。

死亡剖析

中暑，这个词儿我们并不陌生。在炎热的夏季，经常会有人发生中暑。但很少有人知道，其实中暑是一件比较危险的事情，是可以导致机体死亡的。

环境温度很高的时候，尤其是在密闭空间且湿度较大时，机体散热功能衰竭，热量大量蓄积在体内，引起全身性损伤，甚至机体死亡。

中暑主要表现为热射病和日射病。

热射病是指在高温环境中，尤其是密闭空间内，无防暑降温措施导致的全身性损伤。日射病是指日光直射头部时间过长引起的全身性损伤。

在热射病的发展过程中，湿度也起到了一定的作用，湿度较大的环境里，容易发生中暑。

中暑和环境因素、个体因素都有很大的关系。

法医实践中所见，很多中暑的患者都是突然虚脱、意识丧失，这个时候会有高热、潮红、皮肤干燥无汗等临床表现同时发生。

那么，法医怎么确定死者为中暑死亡呢？

因为中暑死亡的尸体表现并不会有特别特异陛的改变，所以在法医细致观察的基础上，还要主动排除其他可能存在的死因。

1.法医首先会对尸表进行检验，排除死者系颅脑损伤或身体其他部位遭受机械性损伤导致死亡。只要尸表没有明显的损伤痕迹，这一点并不是很难。

2.法医其次会对尸体的口鼻、颈部、胸部等特殊部位进行检验，排除死者是被别人捂压口鼻腔、掐扼颈部、按压胸部导致的机械性室息死亡。

3.法医再次会对尸体的心血、胃内容物进行毒物化验，排除死者死于毒物中毒，并且排除有安眠镇定类等药物催眠的可能。

4.法医还会对尸体的脏器进行切片处理，进行组织病理学检验，排除死者是患有潜在性疾病导致的猝死。

排除了上述四种常见的死因以后，法医会结合现场进行初步判断。中暑死发生的必然环境因素就是高温，如果不具备高温的环境，那么也不能诊断为中暑死。

特征辨别

在排除其他死因，并目现场确实存在高温、高湿、密闭等环境条件的情况下，法医会对尸体进行进一步观察、检验，发现支持“中暑死”的尸体现象。那么中暑死会有哪些较为明显的尸体现象呢？

1.首先，中暑死的尸体皮肤温度是较高的，而且很干燥。同时，皮肤会有潮红的迹象。

2.其次，中暑死的尸体尸斑非常明显，而且出现得早。

3.最后，也是较为有辨识度的，是对尸体的器官进行切片、组织病理学检验。在显微镜下观察细胞结构的一些细微改变。

比如，中暑死的小脑蒲肯野细胞数目会发现明显减少，其骨骼肌会有一些出血。

以上都是对诊断中暑死具备参考价值的因素。结合之前说的排除法，那么诊断中暑死也就并不难了。

在上述的案例中，夏晓曦因在这个密闭不透风的车内环境睡眠，未曾想外界空气温度迅速升高导致车内温度增高，加之刚刚下雨，空气湿度很大。所以她就直接从睡眠状态转变为中暑后的休克状态，从而不幸身亡。

重症中暑发病急骤，不及时抢救就会死亡。在这个炎热的夏季，我们很可能就会发现身边的人出现急骤的中暑症状，如果我们不出手相救，可能就会使得一个鲜活的生命凋零。佛日：救人一命胜造七级浮屠。法医说，生命是最可贵的东西，我们不仅要珍惜，更要尊重。

所以，老秦在这里告诫大家，夏天的户外运动一定要有度，要经常补充体内水分，要避免在高温、密闭的环境中长时间停留。可能是一个不经意，中暑就会落在咱们的头上。

同时，对于中暑的病人，我们也要及时相救。

主要的方法是：对于一般中暑的病人，首先要给患者降温。应尽快将患者移至清凉的地方，用凉的湿毛巾敷前额和躯干，用电风扇或手扇使其降温。对于发病急骤的重症中暑患者，则首先要选择阴凉的地方让其坐卧，拾高下肢，用上述的办法对患者进行降温处理。让其喝一些清凉的饮料或者盐水，但不可大量饮水。当然，在做这些之前，首先要打120通知专业的医务人员来进行救治。

炎炎夏日，注意防暑降温哦。