降压药物联合心理护理治疗老年高血压37例临床观察

熊俊

【摘 要】 目的：观察降压药物联合心理护理治疗老年高血压患者的临床效果。方法：选择老年高血压患者75例为研究对象，并根据不同治疗方式将其分为观察组37例，对照组38例。其中对照组通过服用常规降压药物治疗，观察组采用心理护理联合降压药物治疗，比较两组患者血压控制情况。结果：观察组血压控制优良率为97.3%，心理焦虑平均分值为（40.15±3.74）分；对照组血压控制优良率为76.3%，心理焦虑平均分值为（63.44±6.08）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理联合降压药物治疗老年高血压患者的治疗效果显著，是控制血压的有效疗法。

【关键词】 高血压；心理护理；降压药物

【中图分类号】R437.58 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0132-01

高血压是一种常见心血管疾病，而老年人是其高发人群。高血压致病原因十分复杂，抑郁和焦虑等负面情绪和不健康的生活习惯是诱发高血压的主要因素。因此，单纯靠药物治疗高血压，并不能达到治疗预期效果。针对高血压发病因素，笔者选取75例老年高血压患者作为研究对象，研究心理护理联合降压药物治疗治疗高血压的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年4月至2014年12月我院收治的75例老年高血压患者为研究对象，经检查患者收缩压均高于140mmHg，舒张压均高于90mmHg。其中男43例，女32例，年龄为62～76岁，平均年龄（71.05±3.84）岁；病程为5～16年，平均（9.66±6.31）年。根据不同治疗方式将其分为观察组37例，对照组38例。两组患者年龄、性别、和病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 根据患者血压情况给予对照组患者常规降压药物进行治疗，即口服卡托普利片（常州制药厂有限公司生产，批号：04041711）12.5mg/次，3次/d。观察组则在常规药物治疗的基础上实施心理护理干预。心理护理措施主要有：①护理人员要主动与患者交流，了解患者家庭、工作和生活情况，针对患者心理状况进行劝慰疏导，指导患者以深呼吸、与朋友交流倾诉的方式缓解心理压力；②帮助患者培养画画、唱歌等兴趣以陶冶情操，从而在治疗过程中保持轻松、乐观的心态，以提高治疗效果；③护理人员还可通过与患者家属沟通，为患者营造一个愉快而和谐的家庭氛围，发挥家庭和家属的支持作用，帮助患者树立治疗信心；④以一对一指导、讲座和发放宣传手册的方式进行健康教育宣传，使患者了解不良情绪和不健康生活习惯在高血压疾病的发生和发展过程中的作用，让患者控制自身不良情绪和不健康的生活行为习惯，从而提高患者治疗的依从性。

1.3 观察指标 根据《临床药物研究指导原则》[1]判定治疗效果：①优：患者经过治疗，舒张压下降20mmHg以上或者降到正常范围；②良：患者舒张压下降范围10～19mmHg，但没有达到正常范围；③患者通过治疗血压没有改变，或者下降程度不明显。治疗优良率=（优+良）/总例数×100%；根据汉密顿焦虑量表[1]检验患者治疗后心理焦虑情况，分值最高为100分，且分值越高，患者心理焦虑程度越高。

1.4 统计学方法 对所有数据资料采用SPSS17.0软件进行统計分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 对比两组患者血压控制情况 观察组优良率为97.3%，对照组优良率为76.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 对比两组患者心理焦虑状况 两组患者在治疗前心理焦虑分值差异没有统计学意义，治疗后观察组心理焦虑平均分值为（40.15±3.74）分，对照组心理焦虑平均分值为（63.44±6.08）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压患者往往因为病情反复发作而产生烦躁、抑郁等不良心理，因此，越来越多学者认为可在药物治疗的同时进行心理护理干预，缓解患者心理负担，不仅有利于提高患者治疗依从度，还能够有效提高治疗效果[2]。

综上所述，心理护理联合降压药物治疗老年高血压的效果明显，观察组患者血压控制优良率高于对照组，且焦虑程度低于对照组，两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，心理护理联合降压药物是一种治疗老年高血压的理想疗法。

参考文献

[1]张建艾.老年科高血压患者实施健康教育的做法与体会[J].中华护理杂志，2010，20（6）：99.

[2]戴秀菊，杨金娟，周志虹.老年高血压患者心理护理的效果分析[J].中国实用护理杂志，2011，27（6）：43-44.

（收稿日期：2015.03.20）