宠物源性人兽共患病防制

罗芬芳 ，万培伟 ，胡善辉 ，储玉双 ，彭梦华 （.江西生物科技职业技术学院，江西 南昌33000；.公安部南昌警犬基地，江西 新建 33000）

1 宠物性人兽共患病

人与宠物之间的共患病主要有狂犬病、弓形虫病、钩端螺旋体病及猫抓病等。

1.1 狂犬病狂犬病又称恐水病，是由弹状病毒科狂犬病毒属的狂犬病毒引起的，是侵害中枢神经系统的人兽共患急性传染病。所有的温血动物都可能感染本病，尤其是犬科野生动物更易感染。

本病潜伏期一般为2～8周，最短8d，长者达数月或一年以上。病犬精神沉郁，食欲反常，喜食异物，唾液分泌增多，随后高度兴奋、狂暴，继而后躯和四肢麻痹，抽搐，流涎，最后因呼吸麻痹或衰竭而死亡，也有隐性感染而不发病的。

狂犬病毒大量存活于患病犬、猫的唾液中，宠物犬、猫与人类十分亲近，故处于潜伏期或隐性感染状态的犬、猫很容易通过皮肤上的伤口将病毒传播给人。

对宠物犬、猫等进行狂犬病免疫是控制狂犬病的重要措施。在与犬、猫的接触中务必注意人身安全，人被犬、猫咬伤或抓伤后，应立即注射狂犬病疫苗或血清。发现患病动物或可疑动物应尽快扑杀，以防传播。

1.2 弓形虫病弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫引起的人兽共患病，猫是弓形虫唯一的终宿主。

动物食入猫粪中的感染性卵囊或含有弓形虫速殖子的中间宿主的肉、内脏、渗出物、排泄物、乳汁时可被感染。弓形虫对人，尤其对妇女和儿童危害较大，其可引起孕妇早产、流产，造成胎儿畸形。弓形虫病流行较广，全球1/3的人口都受到弓形虫的威胁。

多数成年犬患弓形虫病后症状不明显，但其可向体外排出弓形虫包囊。弓形虫病幼龄犬和青年犬感染较为普遍，且发病症状较严重，其症状类似犬瘟热。病犬有弓形虫性肌炎，表现为步态异常、肌肉萎缩、心力衰竭，步态异常以后肢出现运动障碍为主，病犬有视觉障碍，角膜翳，肺炎、脓性鼻液，腹泻，患病妊娠母犬易流产或死胎。发病犬体温维持在40～42℃，临床病例主要以出现神经和呼吸道症状为主。慢性病例弓形体可在肌肉、脑、眼球内长期存在，导致患犬出现运动障碍、麻痹、痉挛、斜视等神经症状。

对弓形虫病重在预防，应加强对可疑动物的检测和隔离，对肉类加工厂制订必要的检疫制度，同时加强饮食卫生管理，不食生的或半熟的肉制品。宠物犬、猫应定期进行弓形虫检查。孕妇不养猫，不接触猫、猫粪和生肉。孕妇要做弓形虫常规检查，以防止先天性弓形虫病的发生。

急性患者应及时用药物治疗，乙胺嘧啶、磺胺类药物对增殖期弓形虫有抑制作用。治疗弓形虫病常用制剂为复方新诺明，其可与乙胺嘧啶联合应用。适当配合应用免疫增强剂可提高抗虫力，发挥辅助作用。

1.3 钩端螺旋体病钩端螺旋体病又称密螺旋体病，是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患传染病。齿类动物是最重要的储存宿主，鼠类、犬是主要传染源，各年龄的犬均可感染本病，本病发病率雄犬高于雌犬。病犬通过尿液间歇或连续地排出大量钩端螺旋体。本病主要通过直接接触，经皮肤、黏膜和消化道引起传播，其夏秋季多发，在气温较高的地区，终年可见散发病例。

