蒙药玉簪花-15 味散治疗急慢性咽喉炎的疗效观察及护理探讨

关爱灵 那仁满都拉

(内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010017)

咽喉炎是耳鼻咽喉科常见的一种疾病，常有反复发作史，主要表现为咽喉异物感、发痒、干燥、微痛、干咳、痰不易咳出、咽喉充血、肿胀等，属蒙医学“浩列音哈伦［1］”病的范畴。玉簪花-15 味散有清热解毒，消肿止咳，平喘利咽的功效，是蒙医治疗咽喉炎的首选药物［2］。本人在实际临床工作中采用玉簪花-15 味散结合西瓜霜治疗咽喉炎取得了满意的治疗效果，现报告如下。

1 一般资料

选择2014年1月至2015年1月我院耳鼻喉科门诊治疗的52 例咽喉炎患者，男17 例，女35 例;年龄25 ～55 岁，平均31.24 岁;病程3 天～15年，平均3.91年。所有患者采用喉镜作为辅助性检查，均符合咽喉炎的诊断标准。

分析仪表是电厂锅炉给水、机组循环汽水生产过程中重要的设备，是监测机组循环汽水的水质和水处理系统设备运行状态的离子定量分析仪表。锅炉给水及机组循环汽水的水质会直接影响锅炉、汽轮机的安全运行，也会影响火力发电厂的经济和社会效益，因此电厂越来越重视锅炉给水及机组循环汽水分析仪表。

2 研究方法

2.1 病例分组：将52 例患者参照统计学“随机数字表法”进行分组，分治疗组和对照组各26 例，注意随机方案的隐藏，与本研究无关的专人控制分配方案，临床医生按就诊顺序依次纳入患者，分别入不同的处理组。

易非轻轻推了推门，永南桥上的路灯照亮了她的双眼，那橘黄色的灯光甚至都温暖了她的心。她就那么静静地站着，她想站得笔直，不发出一点儿声音来打扰他们，可她的身子还是忍不住轻轻晃动着。她看着眼前的那张大床，那张简陋的大床，向南和李倩倩就睡在上面。自己的弟弟和未来的侄儿，就睡在上面，自己能说什么呢？易非看见弟弟的拖鞋甩在门口，倒扣着，他能想象出弟弟飞奔过去的样子，她真不忍心打扰他们，她弯腰把拖鞋拾起来，放好，轻轻带上门出来了。

2.2 治疗方法：治疗组用玉簪花-15 味散口服给药，每日2 次，每次3g，同时给予西瓜霜2 片，每日2 次口服;对照组用西瓜霜2 片，每日2 次口服，两组疗程均为21 天。

2.3 疗效评定［2］：治愈：临床症状均消失，咽喉黏膜充血消失，脓性分泌物消除，淋巴滤泡或扁桃体肿大消失;好转：上述临床症状减轻但未完全消除;无效：上述临床症状基本无缓解，体征基本无变化。

4.1 一般护理：对急性咽喉炎患者，要求护士积极配合医生进行治疗和护理。患者宜卧床休息，咽喉部水肿者，取半坡卧位，低流量吸氧，保持呼吸道通畅。

3 结果分析

4.2 辨证施护

表1 蒙医证候综合疗效比较

对于MSComm控件问题，最好的解决方法是根据Windows API封装出自己的串口类，但需要较长的编程调试时间。文献[11]采用的CSerial类是已经封装好的串口类，但是只能作为参考，而不能直接使用。

4 护理探讨

2.4 统计学分析：用SPSS21.0 统计软件处理数据。计量资料以±s 表示，均数比较：正态分布和方差齐时釆用参数检验法，其中组间比较用两个独立样本t 检验，组内前后比较用配对样本t 检验，非正态分布和方差不齐时釆用非参数检验法;计数资料率或构成比采用x2检验。结果：以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

3.1 两组总有效率比较：治疗组总有效率为96.15%，对照组总有效率为61.54%，对两组总有效率进行x2检验比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

3.2 不良反应的观察：两组在治疗过程中均未出现明显的不良反应，不良反应发生率为0，提示蒙药玉簪花-15 味散结合西瓜霜治疗咽喉炎安全可靠。

4.2.2 起居调护：生活起居有常，劳逸结合。适应四时气候的变化调摄寒温，防寒保暖，做到春夏养阳，秋冬养阴。注意保持口腔清洁卫生，养成早晚漱口的好习惯。保持充足的睡眠，避免熬夜;加强体育锻炼，增强体质，防止外邪入侵。

4.2.1 饮食调护：禁烟酒，饮食有节，忌过食辛辣醇酒及肥甘厚味，少食煎炸腌腊制品适度增加蛋白质的摄入，提高机体免疫力。

4.2.4 情志护理：急性咽喉炎的患者大多有思想顾虑，担忧疾病反复。因此，情志护理尤为重要，关心、安慰患者，主动与患者建立良好的医患关系，讲解疾病的相关知识，使其积极配合治疗与护理，树立战胜疾病的信心［3］。

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4.2.3 环境调摄：病室环境安静整洁、空气流通、光线适中。避免尘土飞扬、有毒气体的刺激，秋冬雾天外出，需戴口罩。

5 讨论

急慢性咽喉炎是常见的临床多发病。蒙医学认为其内因为“赫依、琪素”相搏与“协日热”、“黏”叠加，刺激咽喉引起此病。外因则认为平时食辛辣食物或烟酒过度，参加重体力劳动而协日热偏胜，热邪上炎，熏蒸咽喉部或长期受粉尘、化学气味的刺激等引起局部的气机受阻，运行不畅，痰饮化热而引起咽喉病［4］。

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蒙药玉簪花-15 味散由玉簪花15g、沉香4g、广枣5g、肉豆蔻5g、天竺黄9g、白檀香2.5g、木香6g、诃子6g、川楝子2.5g、北沙参5.5g、栀子17.5g、苦参5.5g、丁香3g、瞿麦6.5g、甘草9g 组成。其中，玉簪花、北沙参、天竺黄、白檀香、川楝子、栀子、苦参、甘草等蒙药材的消炎、止痛、消肿作用为此药方的清热解毒、消肿止咳、平喘利咽功效奠定了基础，成为蒙医治疗急慢性咽喉炎的首选药物。

本研究结果显示，治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，提示蒙药玉簪花-15 味散联合西瓜霜治疗咽喉炎疗效显著，无毒副作用，值得临床上广泛推广应用。

［1］内蒙古自治区卫生厅.蒙医病证诊断疗效标准［M］.北京：民族出版社，2007：662 -663.

［2］巴根那.蒙药方剂学［M］.呼和浩特：内蒙古人民出版社，2007：293.

［3］胡晓莉.急性咽喉炎的发病特征及中西医结合护理对策［J］.中药与临床杂志，2013，(1)：37 -38.

［4］白清云.中国医学百科全书(蒙医学)［M］.赤峰：内蒙古科学技术出版社，1992：241.