舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值

邓香林

舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值

邓香林

目的 探讨舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值。方法 将接受治疗的104例老年慢性肺源性心脏病患者作为研究对象，按护理方式的不同将其均分为观察组和对照组（n=52），对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上进行舒适护理，比较2组患者的护理效果。结果 观察组患者无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑及重度焦虑率分别为50.0%、30.8%、11.5%、7.7%；对照组患者分别为23.1%、21.2%、36.5%、19.2%；观察组明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理总满意度为96.2%，对照组为82.7%，观察组明显优于对照组（P＜0.05)。结论 在常规护理的基础上对老年慢性肺源性心脏病患者进行舒适护理，可有效提高患者的护理满意度，改善患者的焦虑情绪，有较高的临床价值，应推广应用。

舒适护理；老年慢性肺源性心脏病；临床价值

慢性肺源性心脏病（chronic pulmonary heart disease）也叫肺心病，是心血管内科较为常见的一种疾病，该病患者多伴有慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭、呼吸衰竭等症状，患者健康遭受极大的威胁。及时有效的治疗已成为当务之急，而合理、有效的护理干预对提高治疗效果则有较大帮助。本研究为探讨舒适护理对老年慢性肺源性心脏病的临床价值，采用常规护理及舒适护理2种方式对接收的104例患者进行护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013年5月～2014年5月在江西省高安市杨圩中心卫生院接受治疗的104例老年慢性肺源性心脏病患者作为研究对象，其中男60例，女44例，患者年龄54～77岁，平均年龄（63.5±4.2）岁。以护理方式的不同将所有患者均分为观察组和对照组（n=52），组间比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 利用常规护理方式对对照组52例患者进行护理，同时在此基础上利用舒适护理方式对观察组52例患者进行护理，护理措施如下。

（1）基础护理。①护理人员应加强对患者病房环境护理的重视，确保病房干净整洁，且应定时对病房进行通风消毒，同时应合理地对病房温度及湿度进行调整，通常应将病房温度控制在20℃左右，将病房湿度控制在50%左右。②护理人员应加强对患者呼吸情监测的重视，且应及时清除患者痰液，定时协助患者翻身，以防压疮现象发生。③护理人员应加强对病房巡查的重视，若发生异常现象，立即通知医生，且应以患者的实际情况为依据给予患者低流量吸氧治疗，确保呼吸通畅。

（2）心理护理。由于慢性肺源性心脏病病程较长，且治疗难度较大，因而患者极易产生焦虑、烦躁等不良情绪。因此，应给予患者必要的沟通焦虑，告知疾病的基本知识及治疗措施，且应耐心地回答患者提出的问题，并及时给予患者帮助及鼓励，缓解患者负面情绪，提高其治疗依从性。

（3）口腔护理。由于慢性肺源性心脏病患者治疗期间往往需接受大量抗生素治疗，加之老年患者的特殊性，因而极易导致患者发生口腔感染现象，因此，加强对患者口腔护理的重视就显得尤为重要。护理人员应嘱咐患者定时利用生理盐水漱口，避免口腔溃疡发生，若发生口腔溃疡则应及时进行针对性处理。

（4）饮食护理。护理人员应加强对患者饮食护理的重视，嘱咐患者饮食应以高蛋白、高热量、易消化食物为主，且应适量摄入维生素及纤维素，确保营养均衡，以防患者发生营养不良现象。待患者病情稳定后护理人员可嘱咐患者进行适当的运动，以增强患者身体抵抗力。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较2组患者的焦虑情绪评分及护理总满意度，其中护理满意度以本院自制问卷调查表的方式进行调查，共分为非常满意、较满意、满意及不满意度4项。焦虑评分则以SAS焦虑状态评分表为依据进行评定：（1）无焦虑：焦虑量表评分低于49分；（2）轻度焦虑：患者焦虑量表评分为

40～47分；（3）中度焦虑：患者焦虑量表评分为48～55分；（4）重度焦虑：患者焦虑量表评分大于56分[1-2]。

1.4 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者焦虑症状评分比较 2组患者采用不同护理方式进行护理干预后其焦虑评分比较差异有统计学意义（P＜0.05)。见表1。

表1 2组患者焦虑症状评分比较[n（%）]

2.2 2组患者护理总满意度比较 2组患者采用不同护理方式进行护理干预后其护理总满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05)。见表2。

表2 2组患者护理总满意度比较[n(%)]

3 讨论

慢性肺源性心脏病也叫肺心病，是临床上的常见病、多发病。其主要是由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构及功能发生异常，进而导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增大，造成患者右心扩张、肥大，进而所引起的伴或不伴右心衰竭的心脏病[3-5]。慢性肺源性心脏病患者多为老年人，患者多伴有呼吸困难、缺氧、全身水肿等症状，且该病还具有发病率高、病程长、易复发等特点，对患者的身体健康造成极大的威胁[6-7]。因此，临床上必须要加强对老年慢性肺源性心脏病治疗及护理的重视[8]。舒适护理是现阶段医疗机构常用的一种护理方式，其主要是促使患者生理、心理等达到最愉快的状态，缩短或减轻患者不愉快程度，为患者提供最舒适的状态。本研究通过给予患者心理护理可显著增进和患者间的关系，缓解患者不良情绪，对提高患者护理满意度由重要帮助；同时通过给予患者口腔护理、饮食护理等可帮助患者养成正确的饮食习惯，有助于增强患者抵抗力；且口腔护理还可有效的预防口腔溃疡现象发生，进而可显著提高护理效果，尽可能使患者达到舒适状态。

本次研究结果显示，2组患者采用不同护理方式进行护理干预后其焦虑评分及护理满意度比较差异均有统计学意义（P＜0.05），表明在常规护理的基础上对老年慢性肺源性心脏病患者进行舒适护理，可有效提高患者的护理满意度，改善患者的焦虑情绪，有较高的临床价值，应推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.23.070

江西 330821 江西省高安市杨圩中心卫生院（邓香林）