牟少农
【摘要】目的 分析高校社区的高血压病心脑血管危险因素分布情况。方法 对2008年10月~2014年5月来我院健康体检的高校社区高血压患者200例,采用问卷调查方式对其存在的高血压病心脑血管危险因素进行调查。结果 通过调查发现,高校高血压病患病率达到18.1%,有68.0%的患者存在心脑血管危险因素,男性以高胆固醇血症为主,女性以超重为主。高血压心脑血管危险因素主要以高胆固醇、超重、糖尿病为主。结论 高血压病患者中以高校社区发病率较高,并且大多数患者存在心脑血管危险因素,其中以高脂血症和超重为主,所以控制患者的高脂血症和超重是预防高血压心脑血管危险因素的有效手段。
【关键词】高校社区;高血压病;心脑血管危险因素
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A
高血压是目前临床常见疾病之一,其发病率高,危险性大[1]。尤其近几年,随着人们生活水平的不断改善和生活习惯的改变,高血压的发病率不断上升,已经严重危害患者的正常生活。高血压是引发心脑血管病的危险因素之一,为了减少心脑血管病的发生率,了解高血压病心脑血管危险因素是目前临床首要任务之一[2]。我院对来我院进行健康体检的高血压患者进行研究,分析高血压病心脑血管危险因素,预防高血压病心脑血管病的发生,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2008年10月~2014年5月来我院健康体检的高校社区高血压患者200例,均确诊为高血压患者,即收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg。其中男132例,女68例。患者年龄40~85岁,平均年龄(66.9±9.1)岁。
1.2 研究方法
采用横断面调查。设计结构式问卷,有专业人员收集资料。200例患者在体检前需要暂停降压至少1天以上,并需要嘱咐调查人员在检查前饮用低脂食物。血压测量需要在患者安静休息15 min后检测,取患者坐位,采用汞柱血压计对患者进行检测,共测量3次,取平均值。测量患者的血脂和血糖,血脂和血糖测量需要在患者空腹状态下抽取静脉血进行检测。
1.3 测量指标
心血管疾病的危险因素包括高龄(男性在55岁以上,女性在65岁以上)心脑血管病家族史、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖超重和早发心脑血管家族史。对上述因素进行观察[3]。
2 结 果
2.1 高血压的水平
高校社区高血压病的发病率为18.1%。200例患者停药1天以上SBP水平在135~245 mmHg,平均为(175.15±20.36)mmHg;DBP在75~145 mmHg,平均(101.04±11.28)mmHg。其中有90例(45.00%)患者为高血压1级,75例(37.50%)患者为高血压2级,35例(17.50%)患者为高血压3级;其中有13例(6.50%)患者为单纯收缩期高血压。
2.2 患者心血管危险因素分析
高血压合并危险因素情况,其中有107例(53.50%)患者伴1~2个危险因素。有29例(14.50%)患者伴有3个以上危险因素。共有136例(68.00%)患者伴有心脑血管危险因素。不伴有心脑血管危险因素有64例(32.00%)。其中男性伴有危险因素高于女性。最常见的危险因素包括高龄、高胆固醇血症、超重、糖尿病、早发心血管疾病史和吸烟,除了性别差异有统计学意义(P<0.05),其它差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
3 讨 论
高血压是临床常见疾病之一,其危险大,并发症多。尤其近几年,高血压的发病率不断上升,已经严重影响患者的正常生活。通过大量临床报告显示,高血压水平与心脑血管发病率呈连续性相关[4]。在我国,血压水平是引发脑卒中、冠心病的重要因素。据有关报告显示,收缩压每高10 mmHg,脑卒中的发病率相对增高50%,舒张压每增高5 mmHg,脑卒中的发病率增加47%[5]。所以积极控制血压,能有效的减少心脑血管疾病的发生率。高血压是引发心脑血管事件的独立危险因素,但脑心血管事件的发生更大程度取决于其它危险因素的数量和水平。本文通过对高校社区高血压患者进行分析,寻找引发高血压心脑血管病的危险因素。通过本研究发现,引发心血管疾病危险因素主要包括:高胆固醇、超重、糖尿病。
综上所述,高血压病患者中以高校社区发病率较高,并且大多数患者存在心脑血病危险因素,其中以高脂血症和超重为主,所以控制患者的高脂血症和超重是预防高血压心脑血管危险因素的有效手段。
参考文献
[1] 王晓东.高血压中医证型与心血管危险因素相关性研究[J].中医临床研究,2014,05:6-8.
[2] 宋 磊,鲁 成,王肖龙,等.高血压病中医证型与心血管危险因素的相关性研究[J].中国中医急症,2014,23(07):1224-1225,1230.
[3] 陈周利.厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病高血压病的相关因素分析及疗效观察[J].中国医药科学,2014,22:59-60,74.
[4] 赵 玲.阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病高血压病疗效及相关因素分析[J]. 中国医药科学,2014,22:56-58.
[5] 丁 毅,梁锡权,袁庆城,等.原发性高血压病,同型半胱氨酸,C-反应蛋白97例临床分析研究[J].医药前沿,2014,05:243-244.