中西医结合治疗对慢性盆腔炎患者炎性指标的影响*

胡爱珍　郑冬英

中西医结合治疗对慢性盆腔炎患者炎性指标的影响*

胡爱珍①郑冬英①

目的：观察探讨中西医结合治疗对慢性盆腔炎患者炎性指标的影响。方法：选择2013年6月-2014年6月本院收治的慢性盆腔炎患者64例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组采用中西医结合治疗，对照组患者采用单纯西医治疗，观察比较两组的临床疗效及相关炎症因子水平。结果：观察组总有效率显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组炎症因子表达水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组炎症因子TNF-α、TGF-β1、IL-8及IL-1β均显著低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床有效率高，临床炎性指标改善较佳，值得临床推广应用。

中西医结合治疗； 慢性盆腔炎； 炎性指标

First-author's address：Traditional Chinese Medicine Hospital of Xinyu City，Xinyu 338000，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.27.032盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固［1-5］。本研究探讨了中西医结合治疗对慢性盆腔炎的临床疗效及相关炎症因子的影响，现具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料 选择2013年6月-2014年6月本院诊断为慢性盆腔炎的患者64例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组年龄19～46岁，平均（34.8±2.2）岁，病程3个月～4年，平均（18.1±2.8）个月。对照组年龄20～45岁，平均（35.1±2.0）岁，病程4个月～4年，平均（18.0±3.1）个月。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法 观察组采用中西药结合治疗。中药方：丹参18 g，赤芍15 g，木香12 g，桃仁9 g，金银花30 g，蒲公英30 g，茯苓12 g，丹皮9 g，生地9 g，根据病情做加减。西药：甲硝唑与青霉素480万IU，氧氟沙星100 mL，加入生理盐水中静滴，1次/12 h，7 d为一疗程，连续治疗3个疗程。对照组仅采用西药治疗，具体方法同观察组的西药用法。

1.2.2检测方法 所有患者在治疗前后抽取静脉血，12 000 r/min离心30 min，取血清放置于-20 ℃冰箱保存。采用ELISA免疫组织化学法测定观察组和对照组患者血清中炎症因子TNF-α、IL-1β、TGF-β1及IL-8表达水平。

1.3疗效判定标准 痊愈：临床症状、局部体征完全消失，半年内未复发，白带及血常规检查无异常；有效：临床症状、局部体征基本消失，压痛消失，白带及血常规检查轻度异常；无效：临床症状无明显改善，或有加重趋势，白带及血常规检查重度异常。总有效=痊愈+有效。

1.4统计学处理 采用SPSS 17.0统计分析软件对所得数据进行处理，计量资料以（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床疗效比较 观察组总有效32例，总有效率为100%；对照组总有效27例，总有效率为84.38%。观察组总有效率显著优于对照组，比较差异有统计学意义（ χ2=5.345，P＜0.05）。

2.2两组炎症因子表达水平比较 治疗前，两组炎症因子表达水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组炎症因子TNF-α、TGF-β1、IL-8及IL-1β均显著低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组炎症因子表达水平比较（±s）

表1　两组炎症因子表达水平比较（±s）

注：表中t、P值为两组治疗后比较结果

组别时间TNF-α（μg/L）TGF-β1（μg/mL）IL-8（ng/mL）IL-1β（pg/mL）观察组（n=32）治疗前2.26±0.3918.46±4.36110.36±9.3518.64±1.83治疗后1.21±0.2630.47±5.71 18.80±2.43 2.98±0.29对照组（n=32）治疗前2.25±0.3918.56±4.76110.68±8.7918.96±2.23治疗后1.65±0.2824.57±6.24 48.28±4.74 8.80±1.84 t值6.7828.8727.5647.264 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3　讨论

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，其病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，严重危害了女性的身心健康［6-8］。目前临床上对慢性盆腔炎的治疗主要是使用各种抗菌类药物，但是长期使用抗菌药物治疗，会导致复耐菌株的出现，扰乱机体的正常的免疫功能，并且容易出现微循环障碍［9-12］。

本文研究结果显示，观察组总有效率显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组炎症因子TNF-α、TGF-β1、IL-8及IL-1β均显著低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。这与文献［3］的研究结果相符。

综上所述，中西医结合治疗对慢性盆腔炎患者的临床有效率高，临床炎性指标改善较佳，值得临床推广应用。

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［4］罗艳琴，马云，宋路瑶，等.菝葜活性成分对慢性盆腔炎大鼠子宫组织肿瘤坏死因子-α和白介素-4的影响［J］.南方医科大学学报，2014，34（2）：236-240.

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Influence of Traditional Chinese and Western Medicine on the Inflammatory Indexes of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

/HU Ai-zhen，ZHENG Dong-ying.//Medical Innovation of China，2015，12（27）： 094-095

Objective：To observe and investigate the effect of traditional Chinese and Western medicine on the inflammatory indexes of chronic pelvic inflammatory disease.Method：64 patients with chronic pelvic inflammatory disease in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected and randomly divided into the observation group and the control group，with each group 32 patients.The observation group was treated with traditional Chinese and Western medicine，while the control group was treated with Western medicine alone.The clinical efficacy and the levels of inflammatory indexes of the two groups were observed and compared.Result： The total clinical effective rate of the observation group was better than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Before treatment，the differences in the expression levels of inflammatory between the two groups were not statistically significant（P＞0.05）. After treatment，the levels of TNF-α，TGF-β1，IL-8 and IL-1β in the observation group were lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The traditional Chinese and Western medicine in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease has a high effective rate and the improvement of the clinical inflammatory indexes are better，so it is worthy of clinical application.

Treatment of traditional Chinese and Western medicine； Chronic pelvic inflammatory disease；Inflammatory index

2011年江西省卫生厅科研计划（2011B006）；2012年新余市科技局社会发展攻关（20123090815）

①江西省新余市中医院 江西 新余 338000

胡爱珍

（2015-05-28） （本文编辑：王利）