基于ESP需求分析的医学英语教学研究

江 慧

随着全球经济一体化的不断加深，我国医学界与世界医学领域的交流活动日益频繁，这就对医学人才的要求越来越高，只掌握基础的英语知识已不能满足复合型人才的需求。为适应社会需要，大学生既要求具备相应的基础英语知识，也迫切要求拥有扎实的专业英语知识。如何提高医学院校学生的专业英语语言应用能力，使之“学以致用”，正是医学英语教学急需解决的问题。本文将需求分析理论引入医学英语教学，调查分析学生对医学英语的目标需求和学习需求情况，有针对性地提出改进医学英语课程教学的可行性建议，探讨更为合理的有效的教学途径和方法，从而提高医学英语教学质量。

一、理论分析

专门用途英语（English for Specific Purposes，简称ESP）是与某种特定职业或学科相关的英语，是根据学习者的特定目的和特定需要而开设的英语课程，如商务英语、法律英语、医学英语等，注重培养学生在语言环境下的语言应用能力。［1］Strevens.P（1988）提出 ESP教学具有四个典型特征：①满足特定学习者的需求；②内容上与特定专业或者职业相关；③词汇句法和语篇放在与特定专业和职业相关活动的语言运用上；④与普通英语形成对照。［2］这揭示了ESP英语教学的专业性和职业性。

需求分析（Needs Analysis）是指通过内省、访谈、观察和问卷等手段对需求进行研究的技术和方法。合理的需求分析是实施系统的课程设计的一部分。［3］束定芳（1996）认为需求分析是外语教学政策和设计课程的基础，可用来检查和评估外语课程。［4］Hutchinson和 Waters将需求划分为目标需求（target needs）和学习需求（1earning needs）。目标需求是指学习者的目标情境对学习者的知识和技能等的要求，分析学习者将来必然遇到的交际情景，包括社会文化环境、工作环境及特定环境可能给学习者在未来工作中带来的特定心理状态等；学习需求是指学习者为了获得目标情境的知识、技能等要求而所需做的一切，即学习者需要了解自己该做些什么以便成功学好英语，包括学习者缺乏的技能和知识、哪些技能和知识应该先学，哪些应该后学；哪些是学习者喜欢或最易适应的学习方法等。［5］根据这两个层次需求，教师可以设计出不同阶段的学习重点，同时可以解决教学中可能出现的问题。为改进医学英语教学，提高英语教学质量，笔者对医学院校学生的目标需求和学习需求进行了调查。

二、调查研究

（一）研究内容

本研究基于ESP需求分析理论，通过对安庆医药高等专科学校临床医学专业学生的问卷与访谈，以调查到的问题和数据为基本依据，分析研究学生对医学英语课程的目标需求和学习需求。在总结经验与分析问题的基础上，有针对性地提出改进医学英语课程教学的合理建议，为其他同类学校英语教学改革提供有益的借鉴。

（二）研究对象和研究方法

笔者采用定性和定量相结合的研究方法，对安庆医药高等专科学校2013级临床医学专业156名学生进行问卷调查（发放问卷156份，收回有效问卷151份）。调查问卷基于Hutchinson和Water以及Dudley－Evans和St.John有关需求分析的模式，并结合本研究的目的进行设计，由18道单项选择题构成。该问卷主要调查学生对医学英语课程的目标需求和学习需求，其中12道问题是对于目标需求的调查，主要归纳为以下四个方面：①学生对医学英语的认识（1－3）；②医学英语课程的设置（4－6）；③医学英语教师（7－9）；④考核方式（10－12）；针对学生学习需求的调查，问卷设计了两个方面的内容：①英语教学方式（13－15）；②医学英语教材（16－18）。调查后笔者根据问卷统计结果，对随机挑选参与问卷调查的20名同学进行了访谈。访谈调查主要采用座谈会的形式进行。

