肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

向红军

（湖南省常德市桃源县第三人民医院 湖南 常德 415705）

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

向红军

（湖南省常德市桃源县第三人民医院 湖南 常德 415705）

目的：探讨肝素抗凝血浆在用于急诊生化检验中的可行性，以供参考。方法：随机选取2013年6月至2014年7月我院需要进行急诊生化检查的患者54例作为研究对象，将检验方法分为2组，观察组采用传统的检验方式（血清标本分离），实验组采取肝素抗凝血浆检验方式对患者进行检验。2组检查结果出来之后，将2组检测结果进行对比。结果：在10项急诊生化检验项目中，实验组的结果与观察组的检验结果近乎相同，只在少有的几个项目中稍有差异，且实验组用时更为快捷。差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：肝素抗凝血浆在用于急诊生化检验中有良好的可行性，值得在临床医学上推广。

肝素抗凝血浆；急诊生化检验；可行性

对于患者来说，特别是急诊患者，都希望在医院里所花费的时间是越少越好，所需的确诊时间是越快越好的，只有在快速而又精准的诊断结果中，医生才能快速有效的治疗患者或抢救患者。而给患者做临床治疗的过程中也应如此，只有快速准确的诊断报告才是医务人员挽救生命的重要因素。急诊生化检验对临床病危病人的诊断治疗和监护都起到了至关重要的作用，医生可以通过这种检验全面的了解病人在各个方面的变化，如：病人的电解质、心肌酶、肝肾功能等，从而为患者的治疗提供了快速又全面的方向依据。然而，传统的血清标本分离的检验方式发出的报告时间却十分漫长，给患者的治疗造成了一定的阻碍。

1.资料与方法

1.1 一般资料随机选取2013年6月至2014年7月我院需要进行急诊生化的患者54例作为研究对象。其中，男性23例，年龄在16～71岁之间，平均年龄（38.0±4.5）岁；女性有31例；患者的年龄在22～71岁之间，平均年龄（41.0±3.1）岁。在本次检验中，所有患者皆适使用同一公司生产的仪器仪进行检测。差异无统计学意义（p＞0.05），2组诊断方法结果数据具有良好的可比性。

1.2 治疗方法急诊生化检验常规项目有k＋、NA＋、CL－、GLU、UREA、CR、AMY、CHE、CK、MG2＋等［1］。所有患者均对以上10项常规项目进行检测。观察组：采用传统的检验方式（血清标本分离）对患者进行检查，如：抽取患者静脉血液4ml，先放于常温下使其自行凝固，再放入温箱水浴中25min，最后将其血清分离，从而进行捡测。实验组：使用肝素抗凝血浆检验方式对患者进行检验［2］。如：抽取患者静脉血液和真空肝素抗凝血浆各4ml，再将患者静脉血液与真空肝素抗凝血浆混合均匀在一起，之后就可进行离心检测，离心速度为300r／min，离心时间在10－15min［3］。

1.3 评价指标 两组的所有检测项目均测定重复2次，结果取平均值。其中，k＋、NA＋、CL－、MG2＋的项目检测用电解质分析仪测定，GLU、UREA、CR、AMY、CHE、CK、的项目检测用干式生化分析仪测定［4］。

1.4 数据处理两组数据均采用SPSS13.0软件进行统计学计算处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。p＜0.05则认为差异具有统计学意义。

2.结果

2组的结果表明：在大多数项目检测中，没有较大明显差异，但在血清和血浆的k＋、NA＋的项目检测中的数据值有明显差异，这也就证明了，肝素钠抗凝血浆可以用在分离操作之中，具体数据详见表1.

表1 血清和血浆10项急诊生化指标测定值的比较表

3.讨论

在如今的临床血清检测中，应用的最多的还是血清标本分离检测方式［5］。这种方式在血清的检测中的结果值，存在不准确性，因为会有标本被污染而影响检测结果的因素。而这种方式的分离过程又十分漫长，血液中的血细胞的变形、挤压、破坏等状况都有可能在此期间发生，这种情况的发生也就直接影响到检测结果的误差。因此，传统式检测方式不仅费时、费力还存在检验结果的不准确性的特点。

本文中的研究表明，肝素抗凝血浆在生成报告结果的时间要明显比血清标本分离方式的时间少，且报告中的项目结果并不存在较大差异，且差异并无统计学意义（p＞0.05）。

综上所述，肝素抗凝血浆的检验方式适用于急症生化项目中，因为它能大大降低检验所需时间，为医务人员救治提供充足的时间；它还能有效的避免血液因为凝聚活动而使得检测结果出现误差的现象。因此，肝素抗凝血浆在用于急诊生化检验中有其良好的可行性，是值得在其临床医学中推广使用的。

［1］ 楼许柏，高伟英，楼芳等 .肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［J］.当代医学，2011，17（20）：16－17.

［2］ 付明蕾 .肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［J］.中国民族民间医药，2014，（19）：43－43.

［3］ 杨焕涛 .肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，24（2）：1184.

［4］ 商玉珠 .肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，（12）：7478－7478.

［5］ 袁明军 .肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［J］.中国卫生产业，2014，（27）：155－156，159.

R457.1＋4

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1009－6019（2015）07－0016－01