急性病犬症状明显，表现为体温升高（39.5～40℃），衰弱，不食，呕吐，精神沉郁，后躯肌肉僵硬和疼痛，不愿起立走动，呼吸困难，可视黏膜出现不同程度的黄染或出血，一般2d内患病动物机体衰竭，体温下降而亡。

亚急性病犬以发热、厌食、呕吐、脱水、呼吸困难，出现黄疸及黏膜坏死为主要特征，个别病犬少尿、无尿及有尿毒症症状，病犬尿液呈棕红色，有一种特殊的腥臭味。

慢性病例多由急性或亚急性病例转归而来，其以出现慢性肝脏、肾脏、胃肠道症状为主，少数病例出现尿毒症、肝硬化，因机体衰竭而亡。

预防本病要用钩端螺旋体多价疫苗接种。在老鼠经常出入的地方投放捕鼠器或鼠药等，并将鼠尸焚烧处理。对被污染的水源、场地、用具等应加强消毒，对病犬的粪、尿、胎衣、尸体等应采取焚烧等方式进行无害化处理。

1.4 猫抓病猫抓病也称为猫抓热，导致本病的病原体是一种巴尔通体。人通常在被猫抓咬或与猫密切接触后患病。猫抓病以青少年和儿童感染居多，温暖季节较寒冷季节多发。约10%的宠物猫及33%的流浪猫的血液中携带猫抓病巴尔通体。

猫抓病的传染源主要是带菌的猫，尤其是1岁以内的幼猫，病原体存在于猫的口咽部。90%的人类感染与被猫抓伤或咬伤有关，另外被犬、兔、猴抓咬也可导致感染，甚至有鱼骨刺伤引起猫抓病的报道。

人被感染猫抓伤或咬伤后3～14d出现症状，其伤处红肿，形成水疱，水疱破损后1～3周干燥愈合。发病2周内，被咬、抓伤部位附近的淋巴结肿胀，患者常有发热、疲乏、食欲不振、寒战、全身酸痛等症状。

猫抓病严重程度主要取决于宿主的免疫状态。人被猫抓伤约2周后，在抓伤的皮肤周围可出现直径3～4mm的红色丘疹，被抓伤部位的近端淋巴结肿大，淋巴结肿大常见于颈前、腋窝、腹股沟、股部和关节周围。当淋巴结肿大时，猫抓伤的皮肤已愈合，仅在皮肤表面留有灰白色纤维性瘢痕。除皮肤病变和区域淋巴结肿大外，部分患者可出现发热、厌食、乏力等症状。此病为自限性疾病，多数患者在6～8周内自愈，大约5%～13%的患者有特殊临床表现且其症状较严重，对此应引起重视。

人因感染猫抓病而出现症状时应尽早就医，并进行对症处理。口服疗效较好的药物是利福平、环丙沙星和复方新诺明，庆大霉素是有效的静脉注射用药。

2 综合防制

为避免人感染宠物源性人兽共患病，在饲养宠物时，人须与其保持一定距离，尽量不要与宠物同床、贴脸甚至亲吻等。

为预防宠物源性人兽共患病发生，要科学管理、饲养宠物，确保饲料和饮水卫生，并保持圈舍清洁和干燥，同时应严格搞好宠物粪、尿及污物的无害化处理工作，定期对宠物的生活环境进行消毒。为防猫、犬发病，禁止给猫、犬等宠物饲喂未煮熟的肉类和动物内脏，所饲喂的食品要卫生，不带病菌，严防病从口入。

宠物要定期接种疫苗，定期杀灭体内、体表的寄生虫，定期进行消毒。为避免人感染这些疾病，应严格控制宠物，不让其接触人的食品和饮水，同时应训练宠物形成良好的饮食习惯及排粪、排尿习惯，并保持宠物用物品和器具的清洁卫生。宠物患病时应及时治疗，以免疾病传播，人接触宠物后应及时洗手，同时应注意不要让宠物舔人的伤口。