（三）调查结果及分析

1.目标需求分析

（1）学生对医学英语的认识。针对问卷问题“你认为学校有没有必要开设医学英语这门课程？”，50.5%的学生认为“学习医学英语比较有必要”，28.9%的学生认为“学习医学英语非常有必要”，17.4%的学生认为“学习医学英语没有必要”，3.2%的学生认为“学习医学英语完全没有必要”。在对学生的访谈中，学生具体谈到了医学英语学习的必要性：65%的学生选择“想丰富自己的医学知识”；30%的学生选择“想通过此课为将来从事医学工作打下基础”；5%的学生选择“仅仅想通过考试”。通过调查结果可以看出，多数学生愿意主动学习医学英语知识。部分学生想为将来的工作打下基础。但还有少数学生医学英语的学习动机不强，兴趣不高。

表1 学生对医学英语课程的态度

（2）医学英语课程设置。安庆医药高等专科学校的英语课程设置为第一学年的两个学期，第一学期学习普通英语课程，第二学期学习医学专业英语。对于目前课程设置的看法，只有26.2%的学生表示“满意”，认为不满意（23.4%）和一般（44.6%）的学生合计占了总调查人数的68%。在访谈中，有5位同学认为学校开设医学英语的时间过短，仅一个学期，学习缺乏持续性，不能深入学习医学英语知识。

表2 医学英语课程的设置

（3）医学英语教师。问题第7题“请问医学英语课程的老师应该具备什么知识？”反映出学生对于授课教师的知识储备的需求。如表3所示，95.2%的学生认为授课老师“医学专业知识和语言知识丰富”。这说明医学英语教师需要提高自己具备英语和医学双项素质。

表3 医学英语教师

（4）考核方式。调查问卷中第11题“你认为最合适的医学英语考核方式是什么？”主要体现学生对医学英语考核方式的需求。表4结果显示，56.2%的学生认为医学英语应该采取综合性考核方式。仅有9.5%的学生支持采用传统的单一的期末卷面考试的考核方式。在访谈中，针对问题“你认为老师在考核成绩应该包括哪些方面？”的回答，学生都提到“课堂表现、作业考核”。其中，3位同学提到“词汇听写”；19位同学提到“口语考核”，13位同学提到“实践考核”。调查结果表明“平时考核成绩”应该要注重语言考核的全面性。

表4 考核方式

2.学习需求

（1）英语教学方式。对医学英语教学方式的需求，调查表中第13题“哪一项是你需要的教学模式？”如表5显示，只有4.5%的学生选择“传统教学模式”；24.2%的学生选择“课堂医学案例讲解”；65.1%的学生选择了“小组情景模拟实践”。在访谈中，有32%的学生提到在英语课堂中，基本是老师主宰课堂，自己参与课堂活动的机会不多，能够将所学知识应用到对医学实际操作中的不多。这表明在医学专业英语教学中，学生需求更多的是语言实践。

表5 教学模式

（2）医学英语教材。问卷调查表中第18题“请问你对现在使用的《医护英语》教材评价如何？”主要调查学生对医学专业英语教材的使用情况。表6的数据显示虽然大多数的学生认为目前所使用的教材“还可以，选题广泛，原版教材，难易适当”，但仍有29.8%的学生认为在学习该教材中是有很大难度的。17.3%的学生认为教材“偏重语言技能的学习”。访谈中有6名学生提到该教材文章篇幅很长，专业词汇偏多，如果没有老师的指导，理解是有困难的。调查结果表明，目前的医学英语教材仍存在着各种问题，对学生的吸引力不够。

