探索脾氨肽冻干粉对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的预防作用及其安全性

侯振钢

探索脾氨肽冻干粉对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的预防作用及其安全性

侯振钢

目的 探讨脾氨肽冻干粉对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的应用效果，并分析其应用价值。方法 选取80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例，实验组患者给予脾氨肽冻干粉法进行治疗，对照组患者给予常规治疗。比较2组患者的临床效果情况。结果 实验组患者的1年内疾病的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间均显著优于对照组，实验组患者治疗后的体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脾氨肽冻干粉可以有效增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的免疫力，降低疾病的严重程度，临床效果显著，安全可靠，可在临床上推广。

脾氨肽冻干粉；慢性阻塞性肺疾病；急性加重；临床效果

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)在老年人群中的发生率较高，它不仅严重影响了患者的身体健康，还降低了患者的生活质量。该疾病容易反复发作，急性发作时容易导致严重的后果，甚至导致患者死亡[1-2]。有相关研究显示，慢性阻塞性肺疾病的每年发生率都在不断增高，如何有效治疗慢性阻塞性肺疾病已经成为医学上一重要的研究课题。为探索脾氨肽冻干粉对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的预防作用及其安全性，本研究选取80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取景德镇市第三人民医院于2012年8月～2013年10月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例，实验组患者给予脾氨肽冻干粉法进行治疗，对照组患者给予常规治疗。所有患者均符合以下标准：（1）没有长期性摄入糖皮质素；（2）无其他器脏的严重疾病，新陈代谢系统、血液系统、神经系统均健康正常，患者无恶性肿瘤，生存时间预计大于3年；（3）能够适应脾氨肽冻干粉治疗。对照组患者40例，其中男20例，女20例，年龄65～72岁，平均年龄（68.97±2.14）岁。实验组患者40例，其中男19例，女21例，年龄64～73岁，平均年龄（69.24±2.05）岁。2组患者的一般资料，差异无统计学意义，组间具有良好可比性。所有患者以及家属均自愿参与本次研究。

1.2 方法 对照组患者采用常规的化痰止咳、解痉平喘的治疗方法。实验组患者在对照组的基础上再给予脾氨肽冻干粉治疗，1次/d，2mg/次，用10mL温开水溶解再服用。连续治疗半年[3]。

1.3 观察指标 比较2组患者1年内疾病的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间。比较2组患者体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况。

1.4 统计学方法 所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS13.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者1年内疾病的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间比较 从本次研究结果可得，实验组患者的1年内疾病的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 2组患者体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况比较 从本次研究结果可得，实验组患者治疗后的体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 比较2组患者的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间±s)

表1 比较2组患者的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间±s)

注：与对照组相比，aP＜0.05

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表2 比较2组患者体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况（±s）

表2 比较2组患者体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况（±s）

注：与对照组相比，aP＜0.05

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3 讨论

随着我国人口老龄化的逐渐严重，慢性阻塞性肺疾病患者的数量越来越多。该疾病患者的年龄都较大，所以容易伴有冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压等等多种慢性疾病[4]。慢性阻塞性肺疾病患者的免疫力较弱，所以该疾病对患者健康的伤害更为严重。有相关研究内容表示，当人的年龄超过60岁之后，体内血清中的CD4＋水平会有所下降，CD8＋水平会有所上升，而且随着年龄的逐渐上升，这两种物质的水平变化幅度会越来越大，导致患者的体抗力以及免疫力下降。所以老年慢性阻塞性肺疾病患者容易反复发作[5-7]。

脾氨肽冻干粉是一种肽极核苷酸类的复合物，动物的脾脏器官内的含量较多。该物质含有约12种人体所需的免疫调节因子以及大量的微量元素，它的分子量大约为3500道尔顿[8]。脾氨肽冻干粉被人体吸收后，会对受体调节、淋巴细胞活化、免疫信息传递产生作用。并且能够加强患者的免疫功能，增强T淋巴细胞的增殖效应、杀伤效应、复制效应以及协同效应，加强抗细菌性功能[9-10]。在本次研究结果中可以发现，实验组患者的1年内疾病的平均急性发作次数、平均再发间隔时间、平均急性发作时间均显著优于对照组，且实验组患者治疗后的体内的CD8＋以及CD4＋的比例情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，脾氨肽冻干粉可以有效增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的免疫力，降低疾病的严重程度，临床效果显著，安全可靠，值得在临床上广泛推广。

[1] 杨鹰,侯刚,王丽云，等.脾氨肽冻干粉对预防慢性阻塞性肺疾病急性期加重的疗效观察[J].实用医学杂志,2013,29(2)∶306-307.

[2] 赖金梅,黄旺,苏玉琴，等.脾氨肽口服冻干粉对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].医药前沿,2012(23)∶232-233.

[3] 孙昕.脾氨肽联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺病稳定期的疗效[J].实用临床医学,2013,14(10)∶28-29.

[4] 房建珍,毕丽岩.慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治新进展——房建珍等慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治新进展[J].医学与哲学,2013,34(16)∶57-59,封3.

[5] 彭红星,陈芙蓉,杨荣时，等.两种评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者预后中的价值[J].中国老年学杂志,2014(14)∶3879-3881.

[6] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华内科杂志,2007,46(3)∶254-261.

[7] 李艳玲,李佳林,魏云英，等.老年慢性阻塞性肺疾病患者症状群分析[J].广东医学,2014,35(20)∶3238-3241.

[8] 王翠茹,李玲,韩云霞，等.慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展[J].当代医学,2011,17(32)∶19-20.

[9] 高远毅.慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析[J].当代医学,2011,17(10)∶9-10.

[10] 张小飞,许建英.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行家庭氧疗的临床意义[J].当代医学,2011,17(12)∶64-65.

doi∶10.3969/j.issn.1009-4393.2015.13.055

江西 333000 景德镇市第三人民医院呼吸内科（侯振钢）