许琳
【摘 要】目的:分析健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果。方法:将2013年2月至2013年8月我院收治的64例高龄急性阑尾炎患者随机分为两组,观察组32例,采用健康教育干预,对照组32例,采用常规护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者并发症的发生率为6.25%,对照组患者并发症的发生率为21.87%,观察组并发症发生率明显低于对照组;观察组患者的住院天数为(8.74±2.13)d,少于对照组患者的(12.4±2.42)d;观察组患者对护理工作的满意度为93.75%,高于对照组患者的78.12%。两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年急性阑尾炎护理中实施健康教育干预,能降低并发症的发生率,缩短患者住院天数,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。
【关键词】健康教育干预;老年急性阑尾炎;护理效果
急性阑尾炎是外科临床的常见病,发生率高,患者经过手术治疗后能够康复。但如果在治疗期间不能接受有效的护理,则容易增加并发症的几率。健康教育干预护理是一种新型的护理模式,是有计划、有目标、有评价地进行护理工作。本文分析了在老年急性阑尾炎护理中采用健康教育干预的护理模式效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年2月至2013年8月我院收治的64例高龄急性阑尾炎患者随机分为两组,观察组32例,其中男18例,女14例,年龄62~83岁,平均年龄(65.73±2.46)岁,采用健康教育干预。对照组32例,其中男15例,女17例,年龄65~86岁,平均年龄(68.41±2.51)岁,采用常规护理。两组患者在年龄、性别等一般资料上没有显著差异,无统计学意义( P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
两组患者经临床诊断均符合急性阑尾炎诊断标准,入院时出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐等症状,实验室检查结果是中粒细胞与白细胞数增多,触痛检查结果呈阳性,B超检查能清晰看见阑尾积液或肿胀。
1.3 方法
对照组患者实施常规护理,观察组患者实施健康教育干预护理,具体方法如下。
1.3.1 入院后制定健康方案 老年患者在入院后,医护人员探视患者过程中与患者及患者家属进行交流,向患者及患者家属介绍医院的具体情况,医护工作的相关负责人,病房内器具的使用方法等。同时,医护人员要了解患者病史、临床资料等相关内容,根据了解的内容和患者的心理、生理特点制定相关的健康方案,有计划地对患者进行健康教育。
1.3.2 术前健康教育 在手术前,医护人员要对患者及家属讲述阑尾炎手术的病因和治疗方法,为了增加患者信心,可以用成功病例说明情况。同时讲述手术室的环境、麻醉方法等手术流程,提高患者对医护人员工作的配合度。术前安排患者进行相关检查,为防止感染,适当使用抗生素。注意患者的体征变化,指导患者进行术前准备工作,如饮食、用药、胃肠减压、呼吸训练、咳嗽训练等[1]。
1.3.3 术后健康教育 在患者手术结束回到病房后,医护人员根据患者手术部位帮助患者找到合适的体位,保证患者呼吸道通畅,嘱咐患者禁食,观察患者切口是否出现流血或感染现象,患者血压稳定后,可以采用半卧位,这样方便腹腔引流。术后适时鼓励患者下床进行简单的肢体恢复活动,促进胃肠功能恢复,避免发生粘连性肠梗阻[2]。
1.3.4 心理健康教育和出院健康教育 护理人员维护患者心理健康,主动与患者交谈,鼓励患者与病房内其他患者聊天,降低患者的紧张焦虑情绪,使患者主动配合医护人员工作。患者出院前,医护人员对患者进行出院指导,包括办理出院流程、饮食指导、用药指导等,告知患者复诊时间,以及出现何种情况要及时复诊。
1.4 观察指标 观察比较两组患者的住院天数,手术切口感染、粘连性肠梗阻、肺部感染等并发症发生情况,并对护理工作满意度做对比分析。
1.5 统计学处理 所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(χ-±s),计量资料采用t检验,组间对比进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生率比较
比较观察组患者与对照组患者并发症的发生率,观察组患者中没有出现粘连性肠梗阻,出现1例手术切口感染,1例肺部感染,并发症的发生率为6.25%。对照组患者中出现3例粘连性肠梗阻,2例手术切口感染,2例肺部感染,并发症的发生率为21.87%。观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
急性阑尾炎是常见的急腹症,治疗的有效手段是手术治疗。
由于年龄的因素,老年人随着年龄升高身体机能逐渐降低,伴有多种慢性病,一旦老年人出现急性阑尾炎病症,很有可能会引发有严重的并发症。因此,对老年急性阑尾炎患者,护理人员要加强护理工作,最大限度地减少并发症的发生,使老年患者尽早康复出院。
健康教育干预的本质是一种干预措施,是给人体提供健康的生活习惯和行为习惯的知识,通过健康教育干预能够降低疾病的发生率,提高人们的生活质量。对老年急性阑尾炎患者提供健康教育干预护理,能够帮助老年患者认识自身病情,提高保健意识,降低术后并发症的发生率,减少住院天数,提高对护理工作的满意率。
本研究在老年急性阑尾炎患者护理工作中实施健康教育干预,结果显示,观察患者的住院天数少于对照组患者的住院天数,并发症的发生率低于对照组患者,对护理工作的满意率高于对照组患者,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在老年急性阑尾炎患者护理工作中实施健康教育干预值得临床推广。
参考文献
[1]张丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].求医问药(下半月),2013,7:253-254.
[2]吕艳琴.护理干预在急性阑尾炎手术中的护理应用[J].吉林医学,2014,24:5515-5516.