表6 医学英语教材

四、对医学英语教学的启示

（一）优化课程设置

课程设置是贯彻教学理念和教学模式的具体方法，是通过课程内容的设计来实现的。在英语教学中，不同阶段的学习应该选取相应配套的课程。根据医学院校的特点，学校可以开设三个学期的英语课程，第一学期开设基础英语课程，第二学期开设普通医学英语课程，第三学期对医学英语课程进行细化，根据不同的医药专业开设不同的专题英语课程，例如康复医学专业可以设置康复英语课程，护理助产专业可以设置助产英语课程，中药学专业可以设置中药学英语课程等，课程设置充分体现出不同专业的特色。学生在学习第三学期的专题英语课程时，已经完成了基础英语和专业课的学习，具备了学习专题英语课程所需的知识。设置专题英语课程不仅能增加学生的学习兴趣，而且能使学生在以后工作中学以致用。

（二）培养优秀的ESP教师

多数医学院校仍由专业英语教师教授医学专业的英语课程。大多数专业英语教师虽具有较好的语言能力，但是缺乏医学专业知识，对于医学英语专业性内容的理解会存在一些偏差；医学专业老师承担医学英语课程，虽然具备深厚的医学知识，专业知识可以讲解，但缺乏英语语言知识。所以，需要通过合作教学的方式对英语教师的知识结构进行合理调整，加强和医学专业相关的英语培训，组建由专业教师、医疗专家组成的教学团队，专业教师主讲学科知识、概念，语言教师则基于课程内容，提供语言支撑，共同参与课程设置和课堂教学。［6］

（三）完善考核方式

医学英语课程注重学生获得实际工作能力，传统的终结性评价方式已经无法全面的检测出学生的医学英语综合水平。因此，在考核方式中，教师应该加入形成性评价方式，综合学生的实践训练成绩和口语等成绩考查学生对所学知识的掌握程度与运用能力。多样化的考核方式更为科学化和人性化，对促进学生的学习热情和提高实际运用能力会起到积极作用。

（四）注重医学英语教学的实践性

对于英语的学习，最后的落脚点就是英语的应用能力，在医学英语教学中，我们尤其需要重视语言的实践性。医学英语的实践性包括课堂实践和校外实践。在课堂实践教学中，教师结合所授课程内容，人为创设虚拟的教学情境，促进学生对知识的掌握，也培养了学生运用语言的能力。此外，医学英语教师可以组织学生进行校外实践，比如去相关医院实地观摩课程中涉及的内容，丰富师生的视野，增加学生的学习兴趣。

（五）开发校本教材

目前医学英语教材单一，通常是节选国外文著、论文等加以改编成课文，专业词汇过多，结构单调，内容难度较大，启发式探索式训练较少。学生只能通过死记硬背才能记住专业词汇，加上英语课时偏少，时间一长就忘了，效果很不理想。因此，要提高医学院校学生英语综合能力，可行的方法是开发出具有实用性强、针对性明显的基础样本教材，自然地衔接学校教育与实际工作需求，培养专业的医护人员。

五、结语

ESP教学是基础英语教学的延续或扩展，是在基础英语教学的基础上，学生的语言知识和技能发展到一定阶段、针对学生实际需要、进一步培养学生的语言工作能力的一个重要教学内容。［7］在需求分析理论指导下习得专业英语知识是语言学习的一个理想途径。

［1］ 陈冰冰.国外需求分析研究述评［J］.外语教学与研究，2009（3）：125－129.

［2］ Strevens，P.ESP after twenty years：A reappraisal［A］.M.Tickoo（Ed.），ESP：States of the Art［C］.SEAMEO Regional Language Centre，1988：1－13.

［3］ Dudley－Evans T.＆ St John M.J Development in English for Specific Purpose A Multi－disciplinary Approach［M］.Cambridge CUP，1998.

［4］ 束定芳.外语教学改革：问题与对策上海［M］.上海外语教育出版社，2004.

［5］ Hutchinson T，Waters A.English for Specific Purpose：a learning －centered approach［M］.Cambridge：Cambridge University Press，1987.

［6］ 刘法公.论专门用途英语的属性与对应教学法［J］.外语与外语教学，2001（12）：25－27.

［7］ 蔡基刚.ESP与我国大学英语教学发展方向［J］.外语界，2004（2）.