96例腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术的疗效比较

姚明标

【摘要】目的 探腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术的疗效比较。方法 选择2013年5月～2014年6月在我院接受疝气治疗的96例患者，采用回顾分析法，按照随机数字表分为观察组48例和对照组48例（P>0.05），两组患者一般资料经统计学分析，其差异不存在统计学意义（P>0.05），其中对照组采用开放式无张力疝修补术治疗疝气，而观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗疝气，同时加以手术护理、心理疏导以及饮食习惯等护理管理为主，做好疏导工作，减轻病患的心理负担。结果 对照组48例患者与观察组48例患者通过一段时间治疗后对比发现，对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果，而观察组的患者相对恢复较快，疗效显著，其结果具有显著的统计学意义（x2=6.07，P<0.05）。结论 观察组腹腔镜下疝修补术治疗疝气疗效显著，因此其研究意义深远，值得更进一步在临床上推广和应用。

【关键词】腹腔镜；疝修补术；开放式无张力疝修补术；疗效；比较

【中图分类号】R61 【文献标志码】A

疝修补术是临床上治疗疝气最常见的一种手术方法，腹腔镜下疝修补术主要通过腔镜完成疝补片修补，而开放式无张力疝修补术是利用一种补片材料修补覆盖缺损疝环口。疝修补手术易感染复发率高，通常需要住院3～8d左右，完全恢复需要2～5个月。严重的疝气会危及病患的生命健康，已成为了现代医学上重视的疾病

之一 ，因此治疗疝气修补术必须要快速、及时、准确，有效的降低其患病率和死亡率。同时越早对其患者采取治疗，疗效效果越会显著，并可以减少患者的痛苦，降低其并发症的发病率。具体报告如下：

一般资料与方法

一般资料：选择2013年5月～2014年6月在我院接受疝气治疗的96例患者，采用回顾分析法，按照随机数字表分为观察组48例和对照组48例（P>0.05），其中对照组48例开放式无张力疝修补术患者中，男26例，女22例，年龄19～62岁，平均年龄±26岁。观察组48例腹腔镜下疝修补术患者中，男25例，女23例，年龄18～63岁，平均年龄±27岁，两组患者一般资料经统计学分析，无论在性别、年龄、病情均无显著差异，其差异不存在统计学意义（P>0.05），因此两组具有很大的可比性。

方法：①对照组采用开放式无张力疝修补术治疗疝气，对患者进行麻醉后放入一体成型的人口网膜，修补各疝气缺口，加强受损腹壁内外的巩固及修护能力。②观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗疝气，首先对患者进行全身麻醉，建立气腹利用多个微小切口放入腹腔镜器械找到疝环，把突出的腹膜拉回腹腔，剪去多余的腹膜组织，在腹膜及腹壁间放入人工网膜修补缺口，使补片中心位于疝环处，缓慢放气，利用腹腔内压力将腹膜逐渐压在补片上完成手术操作。同时加以手术护理、心理疏导以及饮食习惯等护理管理为主，做好疏导工作，减轻病患的心理负担。

统计学方法：本研究所有数据经整理后录入SPSS统计学软件进行统计分析，计数资料行x2检验，P<0.05表示比较差异存在统计学意义。

结果

对照组48例开放式无张力疝修补术患者和观察组48例腹腔镜下疝修补术患者在接受一段时间治疗后疗效评估中发现，观察组的48例患者中显效有39例，有效8例，无效1例，总有效率97.91%。对照组的48例患者中显效有9例，有效32例，无效7例，总有效率85.41%。因此通过比较发现，观察组控制效果远远优于对照组的效果，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表1所示：

表1 治疗一段时间后两组患者临床疗效比较（N，%）

讨论

本文通过对 96例腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术的疗效比较和研究，可以及时有效的掌握腹腔镜下疝修补的症状表现、病原体分布以及影响因素，大大的提高了疝气治疗的成功率，减缓了患者的痛苦，使广大患者能够早日得到康复。综合上述，在本组的对比发展中，观察组腹腔镜下疝修补术治疗疝气疗效显著，无论是从人力还是财力上都节省了时间和精力，进一步取得非常大的成就，因此可以在临床应用中推广和宣传。

参考文献

[1] 谢桂芬，王琼等.腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术的疗效比较[J].中国临床药理学与治疗学杂志，2013，（21）.

[2] 金青，高彩莲等.102例腹腔镜下疝修补术临床研究[J].中国实用儿科杂志，2013，（29）.