睡多长时间好

江帆

6岁，拐点

我牵头开展的全国儿童睡眠研究，系统地评估了我国儿童睡眠状况。项目组花十几年时间，对孩子从生下来到18岁的睡眠时间作了一个统计，并把中国孩子的睡眠时间和瑞士的孩子做了一个比较。

趋势是一样的，小的时候睡眠时间长，年龄大了，睡眠逐渐减少。但瑞士孩子睡眠时间曲线是平和下降，但在中国孩子身上，这条曲线有个非常明显的陡坡： 6岁。

这个陡坡绝对不是生理性的。原因是一般上学以后，孩子的生活完全变了。课业负担的问题绝对不仅仅来自学校——当学校想着要减负的时候，家长就给学校压力，学校布置得少了，家长自己给布置。

如果家长帮孩子择校，孩子的起床时间更早，于是，6岁就出现了非生理性的睡眠时间下降。

我们在上海做了10个区县的调查，分析不同时间的睡眠对孩子学习成绩的影响，并通过老师来评价孩子各个方面的表现，包括注意力、自觉性、语文、数学、同学关系和总的成绩。结果发现，睡眠少于9个小时的孩子，所有的维度都明显差于睡眠充足的孩子。

睡眠质量也是这样——质量和时间是有交互性的，当你的睡眠时间得不到保障，睡眠质量也会下降。

我们还做了一些性别的比较，男生和女生有不同吗？在小学阶段发现，对女生来说，睡眠不足，注意力会下降，其它维度上似乎影响不明显。男孩子不得了，如果睡眠不足的话，各个维度都出现了对他学业成绩的影响——男女在发育过程中，确实有一定的差异性。

周末补觉有用吗

很多家长说远一点没问题，平时少睡，周末补回来。于是我们又研究了周末补觉问题。

我们分了三组，第一组是平时和周末睡眠都少于9个小时。第二组周末和平时睡眠都在10个小时以上。第三组是平时睡不够的，到了周末补一个小时甚至两个小时。

结果三组之间有明显差异：最好的就是周末和平时都睡得充足的，但第二组出乎我们意料了，平时和周末都小于9个小时的排在第二。最糟糕的是平时睡得少，周末再补的这一组。

睡眠是有个体差异的，有的人睡8、9个小时，有的人睡6个小时就够了。在孩子中间，真正缺觉缺得厉害的是第三组，周末要补觉，说明他们平时缺得更厉害，这对他的学业成绩影响最大。

睡眠不足的影响

我们也在研究睡眠不足对学习的影响是什么样的。

模拟给孩子加压，让他每天少睡一点，持续五天。看对大学生和对小学生的影响——每天少睡两个小时以后，大学生自我感觉很难受，但小学生的自我感受度不是很强。

问题来了，不是感到很犯困，对他的学习记忆有没有影响？成人尽管特别困，但他有很强的代偿能力，基本上没有影响他的反应时间。孩子主观嗜睡程度不是很明显，但在完成简单任务时，出现了明显的反应时间延长，反应速度慢。

我们发现孩子在缺觉的时候，他自己没有感觉，但大脑的很多区域出现了抑制，表现就是粗心，皮层功能下降。

在小学阶段，记性好的孩子在前期有很大的优势。但本身记忆不是特别强的孩子，就会出现很大的问题。比如说有的学校很注重心算的能力，这类孩子就会产生很强的挫败感。我曾经碰到一个孩子，他的思维能力和解决问题能力非常强，但短期记忆有问题。结果他给自己下了一个定义：我是数学傻瓜。

当孩子能力水平跟教育环境不匹配时，孩子在早期很容易丧失自信。当一个孩子没有自信，他对自己的期望值就会下降，就会降低他的努力程度，反正我不行，同时更要命的是这样的孩子比较容易出现焦虑情绪。当这种焦虑和低努力交织在一起的时候，孩子会出现真正学业的失败。

儿童尿床需早治

为什么孩子晚上总尿床：3岁以上儿童在睡眠中不能醒来自控排尿，医学上定义为遗尿症，老百姓称为尿床。儿童尿床的原因主要有三点：一是脾胃虚弱，功能紊乱，导致膀胱气化功能失调；二是中枢神经发育不健全，尿感信号在传递过程中无法及时、准确地传递到大脑；三是膀胱括约肌功能发育不完善，导致膀胱无法正常排尿。

孩子尿床到底需不需要治？对于孩子尿床，很多家长不以为然——谁小时候没尿过床？长大自然就好了。还有一部分家长认为，孩子尿床都是大人懒惰造成的，“家长勤快点、辛苦点，孩子能尿在床上吗？”

“尿床不用治，孩子长大就会好”的观念是传统的，也是错误的。尿床不会自愈，且随着尿床史的延长，危害的严重程度、治愈的难度和遗传的几率都在增加。孩子尿床千万拖不得、等不得，一定要早治！

“家长叫起夜，孩子不尿在床上就行了！”很多家长不辞辛苦，一个晚上几次叫孩子起来去厕所，都认为孩子不尿在床上就行了，就不算是尿床。这种观念也是错误的。小孩在3岁时基本完成排尿反射的建立，不管白天、晚上，都应该能够自主控制其排尿行为。依靠叫起夜才不尿在床上，不是孩子自身能力得到恢复，不是尿床痊愈，而是来自外界的帮助。这种情形的孩子也要治疗，家长辛苦事小，耽误孩子事大！

尿床危害多，千万不能拖：3岁以上孩子尿床是病，不治危害多。据世界卫生组织尿床协会调查显示，长期尿床导致孩子智商下降（比正常儿童低17%-23%）；学习困难；危害孩子身体发育（发育慢，身高比正常儿童矮3-5公分）；心理缺陷多（自卑敏感、暴躁易怒、自我封闭、不愿与人合作、不适应集体生活）；影响成年以后的家庭幸福（影响青春期生殖发育，造成不可挽回的损失，男孩易出现小阴茎、小睾丸，女孩易出现痛经、月经延迟、子宫或卵巢发育不完全）。

专家建议：中华尿床尿失禁康复网、山东省小儿遗尿康复中心专家提醒，以下8种尿床儿童一定要早治：

1.夜尿多，睡觉时听见水声或梦见找厕所会不由自主地排尿；

2.睡眠昏沉，不易唤醒，叫起来也是迷迷糊糊；

3.尿急憋不住尿，白天等不及去厕所就尿裤子，夜晚打湿裤头后会惊醒；

4.孩子到了退牙年龄迟迟不退牙或退牙后长不出来，而且易蛀牙；

5.性格内向、胆小、孤僻，不愿与人沟通，不喜欢集体生活；

6.注意力不集中、记忆力差，多动，学习障碍，尤其数学；

7.挑食厌食、面色萎黄、手脚冰凉、免疫力低，易感冒；

8.叫起夜就不尿床，不叫就尿。

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