庄晓明
【摘要】目的 本研究探讨丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 将60例糖尿病周围神经病变的患者,随机分成两组,均给予前列地尔注射液 10ug+生理盐水250ml,1 次/d,静脉注射,治疗组在此基础上给予丹红注射液20ml加入到0.9%氯化钠注射液250中静脉滴注,1次/d,3周1个疗程。观察其疗效。结果 治疗组的总有效率达到90.0%,明显高于对照组,且无出血等不良反应。结论 丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病效果显著,可显著改善患者身体的异常病症,提升了临床用药治疗效果。
【关键词】丹红注射液;前列地尔;糖尿病周围神经病变
【中图分类号】R58 【文献标志码】A
糖尿病周围神经病变(DPN)是造成糖尿病患者下肢及足部难治性溃疡以及坏疽的主要原因之一,有效的控制DPN,对患者的预后有很大影响,我院采用丹红注射液联合前列地尔对DNP展开多项治疗,同时选择前列地尔治疗作为参考,综合分析不同治疗方式的临床作用。具体汇报如下:
资料与方法
一般资料:入选2009年10月~2012年6月在我院内科门诊就诊的DPN患者60例,其中男24例,女36例,年龄48~75[平均(69.7±6.5)]岁,按入院顺序,随机分成两组,治疗组和对照组,每组30人;入组标准:①糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病的诊断标准[1]。②患者有肢体组织功能异常、运动功能受阻、神经系统障碍等,例如:肌肉疼痛、肢体无力;少数患者有多汗等表现。③肌电图检查示:肌电图检查周围神经传导速度,患者存在不同的减速情况。④大部分患者神经组织病变,产生了诸多异常状况,涉及到酒精性、营养性、尿毒症等相关异常。
方法:所有患者均将空腹血糖(FBG)控制在6.0mmol及以下,餐后2h血糖在10.0mmol及以下,并停用其他改善循环及营养神经药物;两组均给予前列地尔注射液10ug +生理盐水250ml,1次/d,静脉注射,治疗组在此基础上给予丹红注射液20ml加入到0.9%氯化钠注射液250中静脉滴注,1次/d,3周1个疗程。
疗效评定:显效:血糖平稳,感觉,痛觉障碍消失,腿反射明显改善或基本恢复;MNCV,SNCV较前增加5m/s以上或恢复正常;有效:血糖平稳,感觉,痛觉障碍减轻,腿反射有好转,MNCV,SNCV较前增加小于5m/s;无效:感觉,痛觉障碍无改善,腿反射无改善,MNCV,SNCV无变化。
统计学处理:采用SPSS15.0软件包进行统计分析,正态分布计量资料以均数±标准差表示,两组间均数比较采用独立样本t检验,计数资料以百分比表示,使用x2检验。P<0.05为差别有统计学意义。
研究结果
两组患者临床疗效比较(表1)
表1 两组临床疗效比较 [例,(%)]
注:与对照组比较,*P<0.05。
讨论
糖尿病周围神经病变(DPN)发病机制尚未完全阐明,目前认为是在糖代谢紊乱基础上多因素共同作用的结果,通常为对称性,下肢较上肢严重[2]。当前医学上治疗DPN没有明确的方式,通常采用多方面措施配合治疗方案,如:控制饮食、调节神经等,以实现相应的治疗目的,而改善氧化应激状态对糖尿病的并发症的防治可能具有良好效果。而前列地尔能扩张血管,改善末梢循环和细胞缺血缺氧状态,对抗凝血酶原的促凝作用,降低血液黏性,使血管通畅的作用,被广泛应用糖尿病微循环障碍的治疗[3];实践证明,采用丹红注射液可以实现最优化治疗效果,其药物成分适用于糖尿病患者神经治疗处理,加快了患者临床症状的恢复效果,这些都是刺激血液循环的先进方式[4]。本实验结果显示,丹红注射液联用前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效好,总有效率能达到90%,较对照组单用前列地尔疗效好。由此可认为两种方式对糖尿病患者均有一定的治疗作用,适用于DPN病症的预防与处理,加快了临床治疗体系的优化与完善,且不良反应小,疗效肯定,值得推广。
参考文献
[1] 陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008.
[2] 程军.滋阴化瘀通络汤治疗糖尿病周围神经病变36例观察
[J].实用中医药杂志,2013,(11).
[3] 万小艳,赵富强.甲钴胺片联合前列地尔注射液治疗糖尿病神 经病变120例临床观察[J].大家健康,2013,(12).
[4] 王晓华,侯利军.丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经 病变55例[J].陕西中医,2013,(10).