郭娜
【摘要】文章通过对护理对象、患儿及家属、工作环境、社会影响等多方面对儿科护士压力来源的分析,提出了缓解儿科护士压力的对策,以期能为患儿提供更好的医疗护理。
【关键词】儿科护士;工作压力;对策
【中图分类号】R47 【文献标志码】A
工作压力是由于工作环境要求与人的反应能力之间的一种不平衡的知觉所导致的。当外界的需求超过个人的适应水平时压力就产生了。工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引起的从业人员的身心压力状态。作为一名儿科护理人员,由于儿科护理工作的特殊性,人们医疗护理知识水平的不断提高,儿科护士在日常的工作中承受着巨大的精神、心理压力等,下面将从多个方面分析儿科护士压力的来源。
压力源及相关因素
来自社会的压力:
随着社会经济的不断发展,现代的医疗护理技术水平在不断攀升,患儿家属对护士人员的护理服务提出了更高的期望值。护理人员在进行护理工作时往往稍有解释不到位的地方就会引起患儿家属的反感,并且对护理人员态度恶劣,不能给予应有的尊重和理解。同时,由于儿科护理工作通常任务繁琐、人员编制不足,工作节奏快,导致护理人员负面情绪增加,而且三班倒的工作方式,及无节假日等因素都导致了护士抱怨情绪增加,带来了巨大的工作压力。
此外,社会上新闻媒介的加入,通常会对不良护理事件进行过分的渲染,在引起社会广泛关注的同时,错误引导社会舆论导向,加剧了护患之间的紧张关系,同时也让患者对医院失去了信任感。甚至有些媒体故意炒作,使得医护冲突扩大到整个社会的医患对立情绪,造成了极为恶劣的影响。
护患关系的紧张:患儿生病后,患儿家属焦虑不安,迫切希望能够很快的控制病情,得到护理,治疗的同时能够尽快的康复,为了尽可能减轻减少患儿的痛苦,家长对护理人员的要求近乎苛刻。可能遇到来自家属的暴力伤害。患儿不合作加重工作负担,造成反复操作,加重护理人员的工作负担,同时患儿家属也会因此产生负面情绪,迁怒于护理人员,造成护患关系紧张,增加儿科护士的心里压力。
高水准的护理服务要求:医疗护理工组具有高风险,高压力的特点,要求护理人员拥有敏锐的洞察力,并且对患儿病情能够做出专业的判断。部分家长对静脉穿刺技术期望值过高,根本就不考虑患儿自身体质的差异,固执地认为一针见血是天经地义的事情,一旦穿刺不成功易产生埋怨情绪,如今孩子生活条件好,部分孩子营养过剩,过于肥胖,且小儿头皮静脉细小,穿刺难度大。另外,孩子天生好动,有些家长配合不佳,特别是夏天容易出汗而导致胶布固定不牢,针头滑脱,反复穿刺引起家长不满,易引起纠纷。
儿科护士自身对护患关系的处理技能及心理减压技能不足:随着国家对医疗卫生事业的大力支持,各种针对儿科护士的培训学习机会也越来越多,但是在心理减压技能、护患关系系统处理技能等方面却没有或严重缺乏。
儿科护理队伍的年轻化:年轻护士资历浅,工作经验相对不足,不同程度地存在着专科疾病知识缺乏和专科护理操作技术不熟练等,心理素质也不够成熟,解决问题的能力不足,思考问题及工作方式简单。临床护理工作和患儿家属沟通缺乏经验。
环境差待遇低:儿科护理工作量中需要面对的工作环境中经常有细菌,病毒致病因素。相比较于成人护理专业性强,工作付出得不到社会的认同和补偿造成了护士心理不平衡从而产生自弃,失望,焦虑,抑郁直接影响护士的身心健康。
缺乏社会支持与领导重视:护士的辛勤劳动无法得到社会认可,甚至得不到医院管理层的理解,在进行输液时无法一针见血是护士技术差,口头指导就是态度不好,服务不到位,对于家长的疑问,稍有解释不到位就是态度恶劣,甚至拒绝的态度,少数患儿家属动辄投诉或起诉,加重了护士的心理压力。此外,护理人员还要经常面临各种检查、考试,护患关系出现问题或纠纷时,部分患儿家属甚至与医院闹事,干扰日常工作,往往医院会以患者为中心的理念出发,过分责备护士。
