中医药联合治疗慢性盆腔炎的临床研究进展

张春敏

【摘要】治疗慢性盆腔炎（CPID）的方法很多，采用中医药多途径综合治疗CPID，临床取得了很好的疗效。现将中医药多途径给药综合治疗CPID 的临床治疗进展进行综述。

【关键词】慢性盆腔炎；中医药；多途径；综合治疗；综述

【中图分类号】R271 【文献标志码】A

【Abstract】The treatment of chronic pelvic inflammatory disease （CPID） in many ways， using traditional Chinese medicine comprehensive therapy clinical multi way CPID， achieved a very good effect. The traditional Chinese medicine in multiple ways to progress in clinical treatment of drug therapy of CPID were reviewed.

【Key words】chronic pelvic inflammatory disease；Medicine of doctor of traditional Chinese Medicine；Multi way；Comprehensive treatment；Overview

慢性盆腔炎（CPID）是临床常见病，应及时治疗。近年来，治疗慢性盆腔炎采用中药内服法、外敷法、中药保留灌肠法、针灸法、物理治疗等内外结合的综合疗法，临床取得了很好的疗效。现综述如下[1，2]：

采用二联治疗

中药灌肠+理疗法：采用中药保留灌肠配合各种体外治疗仪联合治疗，方法简便、疗效确切。刘征丽等[1]采用体外电场热疗配合红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效明显，中药方剂：红藤30g、蒲公英15g、乳香10g、没药10g、鱼腥草30g、败酱草15g等，腹痛者加延胡索10g、川楝子12g、小茴香10g，腹胀者加香附15g、莱菔子30g，包块者加三棱30g、莪术30g。

中药灌肠+外敷法：采用中药保留灌肠配合中药外敷法治疗慢性盆腔炎性包块，能促进炎性包块的吸收和炎症的消散。刘璇[2]采用自拟通络散结汤中药保留灌肠及外敷法治疗慢性盆腔炎性包块经2～3个疗程治疗后包块明显减轻或消失。

中药口服+微波法：采用中药口服方配合微波等体外治疗仪联合治疗慢性盆腔炎。陈华芳采用微波照射配以妇科中药内服。

中药口服+针刺法：采用中药口服方配合针灸的方法联合治疗慢性盆腔炎，效果理想，不良反应小。赖海燕等采用下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎疗效肯定。

中药灌肠+超声介入法：申小静等在阴道超声的引导下对盆腔积液患者进行后穹窿穿刺抽液，术后配合中药灌肠治疗，临床疗效显著。

中药药饼+艾灸法：陈玉飞等隔药饼灸治疗法，发挥药物和穴位治疗的双重作用，达到调整经络、脏腑气血的功能，起到活血化瘀的功效，使得验证包块能够迅速吸收与消散，改善患者的病情，达到疾病治愈的目的。

宫颈旁注射+理疗法：刘秀平对慢性盆腔炎128例患者行中西药物宫颈旁注射和红外线热疗。治愈率93.75%，有效率99.22%。

穴位神经电刺激+盆底肌锻炼法：赵园园等对门诊收治的54例慢性盆腔炎患者采用穴位神经电刺激联合盆底肌锻炼疗法进行治疗，取得良好效果。

针灸+理疗法：采用针灸穴位配合各种体外治疗仪治疗慢性盆腔炎收到较好疗效。景桂芳等采用针刺加超短波治疗慢性盆腔炎40例，达到了显著的效果。超短波治疗能够起到消炎、解痉、镇痛的作用。针灸疗法能调节卵巢功能与激素分泌，使整体的免疫机能得到改善，改善局部血液循环，达到治疗疾病的目的。

腹腔灌注+中药热敷法：白春艳对1410例患者经灌注加热敷治疗后均效果明显。

采用三联治疗

中药口服+灌肠+外敷法：采用中药口服加中药保留灌肠再配合中药外敷的方法治疗慢性盆腔炎疗效确切。程玲等采用同一剂中药分别口服、外敷、灌肠，治疗组总有效率94.3%。

中药口服+灌肠+理疗法：王建超等采用中药口服、灌肠及微波相结合的治疗方法总有效率88.57%。

中药口服+外敷+理疗法：采用中药内服、外敷加盆腔治疗仪理疗综合治疗慢性盆腔炎疗效显著。闫月琴对76例慢性盆腔炎患者给予中药内服、外敷加盆腔炎治疗仪理疗综合治疗，总有效率为100%。

采用四联及以上综合治疗

采用中药口服加保留灌肠加中药外敷再配合局部理疗以及心理治疗等多种方法综合治疗慢性盆腔炎。林春花运用四联疗法：即中药口服活血通络，化瘀消癥，中药保留灌肠，西药宫颈侧封，微波理疗联合治疗慢性盆腔炎100例，收到满意效果。任军等在中医基本治疗的基础上，加用心理干预、中药藤敷、小剂量中药保留灌肠、穴位封闭注射、肌肉注射等中医药综合治疗再加上精心护理能明显提高疗效。

讨论

盆腔炎在临床上是比较常见的妇科疾病，经过治疗能够达到痊愈。治疗盆腔炎的方法是很多的，各有利弊，近年来中医治疗方法受到推崇，中医药治疗盆腔炎的效果好，查阅文献，目前中医药多途径综合治疗方法很多，包括：口服方、灌肠方、针刺、理疗等等。采用中医药多途径给药综合治疗的方法，可以收到较好的效果，安全、患者易接受，减轻了经济负担，多种方法综合应用疗效明显优于单一途径给药治疗，值得临床推广应用[3-6]。

参考文献

[1] 刘征丽等.体外电场热疗在慢性盆腔炎治疗中的应用[J].陕西医学杂志，2011，40（2）：245.

[2] 刘璇等.自拟通络散结法在慢性盆腔炎治疗中的应用[J].贵阳中医学院学报，2010，32（1）：57.

[3] 叶文凤.中西医结合心理治疗三联法治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].中国医药指南，2012，（01）.

[4] 张芳杏.中药与西药联合治疗慢性盆腔炎86例临床对照研究[J].吉林医学，2012，（18）.

[5] 梁娜.综合疗法治疗血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎的临床观察及其对生存质量影响的研究[D].山东中医药大学，2010年.

[6] 隋娟.解毒化瘀法治疗慢性盆腔炎瘀毒内结证临床观察[D].北京中医药大学，2012年.