刘茂文
(湖北省宣恩县动物卫生监督检验所,湖北 宣恩445500)
痔疮是一个常见多发病。家畜也有此病发生,现将治疗家畜痔疮的体会叙述如下。
痔疮形名亦多般,不外风湿炽热源,肛门内外俱可发,溃久成漏最难痊。
这里介绍的痔疮包括一切肛门内外生疮,但主要的是指痔与漏两种。痔,是小肉突起,不会破溃流脓,但可出血,生在肛门里面的,称为内痔,生在肛门外面的,称为外痔,比较容易治疗。漏,大多由肛门痈发展而来,患部破溃,流脓血、黄水、日久患部形成孔窍转而结成瘘管,不易痊愈。
发病原因:概括起来,不外由于劳倦过度、精气外泄,以致气血纵横,经络交错,温热毒邪乘虚下注肛门;热毒蕴积,气血郁滞与风燥湿热之邪壅结所致。如湿邪偏盛的痔疮肿块多有胀痛;如热邪偏盛的,肿块作痛,并有大便秘结,小便短赤;如风邪偏盛的,肿块作痒;如属火燥的,肛门皮肤皲裂,大便燥结。
治疗:初起时,均可内服止痛如神汤;外用菩提露。
菩提露:菩提露消积热痛,腋毒坚疼焮肿增,水调熊胆加冰片,搽于患起毒渐轻。
又有因劳倦过度或负重走远路,而致气血错乱发生痔疮的,亦可服止痛如神汤如减。
止痛如神汤:止痛如神诸痔疮,风湿炽热总能防,归柏桃榔皂角子,苍术艽风泽大黄。
加减法:如疮肿有脓,加白葵花去心五朵,青皮五分,木香三分,使脓从大便而出。如大便秘结较甚,可倍用大黄,并加入火麻仁、枳实。
如肿胀较甚,倍用黄柏,泽泻,另加防己,猪苓、条芩。 如疼痛较甚,加羌活、郁李仁。
如疮痒较甚,倍用防风,再加黄芪,羌活、麻黄、藁本、甘草。
如有下血,倍用黄柏,再加地榆、槐花、荆芥穗、白芷。
如小便次数增多而不畅利,加赤茯苓、车前子、灯心草、萹蓄。
有的内痔较大,堵塞肛门,有肿坠感,每逢大便用力时,不论便前便后,鲜血急流,象射箭一样,称为血箭痔,是由于肠胃风热,而兼暴怒伤肝而成。初起时可服生熟三黄丸,以疏风燥湿,凉血清热。若出血过多,口唇苍白,四肢无力的,这是气血两亏,可服十全大补汤。倍加川芎、人参、黄芪,以补养气血。亦可外用童便乘热冲洗肛门以止血。
生熟三黄汤:生熟三黄连柏参、苍芩厚术共归陈,榆风泽泻乌梅草,耑医血前痔如神。
有因肠风下血,血从肛门点滴而出,如血在便前出现的,可服防风秦艽汤,以消风清热,敛血止痛;血在便后流出,多由于湿毒壅结肛门,宜服苦参地黄丸,以清热解毒。血止后,必须经常内服臟连丸2~3 疗程,以除其根。
臟连丸:臟连丸用川黄连,研入猪肠煮酒煎,捣烂为丸温酒服,便血肛门坠肿痊。
如由于产后用力过大而发生痔疮,多属血下陷,可服补中益气汤,补气升阳,佐加桃仁、红花、苏木,以祛瘀活血。
如由于久泻久痢,而发生痔疮的,多属脾虚,亦宜服补中益气汤加槐花皂荚子煅研细末。