心血管内科患者156例的临床护理体会

姚金荣

心血管内科患者156例的临床护理体会

姚金荣

目的 探讨心血管内科患者的临床护理方法及效果。方法 选取156例患者，随机分成对照组和试验组（n=78），对照组患者给予常规护理，试验组患者给予综合护理，对比2组的临床护理效果。结果 试验组患者的治愈率及护理满意度显著高于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对心血管内科患者实施综合护理干预效果良好，能改善患者的满意度，促进患者康复。

心血管内科；内科；临床；护理

心血管内科疾病种类较多，且病情复杂，往往会对患者的身心健康造成严重损害。常见的心血管疾病有：冠心病、风心病、心律失常、心力衰竭等，近年来，随着人们饮食结构的改变，心血管疾病的发生率显著升高，影响着患者的日常生活[1]。加强心血管内科患者的护理干预，能提高患者的治疗效果，减少患者的并发症。本文对156例患者进行护理干预，取得较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2014年12月在山东省济南高新区孙村街道办事处社区卫生服务中心心血管内科接受治疗的156例患者，其中男83例，女73例，年龄43～79岁，平均年龄（52.6±4.3）岁，病程1～16年，平均（6.2±3.6）年。心血管疾病为：心绞痛38例、心肌梗死21例、冠心病71例及心率不齐26例。将156例心血管疾病患者随机分成对照组和试验组（n=78），2组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，内容包括：（1）保持病房的整洁、清净，控制病房内的温度及湿度；（2）保持患者皮肤干燥、清洁，定时为患者翻身、扣背，避免发生压疮等；（3）清洁患者的口腔，避免出现口臭、感染等；（4）合理安排患者的膳食，控制患者食量，禁食高脂、高钠食物；（5）加强夜间巡视，以便及时发现异常[2-3]。

试验组患者在对照组的基础上给予综合护理，内容包括：（1）心理护理。由于心血管疾病病情危重，患者通常存在焦虑、恐惧等负面情绪，影响临床治疗效果。护理人员应细心关注患者，耐心的向患者讲解疾病的发生、进展及预后知识，积极疏导患者的负面情绪，安慰、支持、鼓励患者，使患者积极配合临床治疗过程[4]。（2）药物护理。心内科用药复杂，做好药物护理工作能显著降低护理风险。护理人员应掌握常见药物的作用机理、用法、用量、毒副作用及不良反应等，按照医嘱给予患者药物，并加强患者用药期间的基础护理，密切注意患者的用药反应，发现异常，上报医生给予及时处理。（3）失眠护理。心内科的患者以老年人居多，其更易受疾病、环境及心理因素的影响，进而出现失眠症状，比如难入睡、易苏醒等。护理人员应为患者营造安静的病房环境，方便其睡眠。对于重度失眠患者，可按照医嘱给予适量的镇静催眠药物，使患者能得到正常休息。（4）出院指导。患者出院前，应对患者进行健康教育，嘱患者健康饮食，注意休息，调节心态，加强锻炼等，并告知患者出院后定期复查，一旦出现异常，应及时来院就诊等[3]。

1.3 观察指标 观察比较2组患者的治愈率及护理满意度。

1.4 疗效评价标准 显效：患者的临床症状及体征消失或明显好转；有效：患者的临床症状或体征有所好转；无效：患者的病情未变化或持续加重[5]。

1.5 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件分析全部数据，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗有效率比较 试验组和对照组患者的治疗总有效率分别为96.2%、84.6%，2组比较，差异具有统计学意义（χ2=5.975，P=0.015）。见表1。

2.2 护理满意度比较 试验组护理满意度为94.9%，其中满意53例，基本满意21例，不满意4例；对照组护理满意度为80.8%，其中满意39例，基本满意24例，不满意15例，试验组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.252，P=0.007）。

表1 2组的治疗效果比较

3 讨论

心血管疾病是临床上的高发疾病，同时也是高发病率高、死亡率高的疾病。由于本病反复发作、病情复杂，治疗周期较长，除为患者提供有效的治疗措施外，全面的护理干预措施也十分必要。有研究表明，在心血管内科中，科学、合理的护理措施能明显改善患者的症状，提高疗效。

心血管病情重且复杂，患者易受恐惧、焦虑等不良情绪的影响，护理人员应耐心劝导患者，给予患者心理安慰，使患者增强治疗信心。同时做好患者的基础护理工作，比如保持病房环境的舒适、整洁，为患者更换床单等，向患者进行健康教育，使患者掌握疾病知识，加强自我保健意识。此外，对患者的用药情况进行监督，使患者科学、合理用药，避免增加药物不良反应。通过护理干预，能不断提升护理质量，缩短患者的恢复时间[6]。还可采用优质护理模式，让患者树立起战胜病魔的信心，缩短患者的住院时间，提高临床治疗效果[7]。

本研究结果显示，试验组患者的有效率及护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），充分说明综合护理干预能提高治疗效果及患者对护理的满意度。

综上所述，对心血管内科患者实施综合护理干预效果较好，能提高患者的护理满意度，促进患者的预后恢复，值得临床应用及推广。

[1] 王菊文.心血管内科护理管理的体会[J].求医问药(下半月),2013, 11(2):651-652.

[2] 唐军.心血管内科患者234例的临床护理体会[J].大家健康(学术版),2013,7(20):221.

[3] 罗丽珍.对心血管内科患者进行临床护理的体会[J].当代医药论丛,2014,12(4):231-232.

[4] 鲁宁,左怀蕾,赵圣男,等.心内科患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2014,8(20):197-198.

[5] 毛祚燕.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J].当代医学,2015,21(9):120-121.

[6] 程兆伟.整体护理在心血管内科护理管理中的应用[J].中国医药指南,2015,3:248-249.

[7] 季广龙.心血管内科管理中风险因素分析与安全防范对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,17:168,170.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.31.076

山东 250104 山东省济南高新区孙村街道办事处社区卫生服务中心（姚金荣）