35例慢性胃溃疡患者的针对性护理及体会

王婷婷++朱俞霏++崔珍

【摘要】目的 了解针对性护理在慢性胃溃疡患者护理工作中的应用效果。方法 对我院2012年3月～2014年3月收治的慢性胃溃疡患者进行抽样，选取35例患者随机分成两组，对照组施以常规护理，实验组在常规护理前提下予以针对性护理干预，观察两组患者临床护理效果。结果 实验组总有效率（93.33%）明显优于对照组（70.00%），6个月内胃溃疡复发率（13.33%）显著低于对照组（50.00%），且护理满意度（93.33%）优于对照组（65.00%），差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论 针对性护理在慢性胃溃疡患者护理工作中具有至关重要的应用价值，值得临床广泛推广使用。

【关键词】针对性护理；慢性胃溃疡

【中图分类号】R47 【文献标志码】A

本文主要对我院2012年3月～2014年3月收治的35例慢性胃溃疡患者进行平行对照试验，旨在深入探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者护理工作中的应用价值，相关报告如下。

资料与方法

一般资料：本组选择我院于2012年3月～2014年3月收治的慢性胃溃疡患者35例为研究对象，符合1999年WHO制定的慢性胃溃疡临床诊断标准[1]，均经活检组织病理学检查确诊，其中男性占有21例，女性有14例，年龄30～80岁，平均年龄在（55.67±4.27）岁之间；病程9个月～16年，平均为（7.56±1.05）年。采用完全随机数字表法，将这35例患者随机分成两组，其中实验组15例，对照组20例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

一般方法：对照组施以常规护理，实验组在常规护理前提下予以针对性护理干预：①病情观察：强化患者生命体征监测，若出现四肢厥冷、腹痛剧烈、血压下降、脉搏加速等现象，及时告知医生进行处理；②药物治疗护理：告知各类药物用量、用法，观察服用后不良反应；③腹痛护理：掌握患者腹痛特征与规律，予以局部热敷、针灸、理疗等处理，缓解其腹痛；④心理护理：关注患者情绪变化，强化沟通与交流，耐心解答患者疑问，消除其抑郁、焦虑等不良情绪，借助纸牌、象棋等活动身体，提高治疗配合度；⑤健康教育：从患者性别、年龄及文化程度等情况出发，择取适当方式宣传相关知识，包括该病防范措施与监测手段，提高患者自我调理能力；⑥生活护理：合理调整食谱并安排作息时间，禁止过度劳累，关注胃部保暖，重视环境护理，并做好出院指导，保证患者早日康复。

观察指标：①临床疗效判定标准：显效：消化不良、反酸、上腹胀痛、纳差、呕吐、恶心等症状全部消失，溃疡面处于愈合状态；有效：上述临床主要症状部分消失，溃疡面明显缩小；无效：上述指标均无明显变化；②采用自行设计的患者满意度调查量表开展问卷调查工作，主要包括非常满意、较满意、满意及不满意四个等级；③于6个月后，观察两组患者胃溃疡复发状况。

统计学方法：应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，P<0.05时为差异具有统计学意义。

结果

两组患者临床疗效比较：治疗后实验组显效9例（60.00%），有效5例（33.33%），无效1例（6.67%），总有效率为93.33%；对照组显效10例（50.00%），有效4例（20.00%），无效6例（30.00%），总有效率为70.00%。实验组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。于6个月后复查，实验组2例患者胃溃疡出现复发现象，复发率为13.33%；对照组10例复发，复发率为50.00%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。

两组患者护理满意度比较：经由问卷调度发现，实验组非常满意7例（46.67%），较满意4例（26.66%），满意3例（20.00%），不满意1例（6.67%），总满意度为93.33%；对照组非常满意6例（30.00%），较满意5例（25.00%），满意2例（10.00%），不满意7例（35.00%），总满意度为65.00%。两组患者护理满意度对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

讨论

慢性胃溃疡作为临床上一种常见病与多发病，临床主要表现为便血、呕吐、恶心、嗳气等，同时易出现食欲减退、营养不良等症状，难以保障其生活质量，故临床护理干预显得至关重要[2]。

有学者认为，常规护理主要从治疗期间出发，待其症状缓解后无相关措施，且主要重视生理方面的护理，往往容易忽略心理、精神及社会等方面的护理，故针对性护理显得尤为重要。本文研究结果显示，实验组总有效率、护理满意度及6个月内胃溃疡复发率均优于对照组（P<0.05），表明针对性护理有助于降低胃溃疡复发率，促进患者早日康复，值得临床推广应用。究其根源，强化慢性胃溃疡患者针对性护理干预，立足于患者实际护理需求，重视健康教育及生活指导，并强化用药指导与心理护理，有助于提高患者自我护理意识与能力[3]。

综上所述，针对性护理应用于慢性胃溃疡患者护理工作中临床疗效颇佳，值得进一步推广使用。

参考文献

[1] 刘丽，刘曼.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国医药指南，2013，（05）.

[2] 李莉.65例慢性胃溃疡患者的针对性护理及体会[J].中国实用医药，2013，（18）.

[3] 林丽芬.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果分析[J].现代医药卫生，2014，（03）.