痔疮是被“吹”大的

◎文/王晏美（中日医院肛肠科主任医师）

痔疮是被“吹”大的

◎文/王晏美（中日医院肛肠科主任医师）

关于痔疮的形成，目前尚没有公论，多数专家认为痔是多种因素长期作用的结果，我认为，痔疮就像气球一样是被吹大的。

气球我们都吹过，痔疮发病和这吹气球到底有啥关系？我们先来看看肛门附近的“气球”是什么。

在肛门直肠附近分布着两张血管网，分别是直肠下端的直肠静脉丛和肛门缘的肛门静脉丛，这两个静脉丛就好比是两个气球，正常情况下它们承担肛门直肠局部的静脉血回收，但是在一些因素的作用下，它们会变大，就成了痔疮。直肠静脉丛过度扩张形成内痔，肛门静脉丛过度扩张形成外痔，如果两静脉丛同时扩张就形成混合痔。下面就看看这两个“气球”是怎么被“吹”大的。

进“气”过度

这里的“气”是指供应直肠和肛门局部的动脉血。

供应直肠血的动脉有三支，分别是骶中动脉、直肠上动脉和直肠下动脉，这三处的血管就像三张嘴在对直肠静脉丛不断用力吹“气”，如果静脉回流一旦出现问题，局部静脉就会被“吹”大，形成内痔。

我们都知道过食辛辣食物会得痔疮，原因就在于辛辣食物可以增加局部的血供。

通常情况下，动脉和静脉之间是通过毛细血管网来过渡的，但在直肠下端和肛门局部却存在大量的动静脉直接吻合现象，但这些通路不是总开放，所以局部并没有呈现异常血供现象。当突然摄入大量辛辣食物后，其中所含的辣椒素等成分就会刺激这些通路并使其开放，使局部血供加大，从而“吹”大局部的静脉丛形成痔疮。

出“气”受阻

这里的“气”是指回流的静脉血，对局部静脉丛来说，如果血液入量大于出量，就会有可能使其扩张形成痔，就好像一个无漏的气球容易被吹大。

静脉在回流道路上要穿越丰富的肛门括约肌群，这些肌肉在人排便时会不断反复收缩，如果受到炎症刺激，内括约肌还会出现痉挛。所以括约肌成为静脉回流最主要障碍之一。

此外，直立体位、久坐、用力排便、肿瘤压迫等原因都可能会导致静脉回流障碍，引发痔疮。

知道了痔疮到底是怎么回事，在生活里就可以科学地进行防范了。

摘自《健康时报》