新时期做好医院综合档案管理工作的几点思考

任丽丽

（宜城市鄢城街道办事处卫生院 湖北 宜城 441400）

1 引言

医院档案管理是对医院服务的医疗文件材料和医院建设发展的历史资料进行有效的管理，它是医院日常工作中所形成的各种有价值的文件，比如声像录音、文字、图表报告等各种书面材料及载体材料。医院档案作为医院所有历史和文化的载体，对医院制定未来发展规划、提高医院运作水平具有不可或缺的意义。在新医改时期，医院对其档案管理提出了更为严格的要求，如何更好的为医院发展服务是每个档案管理人员需要思考的问题。

2 目前医院综合档案管理存在的问题

（1）档案管理制度不完善：多数医院综合档案资料均由医院各职能部门各自保管，虽然医院也制定了相关的规章制度，却没有明确档案管理的方案和手段，造成医院综合档案管理比较混乱。由于医院档案管理制度没有切合实际具体细化，职能部门对各自部门档案管理职能理解不清楚，加上没有规范档案管理收集范围，许多本应该纳入档案管理的信息和资料不能得到完整的保存，导致人员岗位变动时，工作移交不清导致档案资源流失。同时，档案目录标准不统一，各部门根据自己的理解和使用习惯整理档案，导致医院方案目录不清，给查找带来了一定的难度。

（2）档案管理重视度不高：部分医院领导及管理层人员认为医院综合档案管理不产生经济效益和社会效益，造成医院存在重视临床病历管理，忽视综合档案管理的现象。由于档案管管理意识不高，往往没有将医院综合档案管理纳入到年度目标管理工作中，医院在档案管理方面的投入较少，资源严重不足，比如计算机、打印机等现代化设别配备缺失，这就导致档案库房布局严重不合理，对医院综合档案管理十分不利。

（3）电子档案管理缺失：电子文件信息和资料传递速度快，调取方便，可以实现共享，在社会多数行业中得到了广泛的使用。但由于没有完整统一的电子档案归档规范，声音、视频、文字等电子档案的格式和标题都不符合要求。电子档案缺乏认证标志，办公自动化系统上的文件可以修改，导致审批表中领导签名套印存在一定的随意性，直接影响了医院综合档案管理的可靠性和真实性。由于电子档案载体多种多样，部分资料保存环境要求比较高，比如录像带、光盘等，稍有不慎都会造成储存的文件损坏。

3 加强新时期医院综合档案管理工作的几点思考

（1）建立完善的综合档案管理制度：在新时期背景下，医院若想在激烈的竞争中立足与发展，就必须重视医院综合档案管理工作，构建档案管理机制，为医院健康发展指明方向。因此医院相关管理人员应结合医院的实际情况，制定科学合理的档案管理制度，构建一套健全医院综合档案管理的分工方案与办法，明确各职能部门档案管理的职责、权限以及档案管理各环节的流程。同时医院要健全综合档案的工作手册，对各类档案的收集范围、目录标准、保管期限等进行分类，确保医院各个时期档案资料的真实性和完整性，也方便人员查阅。

（2）提高综合档案管理意识：若要切实做好综合档案管理工作，就必须提高档案管理意识。医院可以通过相关手段和活动来增强档案管理员的管理意识，主要体现在：第一可以加大宣传力度，通过举办丰富多彩的活动提高医院员工对档案管理工作的意识，使其认识到档案管理的重要性。第二主动为医院决策层提供有价值的档案数据，加深医院领导对档案管理工作的认识。第三建立档案管理的奖惩制度，将档案管理的质量与效率与相关人员的年度考核成绩挂钩，调动管理人员的积极性和主动性。

（3）加强档案电子化建设的管理力度：近年来，科学技术日新月异，给医院综合档案管理提出了更高的要求。电子档案作为新时期档案管理的重要内容，医院为了更好的利用电子档案，就必须严格按照电子档案管理的流程和规定，加强电子档案管理力度，结合医院实际情况，制定出电子文件归档的制度与办法，进一步规范电子档案的相关格式。同时，利用先进的技术，比如二维码技术等，提高电子文档的真实性和完整性，从而确保医院综合档案管理的质量与效率，促进医院健康发展。

4 结束语

随着社会经济的发展，医疗行业市场竞争力日渐激烈，医院若想在市场中站稳脚跟，就必须清楚的认识到自身在档案管理方面存在的问题，并不断学习，不断创新。针对档案管理现状，医院应结合自身实际情况，制定出相关措施，完善档案管理制度，提高档案管理意识，加强档案电子化建设的管理力度，从而提高医院综合档案管理效率和水平，促进医院综合档案的现代化。

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［2］ 王维娜.新时期医院综合档案室信息资源的开发和利用分析［J］.机电兵船档案，2013，02：44－46

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