缓解压力的对策
自我干预,自身调节:首先,护理人员应保持积极向上的工作态度,树立正确的人生观、价值观,自我尊重,建立自信心,努力保持乐观、开朗的心情去工作,同时在工作之余可适当放松自己,加强身体锻炼。同时要正确看待社会上成员之间的不平衡关系,不能对社会抱有过分理想化的思维模式。
提高业务素质:从儿科护士角度来说,专业娴熟的护理技术是赢得患者信任的根本,只有加强自身能力建设,对护理工作中容易出现问题的工作环节提高警惕,顺利完成护理工作,并且工作时要耐心地为患儿家属解释,取得患儿家属信任,建立和谐的护患关系。
提高护患沟通能力:良好的沟通也是缓解护患压力的重要举措。在进行儿科护理工作时,护士在一切可能的时机,向患儿家属灌输相关的护理知识,及对疾病所采取的医护措施的意义,努力与患儿家属建立和谐融洽的关系,避免患儿家属对护理人员不必要的质疑和责问。同时年轻护士要多向有经验的护理人员学习交流的技巧,工作中勤交流,尽可能满足患者的需求,操作不当时应及时致歉。
合理安排班次:根据护士的个人特长、性格以及自身的能力,护士长可以适当的安排班次和工作量,分配床位,坚持以人为本的排班原则,一旦出现急救需要人员时,护士长进行及时调配,尽量避免护士出现超负荷工作,同时有效的缓解护士的心里压力,可以在工作量上适当减轻,或者改善一下工作环境,加薪等方法。
医院应采取人性化管理措施:在工作中,适当的压力可以提高工作人员的上进心,但是压力过大就会适得其反。针对医疗护理工作的高风险、高压力特点,在对医院进行日常管理工作时,应特别关注护理工作,对护士人员给予尊重和关心,提高护理人员在医院的地位,在护士感觉到身心疲惫的时候,管理人员应该给予适当的关心,采取合理有效的方式缓解心里压力。在护士与患者之间产生矛盾时,不能一味地迁就患者,因从客观角度分析患者家属的诉求,并对儿科护士多进行鼓励,以免造成武断地下结论,给护士人员带来伤害。同时,适当的奖励政策也是提高护士自身素质及专业自豪感的重要举措,医院可从精神和物质两方面对护士进行鼓励,并为儿科护士提供进修学习的机会,医院也可在职称晋升渠道及物质分配方面给予适当的倾斜。此外,医院也可以通过针对护士心里关爱的定期知识讲座,针对专人进行个别心里咨询,为其提供关爱服务。
客观报道护患不良事件:针对媒体方面应该做到的是客观公正,以一个理性反映者的角度来正确报道护患、医患之间的关系,从多层次、多视角来分析问题,既要考虑到社会环境,又要分别从患者及义务工作者的角度把握舆论的正确导向,切实做到公平、客观、负责的态度。
小结
在新形势下,由于儿科护理工作的特殊性,使其面临着多方面的压力。为此相关的卫生主管部门、医院管理部门应给予重视,关心儿科护士,在相关制度管理上有所考虑,体谅儿科护士。同时儿科护士自身更应该提高自身综合实力,学会减压,在工作时应保持健康、积极的心态,建立护患之间的和谐关系。此外,护理人员在自身权利受到侵害时要有法律保护的意识。
参考文献
[1] 钟益琼.儿科护理纠纷的原因分析及防范措施[J].中国保健营养,2012,(12).
[2] 董生凤,赵春.小儿急诊护士的心理压力源及对策[J].齐鲁护理杂志,2004,(01).
[3] 余炉金.儿科护士心理压力的调查分析及对策[J].全科护理,2009,(07).
[4] 谭玉兰,宋玉兰.应用ROY适应模式管理护士职业压力初探[J].护士进修杂志,2002,(02).