优质护理服务应用于急性上消化道出血的效果研究

王 莉

（阜新矿业集团总医院，辽宁 阜新 123000）

上消化道出血指的是人体的食管、十二指肠、胃部以及肝胆系统出血，目前已经成为了常见的内科疾病，且发病率呈现出逐年攀升的趋势[1]。该病症在临床表现上主要表现为黑便、呕血、大量失血，且由于发病急，会对患者正常的血液运行产生影响，严重者还有阻碍心、脑、肾等部位正常的血液供应，从而导致患者出现休克[2]。在本次研究中，对急性上消化道出血患者采用了优质护理服务，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的急性上消化道出血患者共93例，根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和48例观察组。对照组男31例，女14例；年龄20～65岁，平均年龄为（40.2±10.8）岁。观察组男33例，女15例；年龄在21～66岁，平均年龄为（40.6±10.5）岁。临床表现均存在恶心、头晕、便血、乏力、血压降低、休克、脉搏加快等病症。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家属签署了研究知情同意书。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上加入优质护理服务，具体的护理措施如下：

1.2.1 心理护理。由于部分患者会出现呕血等症状，导致患者出现焦虑、恐惧等负面情绪，因此护理人员应主动与患者进行沟通，了解并掌握患者存在的不良心理，同时进行针对性的疏导和安慰。利用治疗成功的病例来消除患者的心理障碍，并提高患者对治疗和康复的信心，使其能够对治疗和护理都更加配合，从而保证护理的效果。

1.2.2 口腔护理。嘱咐患者不要吃刺激性的食物，并戒烟戒酒，勤刷牙和漱口，并在进食后对口腔中的食物残渣进行清理，从而降低口腔的感染率，并避免呕血物的血腥气味对患者造成的刺激，使其感到反胃，提高患者的舒适度。

1.2.3 皮肤护理。部分严重的患者需要长期卧床休养，而老年患者的血液循环能力已逐渐降低，因此长期卧床容易导致褥疮、皮肤感染等症状的出现，增加患者的痛苦和负担。因此护理人员应定时为患者翻身，并对受压部位进行拍打和按摩，从而促进局部的血液循环，尽量降低患者出现压疮、皮肤感染的风险。

1.3 评价指标：将对照组和观察组患者的平均出血次数、住院时间进行统计和对比。

1.4 统计学分析：本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用χ2和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P＜0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P＞0.05代表无统计学研究意义。

2 结 果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的平均出血次数明显低于对照组，观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，P均＜0.05。见表1。

表1 对照组和观察组患者平均出血次数、住院时间对比（±s）

表1 对照组和观察组患者平均出血次数、住院时间对比（±s）

组别 例数 平均出血次数 住院时间(d)对照组 45 6.5±1.8 11.3±3.1观察组 48 4.1±0.6 8.2±1.0

3 讨 论

有研究发现，上消化道出血在近几年在男性人群中的发病率极高，其原因主要是因为劳累、饮酒、饮食不合理、药物刺激、情绪紧张等[3]。由于上消化道出血具有病因复杂、变化迅速、起病急等特点，因此如果患者没有得到及时而有效的治疗，那么便会对他的健康和生命造成严重威胁[4]。

在本次研究中，对观察组的急性上消化道出血患者采用了优质护理服务，研究的结果证实，观察组患者的平均出血次数明显低于对照组，观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，P均＜0.05。通过优质护理服务，患者的饮食结构和生活方式能够得到有效调整和改善，使患者形成规律的生活，保证充足的休息。通过合理的饮食能够促进受损消化道组织的修复，并能够有效预防出血的再次发生。而生活方式和生活习惯的改善则进一步的保证了疾病的治疗效果，并降低疾病的复发率。

综上所述，在急性上消化道出血患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效降低患者的出血次数，有助于促进患者更快康复，值得推广应用。

[1] 黄明宜,梁秀华,韦惠云,等.预见性护理联合优质护理在急性上消化道出血患者中的应用[J].中国医药导刊,2013,18(z1):226-227.

[2] 田德辉.全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2014,29(27):3067-3069.

[3] 张秋艳.优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,36(17):3528-3528.

[4] 陶秀梅.优质护理干预在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,22(16):183-184.