提防高血压过早缠上孩子

陆岩岩

不少人认为高血压是老年疾病，天真烂漫的儿童不会得。一项调查资料表明，国内6～18岁的儿童高血压患病率已超过6%，而且有逐渐增长的趋势。由于儿童高血压没有症状或症状不典型，只有通过体检和健康普查才能被发现，所以，防治很重要。

儿童高血压的发病原因

儿童高血压主要是继发性高血压，其中约75%的病例与肾脏疾病有关，约10%的病例属内分泌疾病，其他还有血管性疾病和中枢神经系统疾病引起的；其次是原发性高血压，目前值得注意的是原发性高血压有增多之势。原发性高血压形成的主要因素有遗传、肥胖、紧张情绪、饮食多盐等。

遗传：父母双方均患有高血压，其子女高血压患病率为45%；父母一方患有高血压，其子女高血压患病率为28%；父母双方均无高血压，其子女高血压患病率仅为3.8%。

肥胖：儿童肥胖是诱发高血压的关键性因素。肥胖儿的身体体积增大，使代谢总量及身体耗氧量增加，心脏需泵出更多血液，以满足机体的需要，心脏负担明显加重，血压也随之上升。肥胖儿童患高血压的概率是正常体重儿童的2～6倍。儿童高血压患者中50%以上是肥胖儿。

紧张情绪：学生的学习负担较重，压力大，容易给孩子带来紧张情绪。观察发现，考试前74%的孩子血压会升高。玩电子游戏机也可诱发高血压。因为电子游戏机噪声大，要求操作快捷，儿童玩时精神一直处于紧张状态，玩的时间越长越容易诱发高血压。

饮食多盐：患高血壓的儿童在婴儿时期绝大多数经常吃过咸的食物，从而导致血压增高。荷兰的一项研究发现，婴幼儿期吃盐较少的人，成年后其血压比较低。

儿童高血压的诊断标准

当3～5岁儿童血压多次超过116mmHg（收缩压）和76mmHg（舒张压）、6～9岁儿童血压多次超过122mmHg（收缩压）和78mmHg（舒张压）、10～12岁儿童血压多次超过126mmHg（收缩压）和82mmHg（舒张压）、13～15岁儿童血压多次超过136mmHg（收缩压）和86mmHg（舒张压）毫米汞柱时，都可诊断为儿童高血压。有1/3～1/2的儿童高血压患者无任何症状，发病隐匿，病情进展缓慢，只有通过体检和普查才能被发现。唯一可查的是部分患儿有无规律的头昏、头晕、乏力、胸闷、心慌等表现。

儿童高血压的干预和预防

如果对儿童高血压不进行早期干预和预防，就会导致儿童脑血管和心血管受损害，重者也有引起中风和心肌梗死的。中年心血管病可能始于儿童期，根在青少年，危害长远，祸及一生。

对于儿童来说，学会四招可远离高血压。

第一招：科学饮食。不吃早饭，午餐吃盒饭、洋快餐，都不利于身体健康。一定要注重三餐平衡。吃饭时尤其要注意食盐量，每人每日食盐量应控制在5g，食用油应控制在25g，少吃肥肉和动物内脏，可适当吃瘦肉和鱼虾，多吃新鲜蔬菜、大豆和水果，多喝牛奶补充钙。

第二招：增加运动。超重肥胖、运动不足是患高血压的重要危险因素。学生可利用课间隙手扶着墙简单地做几个俯卧撑，或在自己的座位上做几下简单的下蹲运动。睡觉前，可以躺在床上做几次仰卧起坐。如果有时间，最好每周进行3次、每次30分钟以上的有规律的运动。

第三招：定期测量血压。高血压病人早期常无感觉，没有头晕头痛等不适症状。只有测量血压，才能心中有数。家长应定期带孩子至少每两年测量一次血压，高血压高危人群每半年至少测量一次血压。

第四招：心理调节。一个人的心情在很大程度上会影响机体的健康，心理和情绪的调整至关重要。要学会自我调节，缓解紧张、焦虑的情绪，学会理智地看待得失，学会鼓励自己。合理安排学习和生活，有张有弛，劳逸结合。[]