60例乙肝患者的凝血常规检测研究

王秀丽++梁启武++李萍

【摘要】目的 研究分析乙肝患者凝血常规的检测情况。方法 择取我院在2013年6月～2014年6月期间接收凝血常规检查的60例乙肝患者，并与同期60例健康体检者进行对照。结果 与对照组凝血常规指标相比，在凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间等方面，轻度乙肝患者无显著差异（P>0.05），中度乙肝、重度乙肝患者具有明显差异（P<0.05）。结论 凝血常规指标情况与乙肝患者肝脏损害程度具有一定关系。

【关键词】乙肝；凝血常规；检测

【中图分类号】R51 【文献标志码】A

【Abstract】Objective To study the analysis of blood coagulation in patients with hepatitis B conventional detection. Methods 60 cases of hepatitis B patients in our hospital received blood routine examination selection during 2013.06～2014.06， and compared with 60 cases of healthy controls. Results compared with conventional indicators of coagulation in the control group， thrombin time， fibrinogen， prothrombin time， no significant difference between mild hepatitis B patients （P>0.05）， obvious difference with moderate hepatitis， severe hepatitis B patients （P<0.05）. Conclusion conclusion： conventional indicators of coagulation and liver damage in patients with hepatitis B has a certain relationship.

【Key words】hepatitis B；routine coagulation；test

凝血功能异常现象是乙肝患者常见的一种临床症状[1]。现择取我院在2013年6月～2014年6月期间接收凝血常规检查的60例乙肝患者，针对其不同分型及凝血检测结果，进一步探析凝血常规检测对乙肝疾病的临床价值，具体如下。

资料与方法

一般资料：择取我院在2013年6月～2014年6月期间接收凝血常规检查的60例乙肝患者，包括36例男性患者，24例女性患者。年龄均在22～78岁之间，平均年龄（45.13±10.25）岁。其中，轻度乙肝者21例，中度乙肝者25例，重度乙肝者14例。并与同期60例健康体检者进行对照，包括34例男性，26例女性。年龄均在23～76岁之间，平均年龄（44.82±9.58）岁。两组研究对象的一般资料没有差异性，P>0.05不具统计学意义，研究具备可比性。

方法：采集受检者空腹静脉血液2ml，装入枸橼酸钠真空管，然后混合均匀，以每分钟3000 r转速进行离心，10分钟后分离血浆。通过全自动血凝仪、配套试剂予以凝血常规的检测，检测指标为活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT），严格遵照试剂盒说明书执行操作。

统计学分析：运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理，计量数据利用均数±、平均数（x±s）表示，通过t法对组间计量资料予以检验，应用x2检验两组间研究的计数资料。若是对比差异P<0.05，则能够说明组间统计学研究有意义。

结果

与对照组凝血常规指标，PT（12.86±4.85）s、APTT（25.12±7.77）s、TT（17.04±5.95）s、FIB（2.85±.097）g/L相比，轻度乙肝患者的PT（12.92±5.54）s、APTT（28.53±6.55）s、TT（17.71±6.91）s、FIB（2.85±1.02）g/L无显著差异（P>0.05），中度乙肝的PT（15.02±5.05）s、APTT（31.42±11.22）s、TT（21.42±12.47）s、FIB（2.85±0.98）g/L、重度乙肝患者的PT（18.34±6.91）s、APTT（32.66±15.38）s、TT（25.89±10.06）s、FIB（1.98±0.86）g/L具有明显差异（P<0.05）。

讨论

肝脏在多种纤维蛋白酶、凝血因子合成中发挥了重要作用[2]，肝脏出现病变时，纤维蛋白合成下降，肝细胞分泌凝血因子的能力减弱，进而造成凝血、抗纤溶系统功能发生障碍，其临床表现主要是各种凝血指标出现异常。本次研究发现，轻度乙肝患者只有APTT指标以外，其他凝血指标没有发生显著改变；中度、重度乙肝患者的各个凝血指标均出现显著性改变，TT、APTT、PT检测值与肝功能损害程度具有正相关性，FIB检测值与肝功能损害程度有所减小。由此凝血常规检测结果表明，凝血指标能够准确的表达病情，对乙肝患者的临床诊断、治疗以及预后存在很高的临床价值。

参考文献

[1] 张玲，李文娟，安倍莹等.凝血常规在各型乙型病毒性肝炎、乙型肝炎后肝硬化患者中的检测及其临床意义[J].中国实验 诊断学，2011，（10）.

[2] 师钟睿，王玮，鲍布和等.慢性乙型肝炎患者凝血功能指标检测的临床研究[J].武警医学，2011，（03）.