某门急诊建筑设计过程浅析

白丹琳　刘畅（辽宁省建筑设计研究院，辽宁沈阳 110005）

某门急诊建筑设计过程浅析

白丹琳刘畅
（辽宁省建筑设计研究院，辽宁沈阳 110005）

门急诊楼的建筑设计肯定是需要强调功能设计的，目标是理性的，但是我们在塑造建筑形态的手法和过程中是可以感性的。在本次设计中，我们充分提炼中国传统建筑的语音：“轴线”、“庭院”、“柱廊”，迎合了当地气候炎热的特点，设计一座符合当地地域特点的门急诊楼，并对院区现有其他建筑进行梳理整治，为当地医疗基础设施做出应有的贡献。

轴线 庭院 半开放 空间

1　项目概况

该门急诊楼位于非洲东北部某乡镇现有医院的东北角，该院占地3.8公顷，病床数143张，日门诊量约200人，总建筑面积约为7000平方米，由殖民时期建设的养马场改建而成，条件十分简陋。院内无硬化路面，平时尘土飞扬，雨季泥泞不堪，整体院区交通环境恶劣。本次设计主要新建一座门诊综合楼，并对现有院区路网和环境进行整体梳理改善。

工程要求新建一座门诊综合楼主要功能有：门急诊部分、医技部分、行政办公部分、疟疾防治中心、辅助用房。对院区进行整体治理包括：整体规划院区围墙和出入口、铺设院区内道路、安装路灯、设置休息座椅、增加公共供水设备、提供发电机组、对现有主要建筑物进行必要的外墙粉刷、新建一座公共卫生间。

2　构思理念

2.1中国传统理念“轴线”、“庭院”在规划中的应用

场地现状紧靠洲际高速公路，交通便利，位于现状医院内东北角的一块三角形用地，用地面积5400平方米。根据用地形状，新建门急诊楼的平面可以设计成多种布局方案，比如三角形最能充分提高土地的利用率，但是在梳理医院现状的所有建筑机理和周围居民建筑后，我们发现当地建筑纹理均采用南北向布局。所以经过多方案比较，我们放弃了最初三角形布局的模式，而选用方形的“四合院”布局，这种中轴对称、方方正正的布局经过中国传统建筑的长期发展、沿袭、传播，最终成为中国建筑最正规普通的一种模式，还与周边网格状的城市布局存在某种内在联系。

本次设计的门急诊楼平面功能被安排在一个方形的格局中，中间有室外庭院。在南北和东西分别形成两条轴线对着主入口和内部院区，强化了医院的整体秩序感和导向性。这种轴线的应用继续在整个医院的总平面设计中得到应用，我们依据已有建筑的布局规划了5米宽场内网格道路，有效理顺医院的整体医疗流程，保证门诊、医技、病房、后勤服务的各功能科学划分和妇幼保健院的独立运行。并在医院的中心区域整理出一个面积最大的中心室外庭院，为这里的病人和医护人员提供一个缓解情绪的场所。

新建建筑内部设有一个室外庭院，为所有房间提供了良好的微循环条件。考虑到当地四季炎热干旱的气候特点，我们在庭院中增设庭院景观和步行道，为病人和医护人员多提供了一种休息和交流的空间环境。

2.2开敞、半开敞建筑空间在湿热环境中的运用

建筑的开放性程度应该和当地气候环境紧密联系，比如严寒地区的建筑考虑到节能保温基本都是比较“实”的形态，而气候炎热地区的建筑则比较“散”，可以灵活的采用开敞的庭院或者半开敞的柱廊空间，这种空间为建筑本身的通风散热提供了良好的条件，也为使用提供了一种可以驻留、休息的舒适空间环境。

本设计中在主入口的建筑立面设计了半室外的柱廊，既丰富了立面层次，也为前来看病的行动不方便的人提供一个可以遮阴挡雨的缓冲空间。柱廊的理念依然来源于中国传统建筑中的“廊”的元素的提炼，可以在使用中深深感受到中国元素的应用。

3　建筑设计

3.1总平布局

三角形地块上，面向城市主要道路开口，并留出缓冲广场提供救护车停车位；新建门急诊综合楼距离原有住院区病房楼留有13.7m的卫生视距，剩下的场地留出周围的环形道路外，所剩位置平铺一层建筑，使建筑的使用功能最大化，适应当地气候炎热少雨特点的同时，又关注了无障碍设计；100平方米的疟疾防治中心独立布置，强调功能的重要地位的同时，又赋予了场地无形的张力；50平方米的公共卫生间独立设置在场区西南角；总建筑面积控制在1700平方米以内，外廊的设计运用伊斯兰教建筑的典型元素拱券柱廊，形成统一序列，成为设计中的亮点，并有效的解决了当地建筑的遮阳问题。门急诊楼中间掏出一个中庭，解决了通风采光问题的同时，提供一个景观节点，活跃门急诊区气氛。

3.2平面设计

门急诊部分在三角形场区的北侧，独立出口，通过东西两侧连廊分别到达医技区和行政办公区；疟疾防治中心在场区西侧，独立对外挂牌“中国—苏丹疟疾防治中心”，与门急诊楼部分有对位关系。

3.3剖面设计

门急诊综合楼（包括疟疾防治中心）层高5米，外连廊4米，公共卫生间层高4米，门急诊楼上设备夹层部分7米高。

3.4立面设计

根据立项建议书要求，立面设计兼具实用、经济、美观三点，并充分体系医疗建筑性质，立面采用伊斯兰教风格和现代建筑的特点，以黄色涂料为主，采用伊斯兰教建筑典型元素拱券和柱廊。

3.5建筑朝向

根据当地四季温差较小，气候湿热的特点，建筑物采用南北朝向是比较合理的，本次设计中的所有单体均为南北朝向，中间采用内庭院，利于自然通风采光。

3.6防火设计

建筑防火等级为二级防火，建筑最不利疏散点到最近疏散口的距离均符合建筑设计防火规范 中的规定，单体与单体之间的防火间距均大于6m，并设有环形消防车道。

3.7无障碍设计

每个单体的主要出入口均设有无障碍坡道，满足无障碍的设计要求。新建建筑为一层建筑，不用设置电梯和楼梯等垂直交通，提高了使用效率。

3.8节能设计

设计依据：《全国民用建筑工程技术措施——节能专篇》

（1）遮阳：外廊可以充分起到遮阳的作用；（2）通风：主要采用自然通风的形式，因为单体平面进深都较小，大部分房间均可自然通风，手术室，检验室等局部设置空调系统，节约了后期运营的成本。（3）透水性地面：沿建筑四周设置大面积绿化，有助于降低室内温度提高室内舒适性，降低地面热辐射。

4　结语

门急诊楼的建筑设计肯定是需要强调功能设计的，目标是理性的，但是我们在塑造建筑形态的手法和过程中是可以感性的。在本次设计中，我们充分提炼中国传统建筑的语音：“轴线”、“庭院”、“柱廊”，迎合了当地气候炎热的特点，设计一座符合当地地域特点的实用的门急诊楼，为当地医疗基础设施做出应有的贡献。

［1］ 《医疗建筑设计》.华中科技大学出版社，2013.03.01.

［2］《人性场所：城市开放空间设计导则》.中国建筑工业出版社，2001.10.1.